哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,随时可能因为过敏原刺激、感冒、运动等因素突然 “引爆”。当哮喘突发时,每一分每一秒都至关重要,家庭急救是否及时、正确,直接关系到患者的安危。很多人因为不了解急救知识,在关键时刻手忙脚乱,甚至采取错误的做法,加重了病情。所以,掌握哮喘突发的家庭急救小妙招,对每个有哮喘患者的家庭来说都必不可少。
快速识别哮喘突发
想要在哮喘突发时做出正确应对,首先得能快速识别它。哮喘突发的典型症状很有特点,患者会出现喘息,喉咙里像有哨笛在响,发出 “咻咻” 的声音;同时会感觉呼吸困难,好像有只无形的手掐住了脖子,吸气和呼气都特别费劲;胸部还会有明显的压迫感,喘不上气;另外,刺激性干咳也很常见,尤其在夜间或者运动之后,咳嗽会更加厉害。
除了这些典型症状,还要会判断发作的严重程度。如果患者只是在活动的时候出现上述症状,休息一会儿就能缓解,这属于轻微发作;要是安静的时候也有症状,已经影响到正常的吃饭、说话等日常活动,那就是中度发作;而当患者出现口唇发紫、说话都说不连贯、烦躁不安甚至意识有点模糊的情况时,就属于重度发作了,这时候必须马上采取紧急措施。
家庭急救核心步骤
当确定哮喘突发后,保持冷静是第一步。患者本人和身边的人都不能慌,紧张只会让症状加重。可以让患者采取端坐的姿势,身体稍微往前倾一点,这个姿势能让肺部更好地扩张,有助于呼吸。
接下来,正确使用急救药物是关键。家里有哮喘患者的,通常都会备有支气管扩张剂,比如沙丁胺醇气雾剂。使用前要先把药瓶摇匀,然后让患者深深吸一口气,在吸气的同时按下药瓶,把药物喷进嘴里,之后让患者屏住呼吸几秒钟,这样药物才能更好地进入肺部发挥作用。一般来说,根据病情轻重,按照说明书或者医生的嘱咐喷 1 - 2 次就可以,不要一下子喷太多。
要赶紧打开家里的门窗,让新鲜空气流通进来。同时,要避免患者接触烟雾、香水、粉尘这些刺激性的东西,不然会进一步刺激呼吸道,让病情更严重。
急救过程中的禁忌与误区
在急救的时候,有些错误的做法千万不能做。比如,不能给患者喂水、喂药,除非是医生明确指导的,不然很可能会导致患者呛咳,甚至堵塞呼吸道,造成更危险的情况。也不能让患者平躺,平躺会使肺部受到压迫,加重呼吸困难。还有人觉得用被子捂住患者能 “逼出” 寒气,这其实是完全错误的,这样会让患者缺氧更严重。
还有一些常见的误区需要纠正。很多人以为哮喘发作是有炎症,用抗生素就有效,其实哮喘大多是气道痉挛引起的,抗生素对它根本没用,乱用还可能有副作用。另外,有些患者症状稍微缓解一点就觉得没事了,不再继续处理,这也是不对的,症状缓解不代表病情完全稳定,后续的处理同样重要。
何时需立即拨打急救电话
并不是所有的哮喘突发都能靠家庭急救解决,当出现一些情况时,必须立即拨打急救电话,寻求专业医生的帮助。比如,按照正确的方法使用了急救药物,但是过了 15 - 20 分钟,患者的症状一点都没有缓解,甚至还在加重;或者患者的呼吸频率变得越来越快,脸色越来越差,意识也开始模糊;还有就是如果患者是小孩或者老年人,本身身体抵抗力比较弱,一旦出现中度以上的发作,也应该马上打电话叫救护车。
后续处理与注意事项
经过急救或者送到医院处理后,也不能掉以轻心。要详细记录这次哮喘发作的情况,比如发作的时间、可能的诱因(像是接触了花粉、做了剧烈运动,还是感冒了等)、具体的症状表现、用了什么药、用药后的效果怎么样等,这些信息在后续去医院复诊的时候,能给医生提供很大的帮助,方便医生调整治疗方案。
即使症状已经缓解了,也要在 24 - 48 小时内带患者去医院复诊。因为哮喘发作后,气道的炎症可能还没完全消退,医生需要评估病情,看看是否需要调整平时的控制药物,防止下次再突然发作。
日常预防减少突发
需避免接触花粉、尘螨等过敏原,常打扫卫生;远离烟雾、冷空气等刺激物,冬天戴口罩。还要防过度劳累、情绪激动及呼吸道感染,注意休息、保暖。患者要遵医嘱规律用药,定期查肺功能,做好长期管理。
总之,哮喘突发虽然危险,但只要掌握了正确的家庭急救方法,做好日常的预防和管理,就能有效应对,保护好哮喘患者的健康。希望每个有哮喘患者的家庭都能重视这些知识,让哮喘这颗 “定时炸弹” 无处发力。