本报讯 近日,浙江省人民医院毕节医院(以下简称“浙毕医院”)肝胆胰外科业务主任成剑带领手术团队成功为一名中晚期肝癌患者完成联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术。目前,患者已康复出院。
家住毕节市七星关区团结乡的56岁男性患者刘先生(化名)因乙肝复查到浙毕医院门诊就诊,进行腹部B超发现肝占位,初步考虑原发性肝癌。后进一步施行肝脏CT/MRI增强检查,提示肝内多发异常强化结节、团块影,诊断为肝癌,最大位于肝8段(大小约54×36毫米)。
这一情况犹如晴天霹雳,让刘先生一时难以接受。浙毕医院肝胆胰外科医护团队对刘先生进行心理安抚,并针对其病情精心制定了诊治计划——“先行经导管肝动脉栓塞化疗术,这样即可控制肿瘤,也可观察肝内病灶分布情况。”
浙毕医院肝胆胰外科手术团队为刘先生施行经导管肝动脉栓塞化疗术后1个月,刘先生到浙毕医院复查,发现肿瘤局限于右半肝且控制稳定,拟行右半肝切除术,但术前规划发现剩余肝体积只有32.9%。
经多学科讨论,结合刘先生及其家属意见,拟施行联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术。第一步,先施行腹腔镜下门静脉右支结扎+左右半肝实质分隔。术后1个月,刘先生剩余肝体积增长至69.6%,达到可切除标准。第二步,施行根治性右半肝切除术。术后,刘先生顺利出院。
自国家区域医疗中心建设以来,浙江省人民医院通过“品牌、技术、管理”三平移,推动浙毕医院开展同质化、标准化、规范化的医疗服务,为更多的中晚期肝癌患者带来长期生存的希望。
(浙江省人民医院毕节医院)

