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老人走路越来越慢、没力气?小心肌少症!这样“吃 + 练”能留住肌肉

来源:广东省中医院综合二科     作者:邱思婕

不少人将老年人走路变慢、手脚无力归咎于正常的衰老现象,却不知这背后可能隐藏着一种被称为“肌肉杀手”的病症——肌少症。

肌少症不仅会导致老人活动能力下降,还会大幅增加骨折、住院甚至死亡的风险。今天,我们就来全面了解肌少症,学会用“吃+练”的科学方法,帮家里老人留住宝贵的肌肉。

1.认识肌少症:不是“老了没用”,而是病要治

肌少症,全称为“骨骼肌减少症”,是一种与年龄增长相关的进行性、全身性肌肉量减少、肌肉力量下降及肌肉功能减退的病症。很多人误以为老人肌肉变少、没力气很正常,这种认知往往延误了干预时机。

1)肌少症三大危害,远比你想的严重行动能力衰退,生活无法自理:肌肉是支撑身体活动的“动力源”,当肌肉量减少30%时,老人会明显感觉走路变慢、爬楼梯吃力;若肌肉量减少50%,则可能失去独立行走能力,甚至无法自主穿衣、进食,只能依赖他人照顾。

骨折风险飙升,康复难度大:肌肉不仅能带动骨骼运动,还能在摔倒时起到“缓冲保护”作用。肌少症患者肌肉力量不足,平衡能力下降,摔倒概率大大增加;同时,肌肉流失常伴随骨密度下降,一旦摔倒,髋部、腕部骨折的风险会增加,且术后恢复时间较长,还易引发肺炎、血栓等并发症。

免疫力下降,疾病缠身:肌肉是人体重要的“免疫器官”之一,能合成多种免疫细胞和抗体。肌少症患者肌肉量减少,免疫力会随之下降,更容易患上感冒、肺炎、泌尿系统感染等疾病,且患病后恢复速度慢,还可能加重糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病的病情。

2)这几类老人,尤其要警惕肌少症长期卧床或活动量极少的老人:“用进废退”是肌肉维持的关键,长期不活动会导致肌肉慢慢流失。

饮食不均衡,蛋白质摄入不足的老人:蛋白质是合成肌肉的“原材料”,很多老人因牙口不好、消化功能减弱,每天蛋白质摄入量不足推荐量的一半,导致肌肉合成“原料短缺”。

患有慢性疾病的老人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化、肿瘤等慢性疾病会加速肌肉分解,同时影响营养吸收,双重作用下极易引发肌少症。孤独独居、情绪低落的老人:情绪问题会影响食欲和睡眠,导致营养摄入不足、激素分泌紊乱,进而影响肌肉合成;同时,独居老人缺乏陪伴,活动积极性也会降低,加速肌肉流失。

2.“吃”出肌肉:抓住三个关键,补足“原料”

想要留住肌肉,“吃”是基础,对于预防和改善肌少症来说,科学的饮食比“少吃”更重要,尤其要抓住以下三个关键。

1)保证足量优质蛋白,“分次吃”效果更好

蛋白质是合成肌肉的核心原料,老年人比年轻人的需求量更高,优先选择“优质蛋白”。优质蛋白含有人体必需的氨基酸,且吸收利用率高,主要来源包括:动物性蛋白(包括鸡蛋、牛奶、酸奶、瘦肉、鱼虾)、植物性蛋白(包括大豆及其制品、坚果)。

2)“分次吃”比“集中吃”更有效

很多老人习惯早餐只喝粥、吃馒头,晚餐才吃少量肉,这种“集中摄入”的方式会导致白天肌肉合成“原料不足”。建议将每天的蛋白质均匀分配到三餐中,若两餐间隔时间较长,可在上午或下午加一次餐,避免肌肉因长时间缺乏“原料”而分解。另外需要补充维生素D,帮肌肉“吸收营养”,不仅能促进钙吸收、保护骨骼,还能调节肌肉细胞的生长和功能。

3)别忽视碳水和蔬菜,维持“代谢平衡”

很多老人为了“控血糖”,会刻意少吃主食,但碳水化合物是身体的主要能量来源,若摄入不足,身体会分解肌肉来获取能量,反而加速肌肉流失。

3.“练”出肌肉:三类运动结合,激活“肌肉活力”

“吃”是给肌肉补充原料,而“练”则是给肌肉信号——告诉身体“这些肌肉还在被使用,需要保留甚至增强”。老年人运动无需追求“高强度”,温和且规律的运动更适合,建议将以下三类运动结合起来。

1)抗阻运动:“给肌肉压力”,促进合成

抗阻运动是增加肌肉量和肌肉力量最有效的运动,原理是通过给肌肉施加一定的“阻力”,刺激肌肉纤维生长。

2)有氧运动:“提升代谢”,配合肌肉生长

有氧运动能改善心肺功能,促进血液循环,为肌肉提供更多氧气和营养,还能消耗多余脂肪,避免脂肪堆积影响肌肉功能。老年人适合选择温和的有氧运动,如:散步、太极拳、八段锦、游泳等

3)平衡训练:“预防摔倒”,保护肌肉成果

肌少症患者平衡能力差,容易摔倒,而摔倒后不仅可能骨折,还会让老人因害怕受伤而不敢活动,进一步加速肌肉流失。因此,平衡训练是“练肌肉”的重要辅助。

4.早发现、早干预:记住这三个“信号”,及时检查

肌少症的早期症状不明显,很容易被忽视,等到出现明显无力、无法行走时,肌肉流失已比较严重,干预难度也会增加。因此,家人要多关注老人的身体变化,若出现以下三个“信号”,需及时带老人检查;①走路速度变慢:若老人走路速度明显比半年前变慢,需警惕;②握力下降:可让老人握住自己的手,若感觉握力明显变弱,可能是肌少症的信号;③体重不明原因下降:若老人在没有刻意减肥的情况下,半年内体重下降严重且伴随乏力,需排查肌少症。

5.总结:守护老人肌肉,从“细节”开始

肌少症虽然常见,但并非“无法预防”。对于老年人来说,每天保证足量优质蛋白、坚持温和运动,就能有效减少肌肉流失;对于家人来说,多陪伴老人、鼓励老人参与活动、关注老人饮食和身体变化,就是对老人肌肉健康最好的守护。老人“走路慢、没力气”不是正常的衰老,而是身体发出的“求救信号”。及时干预,用科学的“吃+练”方案,就能帮老人留住肌肉,让他们拥有更有质量、更独立的晚年生活。


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