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争分夺秒:心血管急症的院前急救护理指南

来源: 济宁市兖州区人民医院    作者:渠龙

心血管急症往往发病突然、病情凶险,如果不能在第一时间进行有效的急救护理,很可能危及患者生命。掌握心血管急症的院前急救护理知识,对于每一个人来说都至关重要,在关键时刻这可能成为挽救生命的关键。

1.常见心血管急症有哪些

1)急性心肌梗死

这是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者通常会感到剧烈而持久的胸痛,疼痛部位多在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指,同时还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。

2)心脏骤停

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。患者会突然意识丧失、呼吸停止或呈叹息样呼吸,面色苍白或发绀。

3)严重心律失常

如室性心动过速、心室颤动等。室性心动过速患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可导致晕厥。心室颤动则更为凶险,心脏失去有效的收缩功能,血液循环几乎停止,患者很快会陷入昏迷。

2.心血管急症院前急救护理的重要性

在心血管急症发生时,从发病到接受医院正规治疗之间的这段时间非常关键。有效的院前急救护理可以为患者争取宝贵的救治时间,提高患者的生存率和康复质量。例如,在心脏骤停发生后的4-6分钟内是黄金抢救时间,如果能在这个时间段内进行正确的心肺复苏等急救措施,就有可能挽救患者的生命。而且,及时、恰当的院前急救护理还可以在一定程度上减轻患者的痛苦,稳定病情,为后续的医院治疗创造良好的条件。

3.心血管急症的院前急救护理措施

1)立即呼叫急救:一旦发现有人出现心血管急症症状,要立即拨打当地的急救电话(如120),准确告知事发地点、患者症状等信息,确保急救人员能够尽快赶到现场。

2)让患者保持正确体位:对于急性心肌梗死患者,应让其就地平卧或坐在舒适的位置上,解开衣领、腰带,以利于呼吸顺畅。对于心脏骤停患者,要将其放置在坚

实的平面上,如地面或硬板床,头、颈、躯干保持在一条直线上。

3)心肺复苏(CPR):如果患者出现心脏骤停,应立即进行心肺复苏。首先是胸外按压,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100/分钟,按压深度至少5厘米。每按压30次,进行2次人工呼吸,人工呼吸时要捏住患者鼻子,口对口吹气,每次持续1秒以上,看到患者胸廓起伏即可。如此反复进行,直到急救人员赶到或患者恢复自主呼吸和心跳。

4)监测生命体征:在等待急救人员的过程中,要密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳、意识等。可以通过触摸患者颈动脉搏动来判断心跳情况,同时观察患者胸部是否有起伏来判断呼吸情况。如果患者出现意识不清,要轻轻呼唤患者,看其是否有反应。

5)给予心理支持:心血管急症患者往往会感到极度恐惧和焦虑,这种情绪可能会加重病情。因此,在急救过程中要尽量安慰患者,用温和的语言让患者保持冷静,告诉患者急救人员正在赶来,增强患者战胜疾病的信心。

6)协助服用药物:如果患者身边有急救药物,如硝酸甘油,对于急性心肌梗死患者可协助其舌下含服,以缓解胸痛症状。但要注意,不可随意给患者服用其他药物,以免加重病情。

4.日常预防心血管急症的措施

虽然掌握院前急救护理知识很重要,但预防心血管急症的发生更为关键。在日常生活中,要保持健康的生活方式。合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果、全谷类食物等;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒,避免吸烟对心血管系统的损害,控制饮酒量;保持良好的心态,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中;定期体检,及时发现和治疗高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的危险因素。

心血管急症的院前急救护理是一场与时间赛跑的战斗。每一个人都有可能在生活中遇到心血管急症患者,掌握这些急救护理知识,就有可能在关键时刻伸出援手,挽救一条宝贵的生命。让我们积极学习急救知识,共同为身边人的健康保驾护航。


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