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每年体检都查肿瘤标志物,查出 “异常” 该慌吗?

来源: 张宝杰    作者:保定市第二中心医院

在每年的常规体检中,肿瘤标志物检测早已成为热门项目。不少人拿到体检报告,看到“肿瘤标志物异常”的字样,瞬间心跳加速,脑海里不断浮现出“癌症”“绝症”等可怕的词汇,陷入深深的恐慌之中。但实际上,肿瘤标志物异常并不等同于患上癌症,盲目恐慌不仅无济于事,还可能影响身心健康。那么,我们到底该如何正确看待肿瘤标志物异常呢?

1.先搞懂:肿瘤标志物是什么?并非“癌症判决书”

首先,要明确肿瘤标志物的真正含义。肿瘤标志物是指在肿瘤发生、发展过程中,由肿瘤细胞合成、分泌或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,可存在于血液、体液、细胞或组织中。它们就像身体发出的“信号兵”,原本是为了帮助医生更早地发现肿瘤踪迹、评估治疗效果以及监测病情变化。

比如常见的癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)等,都在肿瘤诊断和治疗监测中发挥着一定作用。不过,这些“信号兵”并非绝对可靠——它们的异常传递的信息需要结合更多情况来解读,不能仅凭这一项指标就给身体“判死刑”。

2.别误解:异常≠癌症,这些因素也会让指标波动

其次,要清楚肿瘤标志物异常存在多种非癌症因素。很多时候,一些良性疾病甚至生理状态,都可能导致肿瘤标志物升高。

以甲胎蛋白(AFP)为例,它虽然是诊断原发性肝癌的重要指标,但在急性肝炎、肝硬化等肝脏良性疾病患者体内,AFP也可能出现不同程度的升高,不过通常会随着病情的好转而逐渐下降。再看糖类抗原125(CA125),女性在月经期、妊娠期,或者患有子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科良性疾病时,CA125水平也可能异常升高。

此外,检测过程中的客观因素也可能影响结果准确性,比如标本采集不当、检测仪器故障、检测方法不同等,都可能导致检测结果出现“假阳性”。由此可见,肿瘤标志物异常背后的原因复杂多样,不能简单地与癌症划等号。

3.这样做:发现异常先冷静,及时就医是关键

当发现肿瘤标志物异常时,正确的做法是保持冷静,第一时间咨询专业医生。医生会根据具体情况进行综合评估,比如结合个人的年龄、性别、家族癌症病史、症状体征以及其他检查结果(如影像学检查、病理检查等)来判断异常的意义。

如果只是轻微升高,且没有其他异常症状和检查结果,医生可能会建议“定期复查”——通过观察指标的变化趋势(是持续升高、波动还是下降),来进一步判断风险。如果指标明显升高,或伴有体重骤降、持续疼痛等异常情况,医生则会进一步安排针对性检查,比如CT、超声、胃肠镜等,以明确是否存在肿瘤以及肿瘤的类型、分期等。

在这个过程中,一定要遵循医生的指导,不要自行盲目进行检查或轻信偏方,以免延误病情或造成不必要的伤害。

4.要理性:肿瘤标志物检测不是“万能筛查”

同时,我们也要理性看待肿瘤标志物检测在体检中的作用。它虽然是一种方便、快捷的筛查方法,但存在明显的局限性:有些肿瘤患者在疾病早期,肿瘤标志物可能并不会升高(即“假阴性”);而有些健康人群也可能出现肿瘤标志物轻微升高的情况。

因此,不能将肿瘤标志物检测作为判断是否患有癌症的唯一依据,更不能仅仅因为肿瘤标志物正常就掉以轻心。在体检中,应根据自身情况(如年龄、性别、家族史),在医生的建议下选择合适的癌症筛查项目——比如女性的乳腺超声、宫颈涂片,中老年人的胃肠镜检查、肺部低剂量CT等,通过“组合筛查”更全面、准确地了解自身健康状况,做到早发现、早诊断、早治疗。

5.结语:科学应对,为健康“保驾护航”

总之,体检中查出肿瘤标志物异常,并不意味着就患上了癌症,不必过度恐慌。关键是要保持理性和冷静,及时寻求专业医生的帮助,通过进一步检查和评估明确异常原因,并采取相应的措施。

同时,也要正确认识肿瘤标志物检测的作用,将其与其他筛查项目相结合,做好日常健康管理和癌症预防——规律作息、均衡饮食、适度运动,才能真正为自己的健康保驾护航。


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