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默认在日常生活里，我们偶尔会看到有人一侧面部肌肉僵硬，口角歪斜，眼睛难以完全闭合，这很可能是面瘫在作祟。面瘫，医学上称为面神经麻痹，是一种常见且多发的疾病，任何年龄、任何季节都可能发病。而针灸作为中医传统疗法中的瑰宝，在面瘫早期干预方面有着独特且显著的效果。
1.面瘫的成因与危害
面瘫的成因较为复杂，主要可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多由脑血管疾病、颅内肿瘤、脑外伤等引起，病变部位在中枢神经系统。周围性面瘫则更为常见，通常是由于面部受寒、病毒感染（如带状疱疹病毒）、自身免疫反应等因素，导致面神经受损，面部肌肉失去神经支配，从而出现功能障碍。
面瘫虽然一般不会危及生命，但给患者带来的危害不容小觑。从外观上看，患者面部不对称，口角歪斜，严重影响容貌美观，这会给患者带来较大的心理压力，导致自卑、焦虑等不良情绪。在功能方面，患者可能出现眼睑闭合不全，容易引发角膜炎、结膜炎等眼部疾病；进食时食物残渣常滞留于患侧齿颊间隙内，导致口水外流，影响正常的咀嚼和吞咽功能；还可能出现味觉减退、听觉过敏等症状，极大地降低了患者的生活质量。
2.面瘫早期的症状表现
了解面瘫早期的症状表现，有助于我们及时发现病情并尽早进行干预治疗。面瘫早期，患者往往会感觉一侧面部肌肉发紧、麻木，好像有蚂蚁在爬行。在洗脸、刷牙时，会发现患侧的口角漏水，不能顺利完成鼓腮、吹口哨等动作。眼睛也会出现一些异常，如患侧眼睛闭合不全，用力闭眼时，眼球会向上外方转动，露出白色巩膜，这被称为贝尔征。部分患者还会伴有耳后、耳内或下颌角的疼痛，这种疼痛一般为轻度至中度，在咀嚼食物或说话时可能会加重。
3.针灸治疗面瘫的原理
中医认为，面瘫的发生主要是由于人体正气不足，脉络空虚，风邪乘虚而入，侵袭面部阳明、少阳经脉，导致经气阻滞，气血运行不畅，肌肉失养而发病。针灸治疗的原则是疏通经络、调和气血、祛风散邪。
通过针刺特定的穴位，可以刺激经络，激发人体的经络之气，使气血运行通畅，从而达到调整脏腑功能、增强机体抗病能力的目的。同时，针灸还能促进面部神经的修复和再生，改善面部肌肉的营养供应，增强肌肉的收缩力，使面部肌肉恢复正常功能。现代医学研究也表明，针灸可以调节神经递质的释放，改善局部血液循环，减轻炎症反应，对面神经的恢复起到积极的促进作用。
4.针灸治疗面瘫的常用穴位与方法
阳白穴：位于前额部，瞳孔直上，眉上1寸处。阳白穴是足少阳胆经的穴位，针刺该穴可以疏通眼部经络，改善眼睑闭合不全的症状。
四白穴：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。四白穴属于足阳明胃经，具有疏风明目、通经活络的作用，对于缓解面部肌肉紧张、改善口角歪斜有一定帮助。
地仓穴：在面部，口角外侧，上直对瞳孔。地仓穴是足阳明胃经和阳跷脉的交会穴，针刺地仓穴可以调节面部肌肉的平衡，促进口角恢复正常位置。
颊车穴：在面颊部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。颊车穴也是足阳明胃经的穴位，具有疏风通络、开关利窍的功效，能改善咀嚼功能，减轻面部肌肉僵硬。
合谷穴：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。合谷穴是手阳明大肠经的原穴，有疏风解表、通络止痛的作用。针刺合谷穴可以调节面部气血运行，对面瘫的治疗起到辅助作用。
针灸治疗面瘫一般采用分期治疗的方法。在急性期（发病1-7天），针刺手法宜轻浅，刺激量不宜过大，以避免加重面部神经的水肿。主要选取远端穴位，如合谷穴等，进行弱刺激，同时配合局部穴位的浅刺，如阳白、四白等。
在恢复期（发病7天-3个月），针刺手法可以适当加重，刺激量增大，以促进面部神经的恢复和面部肌肉功能的重建。此时可增加局部穴位的针刺数量和深度，并可配合电针、艾灸等方法，增强治疗效果。在后遗症期（发病3个月以上），治疗重点在于改善面部肌肉的萎缩和联动症状，可采用深刺、透刺等方法，刺激深层组织和经络，同时结合康复训练，提高面部肌肉的协调性。
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