放大
缩小
默认许多女性把严重的经痛当作“正常的倒霉事”，默默忍受多年，直到不孕或病情加重才就医。
其实，这种顽固的“痛经”可能是子宫内膜异位症在作祟——一种高发却常被忽视的妇科疾病，被称为女性的“隐形痛”。
1.什么是子宫内膜异位症？
子宫内膜是子宫腔内的一层组织，每月周期性增厚、脱落，形成月经。而子宫内膜异位症（简称“内异症”），是指本该待在子宫内的内膜组织，“跑”到了子宫外的地方生长，比如：（1）卵巢（最常见，可形成“巧克力囊肿”）；（2）-盆腔腹膜；（3）输卵管；（4）肠道、膀胱，甚至肺部（罕见）。
这些“流浪”的内膜细胞仍会随月经周期出血、炎症反应，但血液无法排出，导致周围组织粘连、疼痛和结节形成。据估计，我国约有5%～10%的育龄女性患有此病，而在慢性盆腔痛和不孕女性中，发病率高达30%～50%。
2.典型症状：别把“异常”当“正常”
子宫内膜异位症的症状多样，容易误以为是普通妇科问题。警惕以下“危险信号”：
（1）进行性加重的痛经。疼痛从轻微发展为剧烈，集中在经前1～2天至经期第1～2天，可能放射至腰背部或肛门。止痛药效果差。
（2）非经期下腹疼痛或盆腔坠胀。持续隐痛或刺痛，尤其在劳累、性生活后加重。
（3）性交疼痛。深部性交痛是典型表现，尤其月经前后更明显。
（4）月经异常。经量增多、经期延长或周期紊乱。
（5）不孕。约30%～50%患者伴有不孕，因粘连影响输卵管功能或卵巢排卵。
（6）其他部位症状（少见）。如经期腹泻、便血（肠壁受累），或经期咳血（肺部异位灶）。
3.为什么它被称为“隐形杀手”？
（1）起病隐匿，易被忽视。很多女性从小就被灌输“痛经很正常”，延误就诊平均达6～10年。
（2）诊断困难。B超、CA125等检查可提示，但确诊需腹腔镜手术+病理检查，属于有创操作，进一步阻碍早期发现。
（3）易复发，需长期管理。即使手术切除，5年内复发率可达20%～40%，需结合药物维持治疗。
（4）影响生活质量与生育力。长期疼痛影响工作、情绪和亲密关系；卵巢功能受损可能导致提前衰老或不孕。
4.哪些人更容易中招？
虽然任何育龄女性都可能患病，但以下人群风险更高：初潮早（<11岁）、月经周期短（<27天）、经期长（>7天）；从未生育或晚育；有家族史（母亲或姐妹患病者风险增加7倍）；子宫结构异常（如子宫纵隔、闭锁）；长期精神压力大、免疫力紊乱。
5.如何早期发现与诊断？
如果你有上述症状，尤其是痛经逐年加重，应及时就医。医生可能通过以下方式评估：
（1）妇科检查：触诊可发现子宫后倾固定、附件区包块或触痛结节。
（2）超声检查（经阴道）：可发现卵巢巧克力囊肿（典型表现为均匀低回声包块）。
（3）肿瘤标志物CA125：部分患者轻度升高，但特异性不高，仅作参考。
（4）磁共振（MRI）：用于复杂病例，评估深部浸润范围。
（5）腹腔镜检查：目前唯一能直接观察并取活检确诊的方法。
6.日常预防与自我管理
虽然无法完全预防，但以下措施有助于降低风险或延缓进展：
（1）及时治疗月经异常：避免经血逆流；
（2）坚持规律运动：改善盆腔循环，调节免疫；
（3）保持心情舒畅：减少内分泌紊乱；
（4）适龄生育并哺乳：妊娠和哺乳期停经，可“休息”卵巢；
（5）避免多次宫腔操作：如频繁人流，可能增加内膜种植风险。
别再忍痛了，你的痛值得被看见。子宫内膜异位症不是“忍一忍就过去”的小毛病，而是一种需要科学管理和长期关注的疾病。早发现、早干预，不仅能减轻疼痛，更能守护生育力和生活质量。
放大
缩小
默认