脑出血就像是一场突如其来的风暴,风暴过后,患者与家庭也随之踏上了漫长的康复之路,而在这场“修复战”中,西医的精准干预很重要,此外,还可以配合中医护理措施,其特色是整体调理、辨证施护,可以悄然滋养着受损的神经系统。接下来,就为大家分享一些比较实用的中医护理方法,希望对于脑出血患者的病情康复有所帮助。
1.辨证施护,精准调养
(1)气虚血瘀是常见证型:有很多患者在发生脑出血后,会有半身不遂、乏力倦怠、语言不清、手足肿胀等表现,舌质黯淡或有瘀点。此类患者的护理应遵循补气活血通络原则。饮食方面,建议温和补益,可以选择黄芪炖鸡汤、山药粥等,注意不要吃寒凉生冷类食物,以免阻碍气血运行。情志方面,家属、护理人员需多安抚鼓励患者,防止患者思虑过度耗气。可以在医生指导下,适时服用如补阳还五汤类方药,有助于促进血肿吸收与各项功能恢复。
(2)阴虚风动亦需关注:如果患者出现头晕头痛、耳鸣如蝉、口干咽燥、心烦失眠、手足心热以及腰膝酸软等症状,舌红少苔,则属于肝肾阴虚型。此类患者的护理应遵循滋养肝肾、柔肝熄风原则。饮食方面适宜甘润滋养,可以选择枸杞粥、银耳羹、桑葚等,不要吃辛辣燥热类食物。所居住的环境需保持安静,不要有强光噪音刺激,同时还可以配合六味地黄丸等,可以起到滋肾平肝、滋养根本的作用。
(3)痰瘀阻络不容忽视:如果患者同时伴有口角流涎、喉中痰鸣以及肢体沉重麻木等表现,胸闷苔腻,则提示患者兼有痰瘀互结证。对患者的护理应遵循化痰祛瘀通络原则,饮食方面需保持清淡,可以选择萝卜、薏米、陈皮等,有一定的化痰利湿之效,不要吃肥甘厚味、油腻甜食等。
2.形神兼养,动静结合
(1)科学功能锻炼:患者需在医生和康复师指导下坚持进行功能锻炼,中医强调的是以意引气、循序渐进,患者在练习时,要将意念集中于患肢,可以想象气血灌注、力量恢复,并配合一些实际动作,来促使神经通路重建。在发病初期,要以轻柔的被动按摩与关节活动为主,先从大关节开始,再到小关节,锻炼手法需依肢体张力适当调整,待患者的肢体功能有所改善之后,鼓励其进行主动训练结合健侧代偿,比如用左手练习写字、持物、用力抓握等。
(2)情志调摄为本:中医角度里,肝主疏泄,怒伤肝,脑出血患者常会出现情绪低落、焦虑急躁等情绪,对气血调和有不利影响。中医护理主张怡情养性,建议可以通过耐心疏导、家属亲情陪伴、聆听舒缓音乐、培养平和心境等方式,来缓解患者的不良情绪,以减少七情过激对病情康复的干扰。
3.妙用外治,协同增效
(1)穴位按摩与艾灸:在专业医师指导下,患者可以做针对性地按摩或者是温和艾灸,通过刺激特定穴位可以起到疏通经络、调和气血的作用,有助于减轻疾病症状。如果患者的肢体瘫软无力,可按摩或艾灸足三里,具有健脾益气之效;合谷具有调和气血作用,阳陵泉可起到舒筋活络作用;如果患者伴有言语不利表现,可按摩廉泉,具有利喉开音之效,通里具有安神开窍作用。以上均需要由专业人士操作,也可以指导家属学习穴位按摩知识,以便协助患者康复。
(2)中药浸泡沐足:可以结合体质辨证,为患者选用红花、艾叶、鸡血藤、伸筋草、怀牛膝等中药煎汤沐足,有很好的活血通络、舒筋解痉之效,水温以40℃为宜,时间应控制在15-20分钟范围内,该方法可以促进全身气血循环。
(3)起居环境顺应天时:患者的居室要保持清洁、通风、安静,且要光线柔和。尤其要注意保暖避风,保护好头部与患肢,避免风寒湿邪乘虚而入。日常作息要规律,保持充足的睡眠有利于脏腑功能恢复。
总而言之,脑出血的恢复,是一条由时间、耐心与科学方法共同铺就的康复道路;中医护理以其深邃的整体观与灵活的辨证思维,为此类患者提供了更多的选择,中医护理重点强调气血的调和、阴阳的平衡以及情志的舒畅,并通过饮食、起居、运动、情志、外治等多维度的呵护调理,可以从内在唤醒身体的自愈潜能,以助力脑出血患者更平稳地迈向康复后的生活!

