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默认孕期检查对母婴健康至关重要,孕中期超声筛畸形是其中关键一项。不少孕妇及家属对这项检查存在疑问,比如它具体查什么、检查时该注意什么。本文将围绕这些问题,详细介绍孕中期超声筛畸形的相关内容,帮助大家清晰了解检查重点,做好孕期保健。
“孕中期超声畸形筛查”的基础信息
孕中期产前超声筛查一般在孕期 20-24 周进行,此时胎儿各器官基本成型,通过超声技术对胎儿进行主要解剖结构检查及生长发育评估,虽非 “万能”,但能筛查严重先天性缺陷,对降低出生缺陷,提高出生人口素质具有重要意义,最大程度保障母婴安全。
检查前孕妇无需空腹,无需憋尿。检查过程中,常会因胎儿的体位影响某些结构的检查,如胎儿仰卧位会影响医生观察脊柱;俯卧位将影响颜面部及心脏观察,孕妇需根据医生指导调整体位,或起身稍活动,便于胎儿改变姿势,更利于医生观察,确保检查结果准确。孕妇不必过度紧张,只需耐心等待配合即可。
胎儿头部,关注大脑发育
胎儿头部观察颅骨是否完整、形态有无异常;大脑镰是否居中,脑室宽度是否正常,有无侧脑室扩张;小脑大小形态是否正常;颅后窝池的宽度及是否与第四脑室相通。
超声报告如表述“颅骨光环完整” “两侧大脑半球对称”“小脑半球形态未见异常”,表明胎儿颅脑结构未见明显异常。若提示颅内结构异常,医生会建议进一步检查,如磁共振检查等,以明确具体情况。
胎儿颜面部,查看眼、鼻、唇
胎儿颜面部观察眼、鼻、唇的形态。双眼眶大小、眼内距、眼外距,双侧眼球及晶状体大小是否相等;双侧鼻孔、鼻翼、鼻柱。口唇观察上下唇唇红、人中、口角、下颌。
超声报告中的“双侧眼球对称”“双侧鼻孔对称”“上唇皮肤未见连续性中断”等表述是积极信号,表示胎儿颜面部未发现严重结构性异常。
胎儿脊柱,查看脊椎发育
胎儿脊柱检查重点关注脊柱的连续性和形态,有无断开、融合、弯曲的情况,以此排查脊柱裂、半锥体的风险。
超声报告中“脊柱排列整齐、连续” 的表述,说明胎儿脊柱发育无明显异常,若报告提示 “脊柱后方强回声连续性中断”“脊柱侧弯成角”,孕妇则需要听从医生建议进行后续检查,明确异常原因。
胎儿心脏,了解心脏结构与胎心节律
胎儿心脏检查观察心脏位置、大小、解剖结构和胎心节律。心脏主要位于左侧胸腔,左右心房、心室大小基本相等,大血管连接正常,以此排查常见的心脏畸形。胎心频率正常范围一般在每分钟 120-160 次,心跳过快或过慢,或节律不齐都需要进一步关注。
超声报告中“胎心搏动规律”“心脏四腔心可见” 等表述是积极信号,说明心脏无明显结构异常。若发现异常,医生会建议进一步检查胎儿心脏专项超声,更细致地评估心脏情况。
胎儿腹部,检查内脏发育
胎儿腹腔内脏器发育是否达标,腹壁连续性是否完整性。肝脏观察大小、位置。胃泡需大小适度,肠管内径有无扩张,胃泡持续性不显示或过大,肠管宽度超过正常范围,都提示胎儿消化系统异常。肾脏数量、大小、位置及有无肾盂积水。膀胱充盈程度亦反映泌尿系统发育情况。
超声报告中“肝脏,胆囊,胃、肠可见”“双肾,膀胱可见,“双肾盂未见分离”是正常信号。若某器官显示不清,医生会说明原因,并建议复查。
胎儿四肢,确认发育的完整性
胎儿肢体检查重点是确认上、下肢发育完整性及肢体姿势是否正常。手臂、手掌、手指是否完整、数量正常。下肢长骨长度是否符合孕周,脚掌、脚趾是否完整,有无短肢或缺失。
超声报告中“四肢长骨可见,比例协调” 代表发育正常。超声描述中出现“双手呈握拳状”,孕妇无需焦虑,因在检查过程中常只显示胎儿手的握拳姿势,不可能每个胎儿都能显示手伸张。若某肢体显示不清,医生会指导孕妇调整姿势后再观察,仍不清会建议复查。
综上所述,孕中期超声筛畸形是孕期重要检查,能及时发现胎儿常见结构异常。希望本文能帮助大家了解检查重点与注意事项,孕妇按时检查、积极配合,遇问题及时咨询医生,为母婴健康保驾护航。
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