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默认在不少人的认知里，随着年龄增长，高血压、糖尿病等老年病会自然而然找上门，成为老年人生活中无法摆脱的“老来伴”。但事实上，老年病并非衰老的必然产物，通过科学的用药管理和有效的预防措施，老年人完全可以降低患病风险、控制病情发展，拥有高质量的晚年生活。
1.走出认知误区：老年病≠衰老必然结果
很多老年人认为“年纪大了，血压、血糖高点很正常”，这种错误认知往往导致病情延误。数据显示，我国60岁及以上人群高血压患病率达58.8%，糖尿病患病率为20.4%，但其中近三成患者因忽视症状而未接受治疗。实际上，老年病的发生与衰老相关的生理变化有关，如血管弹性下降、胰岛素敏感性降低等，但不良生活习惯（如高盐饮食、缺乏运动）、遗传因素才是关键诱因。只要积极干预，就能有效避免老年病的困扰。
2.高血压：科学用药是控压关键
高血压是老年人群中最常见的慢性病，若长期血压控制不佳，会引发脑卒中、冠心病等严重并发症。老年高血压患者用药需遵循以下原则：
首先，优先选择长效降压药。如钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）等，这类药物能实现24小时平稳降压，避免血压波动过大，减少对心脑血管的损伤。建议每天固定时间服药，不可随意增减剂量或停药，即使血压降至正常范围，也需在医生指导下调整用药方案。
其次，注意联合用药的安全性。部分老年人单一用药无法达到理想降压效果，需联合两种或多种药物。但要警惕药物相互作用，如利尿剂（氢氯噻嗪）与非甾体抗炎药（布洛芬）同服，可能降低降压效果，还会增加肾功能损伤风险。用药期间需定期监测血压，每周至少测量2-3次，记录血压变化情况，
为医生调整用药提供依据。另外，特殊人群用药需谨慎。合并糖尿病的高血压患者，应避免使用可能升高血糖的利尿剂；肾功能不全者，需选择对肾功能影响较小的降压药，如缬沙坦，并根据肾功能指标调整剂量。
3.糖尿病：合理用药+血糖监测双管齐下
糖尿病患者若血糖长期失控，会导致视网膜病变、肾病等并发症。老年糖尿病患者用药需兼顾有效性与安全性：
口服降糖药需精准选择。二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，但肾功能不全者（血肌酐男性≥132.6μmol/L、女性≥123.8μmol/L）需禁用；磺脲类药物（如格列美脲）易引发低血糖，老年患者应从小剂量开始，避免在睡前服用；α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）适合餐后血糖高的患者，需在进餐时与第一口饭同服，以延缓碳水化合物吸收。
血糖监测不可忽视。建议老年糖尿病患者每天监测空腹血糖（正常范围3.9-7.0mmol/L）和餐后2小时血糖（正常范围＜10.0mmol/L），每周至少监测3天。若出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状，应立即测量血糖，若血糖＜3.9mmol/L，需及时补充糖分（如吃1块糖果、喝半杯果汁），15分钟后再次监测，直至血糖恢复正常。
4.预防先行：从生活细节远离老年病
无论是高血压还是糖尿病，预防都比治疗更重要。老年人可从以下几方面入手：饮食调整是基础。坚持低盐、低脂、低糖饮食，每天食盐摄入量控制在5克以内，少吃腌制食品、油炸食品；增加膳食纤维摄入，多吃全谷物（燕麦、糙米）、蔬菜（芹菜、菠菜）和水果（苹果、蓝莓）；适量摄入优质蛋白，如鱼类、瘦肉、豆制品，避免过量食用肥肉和动物内脏。
良好心态助健康。长期焦虑、紧张等不良情绪会导致血压升高、血糖波动，老年人应保持积极乐观的心态，多与家人、朋友沟通交流，培养兴趣爱好（如书法、养花），丰富精神生活。
老年病并非老年人的“宿命”，只要树立正确的健康观念，科学用药、积极预防，就能有效控制病情，减少并发症的发生。希望每一位老年人都能摆脱老年病的困扰，享受健康、幸福的晚年生活。
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