老人高血压用药的五个常见误区

随着年龄增长，高血压成为困扰老年人的常见慢性病，如同“隐形炸弹”，控制不当可能引发心梗、中风等严重并发症。用药是控制血压的关键，但很多老人和家属易陷入误区，给健康带来风险。下面梳理老人高血压用药的5大常见误区及正确做法。

血压降就停药或减药？危险！

不少老人认为高血压“没症状就没事”，血压正常便自行停药或减药，觉得“药吃多了不好”。然而，高血压是慢性病，多数需长期用药控制，药物作用是调节血压稳定，而非根治。自行停药或减药后，血压会迅速反弹，甚至更高。血压剧烈波动会严重损伤血管，增加心梗、中风发病风险，合并糖尿病、肾病的老人危害更明显。

正确做法是严格遵医嘱规律服药，即便血压长期稳定，也不能擅自调整用药方案。若想减药，先咨询医生，医生会综合评估血压监测记录、身体状况等，判断是否可调整，且调整需逐步进行，避免血压反弹。

跟风吃药？适合别人的未必适合你

生活中，不少人存在盲目给老人换降压药、购药的情况。有人听闻亲友用某款降压药效果好，就给自家老人换；还有人看广告宣称某药“降压快、无副作用”，便自行购买。然而，降压药并无“通用款”，老人血压水平、合并疾病、体质、肝肾功能等各有不同，适合他人的未必适合自家老人，甚至可能引发过敏、加重病情。正确做法是带老人到正规医院就诊，由医生制定专属方案，后续调药也务必遵医嘱，切勿自行更换。

用药凭感觉？不监测血压是“盲目用药”

不少老人用药凭感觉，头晕、头痛就吃药，舒服就停药，且平时不主动监测血压。然而，高血压“无症状不等于血压正常”，很多老人血压偏高却无明显症状，不规律用药会使血压持续升高，损伤血管。还有些老人一头晕就自行加药，可头晕也可能是血压过低、睡眠不足等原因导致，盲目加药可能引发危险。

正确做法是，老人自备操作简单的电子血压计，在清晨起床后和晚上睡前监测血压，做好记录，复诊时给医生看，以便调整用药，一般每天监测1-2次，血压稳定后适当减少频率，但不可停止监测。

追求“快速降压”？血压骤降更危险

有些老人和家属急于让血压恢复正常，要求医生开“强效药”或自行增加药量，这种做法大错特错，会给老人身体带来严重伤害。老年人多有动脉硬化，血管弹性差，血压短时间内急剧下降，会使脑部供血不足，引发头晕、乏力、眼前发黑等症状，严重时甚至会摔倒、晕厥，诱发心梗、脑梗死等并发症。而且血压骤降后身体会反弹，导致血压忽高忽低。

正确做法是遵循“平稳降压”原则，多数老人需1-3个月让血压逐步达标，要耐心配合医生从小剂量用药开始调整，切勿自行加药。

只吃药不调生活？药效会被“抵消”

不少人觉得“吃了降压药就万事大吉”，老人依旧高盐饮食、久坐不动、熬夜打牌，这实则让降压药效果大打折扣。高血压控制需“药物治疗+生活方式调理”双管齐下。高盐饮食会使盐摄入超标，成为血压升高的重要推手，让药物难以有效控压；长期久坐、缺乏运动，会造成体重增加、血液循环不畅，加重血管负担；熬夜、情绪激动会让血压大幅波动，影响用药成效。这些不良习惯会直接抵消降压药作用，使血压难以稳定。

正确做法是在坚持用药的同时，做好生活方式调理，饮食上低盐低脂，适度运动，规律作息，控制体重，保持情绪稳定，如此才能更好地控制血压。

重要提醒

1.定期复查不能少：即便血压稳定，也建议每3-6个月带老人去医院复诊一次。医生会根据血压监测记录、身体检查结果评估药物效果，及时调整用药方案。

2.警惕药物副作用：降压药可能有副作用，如干咳、脚肿、头晕、乏力等。老人服药后出现这些症状，不要自行停药或换药，应及时告知医生，医生会根据情况调整用药。

3.家人做好监督：很多老人易忘记服药、错服药物，家人要多上心。可准备分药盒，提前分好每天药量，提醒老人按时服用；帮助记录血压监测结果，方便复诊参考；老人出现不适症状，及时带其就医。

老人高血压用药无“捷径”，避开5大误区，坚持“遵医嘱服药、定期监测血压、做好生活调理”，才能让血压平稳控制在目标范围。高血压控制是长期过程，老人和家属要耐心坚持，科学用药、规范管理，降低并发症风险，守护老人身体健康。