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基层医院放射科 X 线检查,这些要点你知道吗?

来源:城口县人民医院    作者: 胡忠 向令 袁书超

在基层医院就诊时,很多患者都会接触到放射科检查,尤其是X线检查。它是临床上最常用、最基础的影像学检查之一,凭借直观、快速、费用低等优势,被广泛用于疾病筛查与诊断。那么,关于X线检查,你真的了解吗?

下面带您一起来认识一下。

1.X线检查是什么?

X线是一种具有较强穿透能力的电磁波,当它穿过人体时,不同组织会根据密度和成分的差异对其吸收程度不同,从而在胶片或数字探测器上形成明暗对比的影像。一般来说,骨骼因密度大、吸收多,在片上呈现为白色;肺部主要充满空气,吸收少,呈黑色;而软组织的吸收介于两者之间,显示为灰色。正是这种黑白灰的层次变化,使医生能够清晰辨别人体内部结构,发现异常变化。通过X线影像,医生可以快速判断骨折、肺炎、心脏扩大、关节退变等多种疾病,是临床诊断中不可或缺的基础检查手段。

2.基层医院X线检查常见项目

在基层医院中,胸片检查是放射科最常见的X线项目之一。通过胸部正位或侧位摄片,医生可以清晰观察肺部、心脏、肋骨及胸腔结构。胸片可用于评估肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、心脏扩大以及胸腔积液等情况,具有操作简便、成像快速、费用低等优点。基层医院医生常利用胸片进行呼吸系统疾病的初步筛查和治疗效果评估,对突发呼吸困难或长期咳嗽患者的诊断具有重要意义,是临床诊疗中最基础、最重要的影像学检查之一。

四肢骨骼的X线检查在基层医疗中应用也非常广泛,主要用于判断骨折、脱位、骨质增生、骨感染及骨肿瘤等病变。X线影像能直观显示骨骼的形态和连续性变化,为创伤急救和康复评估提供重要依据。对于骨折患者,基层放射技师可根据不同部位选择适当投照角度,帮助医生准确判断骨折类型和移位方向。该检查创伤小、成像时间短,特别适用于交通事故、运动损伤或跌倒后的快速诊断,是基层医院急诊与骨科的重要辅助工具。

颈椎和腰椎的X线检查则主要用于退行性骨病和脊柱损伤的诊断。随着生活方式改变与劳动强度增加,颈椎病、腰椎间盘突出等问题在基层人群中日趋普遍。X线片可显示椎体排列、椎间隙变化、骨质增生及椎体压缩情况,帮助医生初步判断脊柱稳定性及病变程度。此外,腹部平片常用于筛查肠梗阻、结石或腹腔积气,而牙片与鼻窦片则用于口腔及五官疾病的初步诊断。这些常规X线项目覆盖面广,为基层医院的疾病诊断提供了可靠的影像依据。

3.检查前后,这些事项要牢记

1)检查前准备

在进行X线检查前,患者应严格遵从医生的医嘱,医生会根据病情选择合适的检查部位和投照方式,因此如实告知既往病史和近期治疗情况十分重要。检查前应取下身上的金属物品,如皮带、项链、手表或胸针等,以免产生伪影影响影像质量。对于可能怀孕或正在妊娠期的女性,应提前告知医护人员,以便采取防护或改用其他无辐射检查方式。检查过程中需要配合放射技师摆放正确体位,并尽量保持静止,避免因体位不当或移动导致影像模糊,影响诊断的准确性。

2)检查中配合

在拍摄过程中,患者应根据放射技师的口令配合操作,常见的要求包括屏住呼吸、保持不动或调整姿势等,这些都是为了确保影像清晰、对比度合适。如果是儿童、老年人或行动不便者,放射科医护人员会采取防护措施,如使用铅围裙、固定装置等,以保护非检查部位免受辐射影响。整个检查过程通常只需几秒到几分钟,患者无需紧张。保持良好的配合不仅能缩短检查时间,还能避免重复曝光,从而进一步减少辐射剂量。

4.X线辐射会有危害吗?

很多人担心:“拍X光会不会有辐射伤害?”

其实,现代X线检查的辐射剂量非常低,一次胸片的辐射量大约为0.1毫希沃特,仅相当于我们在自然环境中生活几天所接受的背景辐射量。

基层医院普遍使用“数字化X线摄影(DR)”设备,成像清晰、辐射剂量更小、检查效率更高。同时,放射技师会根据不同部位和体型调整曝光参数,确保“在保证诊断质量前提下,尽量降低辐射剂量”。

5.温馨提示

频繁或重复检查需遵医嘱,不必过度担忧辐射问题;定期体检时,可根据医生建议选择X线或其他影像方式(如B超、CT);若对报告结果有疑问,应及时咨询医生,不建议自行解读影像。


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