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宝宝住进 NICU,上了呼吸机怎么办?家长必读的“呼吸机陪伴指南”

来源:重庆市开州区人民医院     作者:邓小亚 谭琳

当宝宝因早产、呼吸窘迫、感染等原因住进新生儿重症监护室(NICU),甚至用上呼吸机时,家长的焦虑与无助感往往会瞬间涌上心头。但请相信,呼吸机并非“可怕的机器”,而是宝宝呼吸的“临时帮手”。这份指南将带您了解呼吸机的作用、家长该如何调整心态、与医护协作,陪宝宝平稳度过这段特殊时光。

1.宝宝为什么需要呼吸机?

新生儿的呼吸系统尚未发育成熟,尤其是早产儿或患有肺部疾病,如新生儿呼吸窘迫综合征、肺炎的宝宝,可能出现自主呼吸无力、氧气交换不足的情况。此时,呼吸机的核心作用是辅助呼吸:通过精准控制氧气浓度、气流压力和呼吸频率,帮助宝宝将氧气送入肺部,排出二氧化碳,减轻肺部负担,为肺部发育或疾病恢复争取时间。

临床上常见的新生儿呼吸机包括有创呼吸机和无创呼吸机。医生会根据宝宝的体重、病情严重程度选择合适的方式,比如极早产儿可能先使用无创呼吸机,若呼吸仍不稳定再转为有创支持。家长无需因“插管”恐慌,这只是暂时的治疗手段,当宝宝呼吸能力改善后,医生会逐步降低呼吸机参数,直至顺利撤机。

2.做好这3件事,帮宝宝“加油”

面对NICU里的宝宝,家长的情绪稳定和科学配合,也是治疗的重要一环。以下3件事,您可以尽力做好:

(1)调整心态,避免“过度焦虑”很多家长看到宝宝身上插着管子、连接着仪器,会忍不住担心“宝宝会不会疼”“能不能治好”。其实,新生儿对疼痛的感知较轻微,且呼吸机治疗期间,医护人员会密切监测宝宝的心率、血氧、体温等指标,一旦有异常会及时处理。建议家长每天固定时间与医护沟通宝宝的情况,避免反复胡思乱想;也可以通过记录宝宝的体重增长、呼吸参数变化,直观看到治疗进展,增强信心。

(2)做好自身防护,争取“袋鼠式护理”机会NICU为无菌环境,家长需严格遵守探视规定:每次进入前洗手、穿隔离衣、戴口罩,避免携带病菌。若宝宝病情稳定,医生通常会允许家长进行“袋鼠式护理”——将宝宝赤裸贴在家长胸口,用衣物包裹。这种接触能让宝宝感受到家长的心跳和体温,减少对陌生环境的恐惧,还能促进母乳分泌。即使暂时无法进行,家长也

3)提前学习护理知识,为宝宝出院做准备可以通过给宝宝听自己的声音、轻柔触摸宝宝的手,建立亲子联结。宝宝撤机后并非立刻出院,通常会先过渡到鼻导管吸氧,再逐步适应自主呼吸。家长可以利用这段时间向护士学习护理技巧:比如如何正确喂奶(避免呛奶)、如何观察宝宝的呼吸状态(若出现呼吸急促、鼻翼扇动需及时告知医生)、如何为宝宝拍嗝等。同时,提前准备好宝宝出院所需的物品,如柔软的衣物、早产儿专用奶粉(若母乳不足)、温湿度计等,确保回家后能为宝宝提供舒适的环境。

3.这些“误区”别踩坑

1)误区1:呼吸机用得越久,宝宝病情越重真相:呼吸机的使用时长取决于宝宝的恢复速度。有些早产儿肺部发育慢,可能需要1-2周的辅助;而有些宝宝因感染使用,只要感染控制住,3-5天就能撤机。医生会根据宝宝的每日情况调整参数,“逐步降低依赖”才是关键,而非单纯看使用时间。

2)误区2:家长多探视,宝宝恢复更快真相:NICU需要安静的治疗环境,频繁探视不仅可能干扰医护工作,还可能增加宝宝感染风险。建议遵循医院规定,每天1-2次、每次30分钟左右的探视即可,重点是通过与医护沟通了解宝宝情况,而非单纯“陪伴”。

3)误区3:撤机后就“万事大吉”真相:撤机只是宝宝呼吸功能恢复的第一步,回家后家长仍需密切观察。尤其是早产儿,出院后1-3个月内可能出现呼吸暂停(短暂停止呼吸超过20秒),家长可在医生指导下学习“刺激唤醒”方法(如轻弹宝宝足底),并定期带宝宝复查肺部情况、生长发育指标,确保后续恢复顺利。

宝宝住进NICU、使用呼吸机,对每个家庭来说都是一场“考验”,但请记住,您不是孤军奋战——NICU的医护团队会用专业技术守护宝宝,而您的冷静、配合与爱,更是宝宝战胜困难的重要力量。只要家校同心,耐心等待,大多数宝宝都能顺利度过这段时光,健康回到您的怀抱。


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