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心肌梗死后身体变“娇气”?护理其实有方法

来源:亳州市人民医院    作者:王楠

很多心肌梗死出院后的病人都会有十分明显、真实的落差感:过去能熬夜、能应酬、能一口气爬好几层楼,而今走快一点就喘、心口常有紧缩感,晚上也睡不安稳,因此家人格外紧张,“想到‘又犯’了便焦心不已,反而把患者当‘瓷娃娃’来护着,结果患者越来越不敢动,连不想起床跑,心情自然低落,身体也真可谓变得很‘娇气’。”

但事实上:心肌梗死之后身体确实需要更周全、更细致的照顾,但是绝非要把它当作“宝贝蛋儿”或“瓷罐子”放进恒温箱内。真正有利于恢复的是有科学依据、能长期坚持的生活处理方式,既要避免“瞎”字当头、“久”字为先,恰恰要一台安稳的发动机让保养得当,重新保养,切忌乱养。

1.出院以后的“安全感”要从规律做起,因此起居、复查、作息都不可凭心情

很多人认为护理就是“多休息”,但事实下对心脏而言的人而言,过度坐家完全放松是“懒瘫”;按时吃药、按时复诊、作息稳定,都是降低复发风险最直接、最可靠的措施。

因此本文不谈专业药名及复杂方案,只给出一条条理清晰、实用的生活原则:药不足“继续吃了就算”,复查也不是“感觉好就不去”。

建议用最简便的方法把“规律”变为可执行的行为:用手机设闹钟,西药每天分两次服,每次复查都要提前来到医生那里直接对话、除障、起效时间尽量固定,绝不可今天熬到凌晨,明天又补觉到中午。因此规律确立之后,身体会安稳,内心也会踏实。

2.身体不是越练越好:正确的活动可以看作是心脏的“温柔训练”

因为不少家属怕病人累,所以让病人少动,但是长期不动就会造成肌肉力量下降、心肺能力变差,动一动就喘,这就形成了“只有”“娇气”。因此心脏之后绝不是要拼命锻炼,而是从日常活动入手,循序渐进地让身体恢复节奏。

比如散步、轻度家务、舒缓拉伸,做官从每小时起一次起,门几分钟即可,关键是天天有、慢慢加。而许多人最容易犯的错便是某天突然剧烈运动太多,次日见势即弱,医师小语术强调,医生正确的做法是主动像园丁一样“稳定存在”,绝不可像考试前突击那样猛冲猛跑。

有一个很实用的三度法则:由于运动时若出现胸痛、胸闷、头晕、冷汗、气短到不能正常说话这种状况,就说明体力及时恢复,按医嘱妥善处理,必要时就医康复。因此护理的根本不是“硬扛”,而是“会停、会稳”。

3.吃得对,不等于吃得苦

由于心脏被形容为“既饿也不贪吃”的日子,因此结合心脏这样的饮食安排。

心脏病患者出院之后饮食常走两个极端:一端是“什么都不敢吃”,故每日只能吃青菜白粥,营养不足;人后回,另一端是“终于捡回一条命”,于是忌口味、应酬、烟酒义胆回归。

把握几个生活化的方向就够用:盐要少一点(即少吃咸菜、腌制品、汤汁),油要少一点(少炸少煎),糖要少一点(主饮料、甜点都是禁忌),许多朋友、亲、邻的方法,每餐要有蔬菜,要有优质蛋白(鱼、蛋、豆制品、瘦肉),主食不过量过饱,不少人认为“五谷是救人”,“少用糖语言,关键是总量控制和合理搭配,也可以叫要求“安心”。

还有一个常被忽略的点:喝水、吃饭都宜慢不宜急。狼吞虎咽、热汤烫口、吃得太撑都会加重心脏负担,慢一点自然更安全。

4.出院后最难的一天:从情绪管理入手谈睡眠修复

心脏之后变“娇气”,根本上不是神经、睡眠和消化互相影响的结果。这里想给你一个现实点的判断:不必逼自己“永远不生气”,而后有意识、有方法地让情绪不要过分冲击心脏;睡前时先离开现场,深呼吸让自己冷静下来,最重要的是将事情放下后再讨论,把“必须现在解决”改为“可以明天再说”;

睡眠方面,不追求“立刻躺满八小时”,先追求“规律上床+规律起床”,逐渐减少刷手机,少看刺激性内容,晚饭别太晚太荤,睡不好的人,可以把白天的散步坚持下来,很多时候比强行躺着更有效。睡眠稳了,心率情绪往往也会跟着稳。


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