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默认多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性最高发的生殖内分泌代谢性疾病，大约每10位育龄女性中就有1位受到PCOS的影响，它即可导致月经紊乱，不孕症、多毛、痤疮，又可导致肥胖、胰岛素抵抗甚至糖尿病的发生，这样错综复杂的一种常见且多发的疾病，大众面对它时仍有众多疑问，今天让我们一起了解它，客观认识它。
1.超声提示卵巢呈多囊样改变，就是多囊卵巢综合征吗？
经常有超声会提示卵巢呈多囊样改变，很多人很紧张是不是得了多囊卵巢综合征了？莫慌，超声只是指一种形态学描述，对于单侧卵巢出现12个以上2-9mm的小卵泡，最新的标准已经提高到单侧卵巢内出现20个以上小卵泡，才可以描述卵巢呈多囊样改变，多囊样改变只是诊断多囊卵巢综合征的其中一个条件，并不是必备条件；如果B超提示卵巢多囊样改变的女性月经规则、监测有优势卵泡发育及排卵，则不能诊断为多囊卵巢综合征，也无需调经或促排卵治疗。如果超声提示有一侧卵巢呈多囊样改变，另外一侧有优势或成熟卵巢或黄体（排卵后征像）更不能诊断多囊卵巢综合征。所以千万不要焦虑，不要被超声吓到，但如果同时有月经异常、再加上双侧卵巢呈多囊样改变，那就要考虑多囊卵巢综合征可能了。这次您清楚了吗，卵巢多囊样改变≠多囊卵巢综合征。
2.脸上冒痘痘、皮肤油腻、体毛旺盛就是多囊了吗？
超声提示卵巢多囊样改变不一定是多囊卵巢综合征，那脸上冒痘痘、皮肤油腻、体毛浓密是不是就得了多囊？经常有年轻的姐妹从皮肤科转诊来妇科，原因是因脸上冒痘，皮肤油油的，感觉体毛浓密去了皮肤科，皮肤科告诉她来妇科看看是不是多囊卵巢综合征。没错，多囊卵巢综合征诊断标准之一为高雄激素的临床表现或高雄激素血症，青春痘爆棚、头皮油、皮肤油腻、甚至体毛浓密，是高雄的一种临床表现，但是如果只是偶尔几颗青春痘、手臂体毛浓密不一定是高雄，多囊的高雄是有诊断标准的，面部痤疮、体毛主要是中轴线上的性毛如阴毛、脐周体毛、小胡须、脂溢性脱发等，不能因为自己长了几颗痘痘、体毛多一些就认为是得了多囊卵巢综合征。
3.什么样的情况才考虑是多囊卵巢综合征呢？
多囊卵巢综合征既然是一种综合征，就是有多种症状组合而成，并不是单一疾病。可表现为月经异常、不孕、高雄激素血症或高雄表现、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常。诸多症状中如何去诊断：月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合高雄激素临床表现或高雄激素血症；超声表现为PCOM二者其中一项才考虑可能是。为什么做了这么多才考虑可能是PCOS，因为确诊还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。你看，诊断一个PCOS是很谨慎的，不能随便下诊断，严谨再严谨。
4.得了多囊一定要吃激素药物吗？
得了多囊不可怕，认清本质轻松面对它，多囊是一种慢性病，视年龄，生育意愿，需要解决什么问题针对性的用药；多囊疾病的本质是内分泌失调，简单来说是一种排卵障碍性疾病，长期无排卵，体内雌激素旺盛，孕激素相对缺乏，雌孕激素不平衡出现月经异常；西医治疗的原则缺什么、补什么，如果无生育要求育龄女性，规律月经、保护内膜，可以用孕激素或口服避孕药调整月经；如果有生育要求的女性，必要时需要药物促排卵。中医药博大精深，在调经种子方面经验颇丰，整体调理，辨证论治也可以更好的帮助多囊患者经调子种。
5.多囊的病人还能自然怀孕吗？
多囊的核心问题是无排卵或稀发排卵，这无疑对成为怀孕路上的拦路虎，不要灰心，一部分多囊的患者存在稀发排卵或是通过饮食、运动、作息的调整，身体的内分泌状况得到调整也会恢复排卵，自然受孕的。当然，对自己身体的了解及管理是非常重要的，这样才能更好的孕育自己的小宝宝。
6.得了多囊为什么要控制甜食？
PCOS是女性常见的生殖内分泌代谢性疾病，多囊是生殖内分泌疾病，更是一种代谢性疾病，常伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常，是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素；胰岛素抵抗是PCOS最常表现出的内分泌特征之一，虽然没被纳入诊断标准，约50%的PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗，多囊与胰岛素抵抗之间存在着不良的相关作用，所以治疗多囊不只是治多囊，还要治疗胰岛素抵抗，管好自己的饮食，控制甜食。
7.为什么胖也多囊，瘦也多囊？胖瘦如何是好？
多囊患者常伴有体重大，肥胖，高脂血症、或胰岛素抵抗，这个相对比较好理解，生殖内分泌紊乱同时伴随代谢问题，为什么身材苗条的女性也被告知是多囊卵巢综合征呢？我们简称“瘦多囊”，这一类的病人治疗起来可能比胖多囊要棘手，胖不是多囊的专属，胰岛素抵抗不一定只出现在胖多囊身上，瘦多囊一样会出现胰岛素抵抗，我们同样要运动，要增肌，要控制甜食，瘦多囊的运动目的不是减重，而是增肌。
8.多囊卵巢综合征有哪些并发症？
多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，是一种生殖内分泌代谢紊乱的疾病，长期的无排卵，长期的雌激素对内膜的刺激，子宫内膜增生及发生子宫内膜癌的风险增加，所以子宫内膜病变是第一预防的；同时代谢的异常，胰岛素抵抗、肥胖，糖尿病、高血压、心血管风险要提高警惕；预防远远比治疗更重要，管好月经，控制体重、均衡饮食，适当运动防患未然。
9.多囊卵巢综合征能治愈吗？
多囊卵巢综合征是一种不可治愈的疾病，但也不要绝望，她只是一种慢性病，需要长期管理，针对不同年龄段需求解决问题，月经不调的规律月经，有生育要求的调经助孕，生育后再回归管理月经，管理体重，避免远期并发症的发生。
10.多囊卵巢综合征会遗传吗？
任何疾病可能都会与遗传有一定的关系，因为每个个体都是遗传了父母的基因。针对多囊，确实有家族聚集性，在多囊女性的直系亲属中其母亲与姐妹的多囊患病率高于一般人群的发病率。但疾病的发生是以一定的环境条件为诱因，比如高糖高脂饮食、长期精神紧张、环境因素等都可能影响疾病的发生。父母无法选择，遗传现在改变不了，我们能做的就是减少诱因，预防疾病的发生。
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