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默认在静谧温馨的夜晚，孩子甜甜地进入梦乡，本应沉浸于宁静祥和的氛围之中。然而，有些家长却被孩子那此起彼伏、毫无规律的鼾声搅得心神不宁。起初，不少家长还天真地以为孩子打鼾是睡得香甜的标志，甚至觉得模样憨态可掬。但实际上，这背后可能暗藏健康危机，耳鼻喉检查便是揭开谜团的关键。
孩子打鼾背后的“秘密”
孩子打鼾，背后原因复杂多样。从解剖结构方面来看，腺样体和扁桃体增生肥大是常见因素。腺样体和扁桃体位于孩子的咽喉部位，在儿童时期，它们容易因反复的炎症刺激而增生。当腺样体和扁桃体变得肥大时，就会阻塞后鼻孔和咽部气道，使得气流通过受阻，进而引发打鼾和张口呼吸。孩子还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽以及吞咽困难等症状。另外，鼻腔结构异常也不能忽视，比如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。鼻中隔偏曲会使鼻腔气流通道变得狭窄，鼻息肉则会占据鼻腔空间，导致鼻腔通气不畅，从而引起打鼾。
疾病因素同样会对孩子打鼾“推波助澜”。过敏性鼻炎就是“罪魁祸首”之一。当孩子接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，鼻腔黏膜会发生过敏反应，出现充血、水肿以及分泌物增多的情况。这些分泌物会阻塞鼻腔，导致气流无法顺畅通过，引发打鼾。鼻窦炎也会带来类似问题，鼻窦内的炎症分泌物增多，会倒流至咽部，刺激咽部黏膜，同时影响鼻腔通气，导致打鼾。若不及时治疗，鼻窦炎还可能引发眶内感染、颅内感染等严重并发症。
除了上述因素，其他因素也会让孩子打鼾。睡眠姿势不当就是一个常见原因，仰卧位睡眠时，舌根后坠容易阻塞气道，导致打鼾。家长可以尝试让孩子侧卧位睡眠，很多孩子改变睡眠姿势后，打鼾情况会明显改善。肥胖也是导致孩子打鼾的重要因素，肥胖儿童颈部脂肪堆积，会压迫气道，使气道变窄，影响气流通过。而且，肥胖还会增加孩子患心血管疾病、糖尿病等风险。
忽视孩子打鼾的“代价”
忽视孩子打鼾，可能会带来严重的后果。在生长发育方面，睡眠过程中生长激素的分泌对孩子的身高增长至关重要。打鼾导致的睡眠呼吸暂停或低通气会影响生长激素的分泌，进而影响孩子的身高发育。有些孩子因为长期打鼾，生长发育明显迟缓，让家长忧心忡忡。同时，打鼾还可能影响孩子的食欲和消化功能，导致营养摄入不足，进一步影响生长发育。
在智力发育上，打鼾也不容小觑。打鼾引起的睡眠呼吸暂停或低通气会导致脑部缺氧，影响大脑的正常发育和功能。孩子可能会出现注意力不集中、记忆力下降、学习成绩下降等问题。而且，长期打鼾还可能使孩子出现烦躁、易怒、多动等行为问题，影响孩子的心理健康和社交能力。
更直观的是，长期张口呼吸会导致孩子出现腺样体面容，如上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐等，严重影响孩子的外貌美观。
耳鼻喉检查：揭开打鼾谜团的“钥匙”
耳鼻喉检查是揭开孩子打鼾谜团的重要手段。鼻内镜检查可以直观地观察鼻腔、鼻咽部的结构，发现腺样体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等病变。它操作相对简单，安全性也较高，但检查前需要注意避免鼻腔出血等情况。电子喉镜检查能观察喉部及下咽部的情况，了解扁桃体肥大程度、会厌形态等，在诊断孩子打鼾原因中起着重要作用。多导睡眠监测（PSG）是诊断睡眠呼吸暂停低通综合征的金标准，它可以监测孩子的睡眠结构、呼吸情况、血氧饱和度等多项指标，准确判断孩子是否存在睡眠呼吸暂停或低通气，以及其严重程度。
护理视角下的应对策略
作为主管护师，我们也会在孩子检查和治疗过程中提供专业的护理。术前，我们会关注孩子的心理状态，通过与家长和孩子沟通，缓解他们的紧张情绪。同时，会详细告知术前准备事项，确保手术顺利进行。术后，我们会密切观察孩子的病情变化，及时处理并发症，指导家长做好孩子的饮食和康复护理。
结语
家长们呐，孩子打鼾可绝非小事一桩，这背后可能潜藏着诸多健康隐患，万万不可掉以轻心。一定要高度重视起来，尽快带孩子前往医院进行耳鼻喉检查。只有早发现、早治疗，才能为孩子的健康睡眠和茁壮成长筑牢坚实防线。
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