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脑卒中“复”能,护理秘籍在此!

来源:江门市新会区人民医院    作者: 黄敏珍

脑卒中,咱们常说的“中风”就是它。犯病后,不少人会有肢体没劲儿、说话含糊、没法自己照顾自己的情况。其实靠科学的康复护理,能帮着患者慢慢找回过日子的本事,说不定还能恢复到以前正常的生活状态。下面这些护理的小窍门,不管是患者自己,还是家里人,都该好好存着用。

1.抓住“黄金期”,早期康复别错过

脑卒中患者发病后3到6个月是恢复的关键阶段,只要病情稳定就能启动护理干预——轻中度患者发病24至48小时后,要是生命体征平稳,就可以开始了,这样对恢复成效帮助很大。患者早期身体弱,护理时动作得轻柔,还得借点力,先把体位摆好:仰卧时在膝盖下垫个薄枕,防止脚垂;侧躺的话,下面的胳膊放身前,上面的腿垫上枕,别让关节变形。重点做关节被动运动,得按从上肢到下肢的顺序来:上肢先动肩膀,做前屈、外展和内收动作,再屈伸手肘,让手腕上下绕圈,最后活动手指屈伸;下肢就动髋膝,做屈髋伸膝、髋关节内旋外旋、内收外展,再活动脚踝做背屈趾屈、内翻外翻。每个动作要慢且均匀,以患者能承受、不疼为度。运动要跟着“循序渐进”来,每天2到3次,每次不少于5分钟,要是出现头晕、胸痛这类不舒服,马上停。

2.日常护理

给脑卒中患者安排饮食,得特别注意盐、油、糖的量,同时多补蛋白质和膳食纤维。一天吃的盐别超5克,像咸菜、腊肉这类咸味儿重的就少碰。油炸的、肥肉要少吃,想补蛋白质,就多吃点瘦肉、鸡蛋或者牛奶。芹菜、菠菜、燕麦还有苹果这些带膳食纤维的得多吃,能防便秘。要是便秘了,患者使劲儿排便容易让血压往上走,脑卒中可能再犯。要是患者咽东西费劲,比如喝水总呛着,就得把食物弄成糊糊,比如把菜、肉切碎煮软,混着米糊或藕粉吃,别让呛咳弄出肺炎来。喂饭的时候得慢,一次少喂点儿,等患者咽下去了再喂下一口。

康复运动得照着自己的本事来,别着急求快。要是患者能站起来,先让家里人扶着练站,一次站5到10分钟,一天练3回4回都行,等站稳了再慢慢试着挪步;刚开始走路时,能用助行器或者让家属在旁边扶着,别摔着。胳膊的康复也从容易的动作入手,比如让患者攥攥小球、抓抓毛巾,再慢慢试着自己吃饭、穿衣服。每次练完都得看看患者的情况,要是练完后患者头晕、心慌或者胳膊腿疼,就得马上停下歇着,再调调运动的力度。

3.警惕并发症,这些问题要预防

脑卒中患者长期卧床或活动不便,常面临压疮、肺部感染、尿路感染等问题,护理时得重点留意。防压疮要常翻身,每1-2小时就得帮他们翻次身,翻完用温水擦皮肤,臀部、背部这些容易压着的地方要多注意,保持干爽;要是爱出汗,得及时换床单、衣服,大小便失禁,得及时清洁,别让潮湿刺激皮肤。防肺部感染,每天可帮患者拍背排痰:让患者侧躺,家属手指并好、掌心稍往里收,从下往上、从外往内轻拍背部,每次拍5到10分钟,帮着咳出痰;天气好就开窗通风,让屋里空气新鲜些。防尿路感染,要让患者多喝水,每天喝1500到2000毫升,靠排尿冲洗尿道;用导尿管的话,得按时换导尿管和尿袋,每天用温水洗尿道口,别让细菌滋生。

4.家庭支持是“后盾”,护理知识要学好

脑卒中患者康复得慢慢来,家属照顾时得有足够耐心,还得多学些康复护理的本事,比如怎么帮患者翻身才对、被动活动的小技巧,别因为护理不当伤了人。平常要多留意患者身体变化,要是出现突然头晕、胳膊腿没劲的情况变重了、说话更含糊这些情况,得赶紧送医院,别让病情反复。另外家属也得顾着自己身体,可别因为累着自己把身体搞垮,只有自己状态好,才能好好陪着患者康复。

脑卒中康复确实难,但找对科学护理办法,陪着患者慢慢练,不少人能找回生活能力,甚至重新上班过日子。多些耐心、多份细心,再配科学护理,就是帮他们“复”能的关键!

 


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