脑卒中这病来得又急又猛,不仅会把患者的身体折腾得够呛,整个家也容易跟着乱套。临床数据证明中风患者能不能恢复得好,早期康复护理非常重要。家属作为患者最亲近的人,也是天天陪在身边的照顾者,用对方法帮忙护理,能给患者的康复之路铺好第一步。下面这份超实用的指南,能帮家属用科学的方法帮患者慢慢好起来。
1.当好患者的“心理靠山”
家属自己得先沉住气,别慌张,主动去找医生、康复师问清楚患者的情况。多对患者说鼓励的话,患者哪怕只是自己抬了下胳膊、说清楚一个词,都要赶紧夸夸他。给家里营造一个轻松的氛围,别在患者面前唉声叹气,也别老盯着他“不行”的地方,多陪他唠唠家常、看看他喜欢的电视剧,让他觉得自己不是个只会添麻烦的病人。
2.早期基础康复护理做好这三点,为康复打基础
(1)体位护理——防压疮、防肢体僵硬变形
中风患者卧床时,千万别让他一直保持一个姿势,建议每2小时就帮患者翻一次身,翻身的时候动作要轻,别硬拽胳膊拽腿,避免拉伤。如果是平躺着,就在膝盖下面垫个软枕头,让膝盖稍微弯一点,防止腿伸得太直变僵硬;如果是侧躺着,记得用枕头把患者不方便活动的那侧肢体垫起来,别让它被压着。每天帮患者活动关节,帮他弯弯手指、转转手腕、抬抬小腿弯弯腰,每个动作重复5—10次就行。
(2)饮食护理——吃得对才能有力气康复
患者吞咽能力差,就做些糊糊状、软烂的食物,别弄干硬的馒头、块状的菜,防止呛到气管里;患者吞咽没问题,就保证饭菜清淡、营养够,多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,补充蛋白质和维生素。喂饭的时候,让患者半坐着,别躺着喂,速度放慢点,小口小口喂。
(3)卫生护理——干干净净,预防感染
患者卧床期间,皮肤和口腔的清洁可不能马虎,不然容易滋生细菌引发感染。每天用温水帮患者擦擦身子,尤其是容易出汗的地方,擦完擦干,保持皮肤干爽;床单、衣服要定期换,选纯棉透气的。能自己漱口的患者,饭后要督促他漱漱口;没法自理的患者,家属可以用棉签蘸点生理盐水,轻轻擦擦他的口腔黏膜和牙齿,防止口腔发炎。
3.功能训练:跟着康复师学两招,在家就能帮患者练
等患者病情稳定下来就可以在康复师的指导下做早期功能训练了。家属一定要记牢训练的要点,帮着患者完成动作,千万别因为操作不当让患者二次伤害。
(1)肢体功能训练:从“帮着动”到“自己动”
中风患者最常见的问题就是半边身子动不了,早期训练先以被动训练为主,等患者肢体有点力气了,再慢慢换成主动训练。做被动训练时,家属握住患者没法自如活动的那侧肢体,顺着关节活动的方向,慢慢帮他弯弯腰、抬抬胳膊、转转脚踝,每个关节活动5—10次,每天练2—3组就行。等患者能自己使上劲了,就可以主动训练了,让他自己抬手摸摸额头、抬腿碰碰膝盖,家属在旁边轻轻扶着给点支撑就行。
(2)吞咽功能训练:解决吃饭呛咳的难题
让患者嘴里啥也不放,反复做吞咽的动作,每天练3—4组,每组10次。舌部训练:引导患者把舌头伸出来再缩回去,再左右摆一摆,练灵活舌头,为顺利吞咽打基础。训练的时候家属一定要有耐心,患者可能会因为动作做不好而烦躁,这时候要及时安抚鼓励,让他坚持下去。
(3)言语功能训练:从“说不出”到“能唠嗑”
如果患者能听懂别人说话,但自己说不出来,就从最简单的词语教起,一字一句慢慢引导,让他跟着模仿;患者连别人说的话都听不懂,就可以配合着手势和表情,比如指着杯子说“喝水”,让他把词语和具体的东西对应起来。每天抽15—20分钟做训练就足够了。
中风患者的早期康复,从来都不是一个人的战斗而是医生、康复师和家属一起努力的事儿。家属的每一分耐心,每一次正确的护理和训练,都是患者重新站起来的动力,只要坚持科学的方法,患者一定能重新找回好好生活的底气。

