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默认白内障是全球首位的致盲性眼病，主要表现为晶状体混浊，导致视力下降。随着人口老龄化，白内障的发病率逐渐升高，成为中老年人群常见的影响视力的眼病。但好消息是，现代医学对白内障的治疗手段已经非常成熟，绝大多数患者通过规范治疗都能重获清晰视力。
1.药物治疗：延缓而非逆转
（1）眼药水
目前市面上具备一些用于白内障的滴眼液，其主要成分包括谷胱甘肽、吡诺克辛（卡他林）、维生素类抗氧化剂等，它们消除自由基并推迟晶状体蛋白质改变，以此在一定程度上延缓白内障的病程发展。
（2）全身用药与营养补充
一些研究显示，适当摄入维生素C、E、β-胡萝卜素等抗氧化物质，有益于减少白内障罹患风险，这类介入手段主要归于保健领域，临床实践中缺少充分证据证实其能有效治愈白内障。
2.手术治疗：根本性的治疗手段
白内障影响到日常生活，阅读困难、不能安全驾驶、生活质量明显下降时，就需要进行手术治疗。
（1）现代白内障手术主要包括以下几类：①超声乳化术。
这是目前全球普遍采用、完善的白内障手术方式，医生从2-3mm微创小切口伸入超声波针头，将混浊的晶状体核和皮质碎裂乳化并吸除，随后植入人工晶状体，手术即可完成，整个过程大概10-20分钟。优点：切口小（约2-3毫米）、手术时间短、恢复快、术后视力复好。缺点：对手术设备和医生技术要求严格。②飞秒激光辅助白内障手术。近年来出现的一种新技术，飞秒激光进行切口、撕囊和碎核，提升手术精确度。优点：自动化程度高，切口更精确，适用于复杂眼病并发病症的病例。缺点：成本高昂，尚未广泛应用。
（2）白内障手术摘除混浊晶状体后，需植入人工晶体代替
其原有的聚光功能，人工晶状体有不同类型选择，常见有：①单焦点IOL：植入后仅可恢复视远或视近清晰视力，对应视近或视远时须配戴眼镜。②双焦点IOL：可同时改善远视力和近视力，降低对眼镜依赖，但部分患者术后有眩光、头晕等不适。③三焦点IOL：可同时改善远、中、近视力，部分患者也可出现光干扰等不适症状④连续视程人工晶体：可改善患者全程视力，实现患者术后摆脱对眼镜依赖的愿望，但仍有部分患者因眩光的问题影响术后满意度。
3.术后恢复：确保清晰视界
（1）药物辅助
术后需要维持一段时间使用抗生素、糖皮质激素或非甾体抗炎药滴眼液，避免感染和炎症。
（2）生活注意事项
避免揉眼和大强度活动，尤其是植入散光矫正型人工晶体的术后初期，以防止手术切口裂开、感染或人工晶体移位，出门佩戴太阳镜，减少强烈光照，维持眼睛干净，并按时检查。
4.预防与日常护理
虽然白内障是年龄相关的退化性病症，无法完全杜绝，但健康生活方式有助于推迟其发展：杜绝过度紫外线曝晒，戴上防紫外线太阳镜，降低晶状体损害；管控长期病症，糖尿病、高血压病患依规用药，避免血糖、血压变动；禁烟少饮，烟草和酒精中的有害物质会加快晶状体浑浊。
5.误区澄清：走出对白内障的误解
（1）“白内障药水能治好白内障”
很多患者误以为滴药水能让混浊的晶状体重新变清澈。实际上，目前的药物只能起到延缓进展、减缓晶状体老化的作用，无法逆转已经发生的混浊，更不能恢复透明度。当视力严重受影响时，唯一有效的办法仍然是手术治疗。
（2）“手术要等白内障成熟再做”
早期观念认为要等白内障“成熟”，即完全混浊后才能手术。事实上，现代超声乳化手术无需等到完全成熟，反而应在影响生活质量时尽早手术。
（3）“做手术后就不会再得白内障”
人工晶状体植入后不会再次混浊，因此严格来说不会“复发”。但部分患者会出现人工晶状体后囊膜增生，导致视力下降，这就是所谓的“后发性白内障”。幸运的是，它可通过简单的YAG激光治疗解决，不必再次手术。
随着现代医学的发展，白内障手术已成为一项安全、有效的常规手术。对于患者而言，关键是要及时就医，听从专业医生建议，选择合适的治疗方式，并做好术后康复与长期眼部保健。通过科学治疗，绝大多数患者都能重获清晰、明亮的视界。
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