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从注射到显像:一场核医学检查的“陪护”日记

来源:汕头市中心医院    作者: 陈瑟燕 沈泽怀 陈映虹 周玉华

在医疗领域,核医学检查宛如一位“幕后侦探”,凭借独特的技术,为医生揭示身体内部的诸多秘密。今天,就让我们以“陪护”的视角,记录一场核医学检查从注射到显像的全过程。

1.检查前:精心筹备,为顺利检查奠基

1)全面沟通与评估:陪护带患者到核医学科,首要之事便是与医生深入交流。医生细致询问病史、过敏史、近期用药,还会确认是否处于妊娠或哺乳等特殊生理期。毕竟核医学检查用的放射性药物对特定人群影响不同,像孕妇检查或危及胎儿,全面评估是保障检查安全的关键第一步。

2)饮食与用药调整:不同核医学检查项目,对患者饮食和用药有不同要求。像肝胆显像前,患者一般要禁食4-6小时,利于显像剂在肝胆系统更好显影,防止食物干扰。若需服药辅助检查,医生会明确用药时间与剂量,陪护要提醒患者严格按医嘱执行。

3)心理安抚与准备:核医学检查对于很多患者来说比较陌生,容易产生紧张和恐惧的情绪。陪护要耐心倾听患者的担忧,向他们解释检查的大致过程和安全性。同时,医护人员也会用通俗易懂的语言介绍检查原理,让患者明白这是一项无创且相对安全的检查,帮助他们放松心情,以良好的心态迎接检查。

2.注射阶段:精准操作,开启“探秘”之旅

1)显像剂的选择与准备:核医学检查,选对放射性显像剂是关键。这些显像剂经精心设计制备,能特异性聚集于目标组织器官,像甲状腺检查用的显像剂就主要被甲状腺摄取,可清晰呈现其形态功能。医护人员会依检查项目,从专用储存设备取适量显像剂,并严格核对准备。

2)注射过程与技巧:注射显像剂通常采用静脉注射的方式。医护人员会选择合适的静脉血管,消毒后,以熟练而轻柔的动作将显像剂注入患者体内。为了确保显像剂能够准确、快速地进入血液循环,并均匀分布到全身,注射过程需要严格控制速度和剂量。陪护在一旁可以给予患者鼓励和安慰,让他们保持平静。

3)注射后的观察与等待:注射显像剂后,患者须于候诊区静休片刻,让显像剂在体内充分分布与代谢,以获最佳显像成效。期间,医护人员会密切留意患者有无过敏、发热等不良反应。即便显像剂安全性较高,仍不可掉以轻心。陪护需关注患者状态,一旦不适,即刻告知医护人员。

3.显像时刻:捕捉信号,揭开身体奥秘

1)体位摆放与设备准备:到显像时间,陪护陪患者进检查室。依检查项目不同,患者要摆特定体位,像脑部显像多平躺且稳住头部,骨骼显像或需变换体位以全面扫描。与此同时,医护人员会精心调试γ相机、PET-CT等显像设备,保证其处于最佳工作状态。

2)显像过程与配合:显像时,患者务必静止,微小动作都可能使图像模糊,干扰结果精准度。设备会发出轻微嗡嗡声,属正常现象,无需紧张。陪护可在旁给予心理支持,提醒放松。若项目需长时间显像,医护人员会合理安排休息,防止患者过度疲劳。

3)图像获取与初步评估:显像设备捕捉放射性显像剂信号并转化为数字图像,医护人员实时观察图像质量与显示状况,保证图像清晰准确。若图像欠佳,会依情况补扫或调整参数。初步评估后,告知患者检查大致完成,让其安心等待最终结果。

4.检查后:关怀延续,关注后续事宜

1)辐射防护与注意事项:虽然核医学检查使用的放射性药物剂量在安全范围内,但检查后患者体内仍会残留少量放射性。陪护要提醒患者多喝水,促进显像剂的排泄。同时,患者应避免与孕妇和婴幼儿密切接触一段时间,以减少对他们可能的辐射影响。

2)结果等待与解读:检查结束后,患者需要等待一段时间才能拿到最终报告。在这期间,陪护可以陪伴患者进行一些轻松的活动,转移他们的注意力,缓解等待的焦虑。当拿到报告后,医生会详细解读检查结果,向患者和陪护解释病情,并给出相应的治疗建议和后续随访计划。

总之,一场核医学检查从注射到显像,每一个环节都凝聚着医护人员的专业和用心,也离不开陪护的细心呵护。通过这次“陪护”之旅,我们不仅了解了核医学检查的奥秘,更感受到了医疗过程中的人文关怀。


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