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默认牙套虽然看似较为简单的口腔装置，但也是重塑口腔健康、改变笑容的利器。其利用科学施力的方式，将牙齿移动到理想的位置，完成口腔骨骼生物学改建目标。从古代使用木片矫正牙齿，发展到如今精准定制现代技术排齐牙列，牙套的发展也见证了人类对口腔美学的追求、科学技术的飞跃。下面对牙套基本原理、牙套类型、佩戴牙套注意事项进行研究，具体内容阐述如下。
1.牙套基本原理
（1）力学传导
核心元件为托槽和弓丝，在矫治过程中，弓丝和托槽构建轨道，引导牙齿移动。初期阶段，弹性弓丝施加温和的力量，启动牙齿排齐。随着牙齿逐渐就位，刚性弓丝接棒，继续对牙齿施加力量，进行精细化调整。力的方向：施力的方向决定牙齿的移动方向，向前、向后、向内、向外、上下。对于龅牙的矫正，需要内收前突的门牙，以改善患者颜面美观恢复自信心。正畸医生需要结合患者的具体情况，对托槽的位置和弓丝的型号及形态进行动态调整，以实现对牙齿的精准力学控制。
（2）生物学改建
牙周膜（牙周韧带）：牙齿、牙槽骨的弹性组织属于关键内容。牙套施加力的时候，压力侧的牙周膜受到挤压，破骨细胞被激活，随之吸收骨质。另一侧牙周膜被牵拉，刺激成骨细胞生成新骨。牙槽骨改建：骨吸收与重建动态平衡，使得牙齿在牙槽骨中缓慢移动。这一过程需要数月、数年，成人因为骨质致密，移动速度比儿童慢。牙齿移动到新位置以后，需要佩戴保持器维持，直到牙槽骨、牙周膜改建稳定，避免牙齿反弹。
2.牙套类型
（1）固定矫治器
①金属托槽矫治器。金属托槽矫治器包含结扎托槽和自锁托槽，属于经典钢牙套，性价比相对较高，适应症较广。这一类型牙套价格亲民，矫治的效率较高。缺点则是美观性差，口腔维护相对较为困难，需要4-6周进行复诊。钢丝可能刮嘴，不适合金属过敏者。②陶瓷托槽矫治器。陶瓷托槽矫治器属于生物陶瓷制成，具有美观、半透明的特点，与牙齿的颜色接近，同样包含结扎托槽和自锁托槽。美观性明显好于金属托槽。缺点则是体积稍大，脆性高，容易崩裂，也需要注意清洁。③舌侧矫治器。舌侧矫治器的托槽粘贴在牙齿舌侧，几乎隐形，给唇部软组织刺激较轻。优点是美观性较强，不会影响社交。缺点则是需要个性化定制，价格较高。初期存在明显舌体不适感觉，适应时间较长，口腔卫生维护难度高。
（2）隐形矫治器
数字化正畸，结合口扫技术，获取牙齿三维数据，减轻取模不适。以计算机三维模拟牙齿移动轨迹，对牙齿进行精准控制。个性化定制透明高分子牙套，引导牙齿三维方向移动。几乎可以达到隐形，社交没有压力。舒适度强，没有托槽摩擦，疼痛程度轻微。可以自行摘取，有助于口腔清洁，降低牙龈炎龋齿发生风险。患者复诊时间间隔长，可达到2～3个月一次。治疗之前能进行动画模拟，确定矫正目标，适合金属过敏患者，不影响核磁共振检查。缺点则是依赖自律，需要佩戴20～22小时，否则影响疗效，价格高于传统固定矫治。
3.佩戴牙套注意事项
对于佩戴固定矫治器的患者，饮食避免吃硬物，如冰块、坚果、啃骨头；避免吃黏性食物，如年糕、口香糖；避免喝高糖饮料。大块食物切小块，用后牙咀嚼；碳酸饮料需要使用吸管饮用，需要及时漱口。
每次进食以后及时刷牙，使用软毛牙刷、冲牙器，对托槽周围、牙缝进行清洁，刷牙时间不少于5-8分钟。对于佩戴隐形矫治器的患者，摘牙套后刷牙，佩戴时禁止进食，避免滋生细菌，牙套染色。矫治器初期佩戴可能会有酸痛感，如有必要可服用非处方止痛药物缓解。如果托槽脱落、钢丝刮嘴，需要及时联系医生处理，避免自行调整。
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