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默认骨折是常见的骨骼损伤，愈合过程需要家庭护理与医疗干预的协同配合。科学的家庭护理不仅能加速骨折愈合，还能预防并发症，帮助患者恢复肢体功能。
1.体位管理
（1）患肢抬高与固定：骨折初期需保持患肢高于心脏水平，例如用枕头垫高下肢或悬吊上肢，利用重力促进静脉回流，减轻肿胀。若使用石膏、支具或夹板固定，需严格遵循医嘱，避免自行拆除或调整。例如，前臂骨折患者应将前臂悬吊于胸前，保持肘关节屈曲90度，防止固定失效。
（2）避免不当负重：根据骨折类型和愈合阶段，医生会明确负重限制。例如，胫骨平台骨折患者早期（通常6-12周）需完全避免患肢着地，拄拐行走时仅用健侧支撑；股骨颈骨折患者术后6周内禁止侧卧及患肢过度内收、内旋和屈髋超过90度，防止内固定物松动。
（3）定期调整体位：长期卧床患者需每2小时翻身一次，预防压疮。翻身时需由家属协助，保持脊柱中立位，避免扭曲躯干。例如，腰椎压缩性骨折患者翻身时需轴线滚动，防止二次损伤。
2.饮食营养
（1）蛋白质与钙质补充：骨折愈合需大量蛋白质合成骨基质，建议每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉、豆制品。钙是骨盐的主要成分，牛奶、奶酪、低草酸绿叶蔬菜（如西兰花、羽衣甘蓝）是优质来源。
（2）维生素与矿物质协同：维生素D促进钙吸收，建议每日晒太阳15-30分钟（注意防晒），或通过深海鱼、蛋黄补充；维生素C参与胶原蛋白合成，柑橘类水果、猕猴桃、青椒是良好来源；锌元素对组织修复和免疫功能重要，瘦肉、南瓜籽可提供每日所需量。
（3）饮食禁忌：避免高盐饮食（每日钠摄入＜2300毫克），以防钙流失；减少咖啡因摄入（每日＜3杯咖啡），因其可能干扰钙吸收；严格戒烟，尼古丁会抑制血管生成，延缓愈合。
3.康复锻炼
（1）早期肌肉收缩训练：在疼痛可耐受范围内，通常骨折固定稳定后（术后或复位后）即可开始（不必等到1-2周后）进行等长收缩训练。例如，股骨骨折患者可做股四头肌静力收缩（绷紧大腿肌肉5秒后放松）；上肢骨折患者可做握拳-松拳训练，每日3组，每组10次。
（2）中期关节活动度训练：骨折后3-6周（具体时间需医生根据骨折愈合情况评估确定），在医生评估后逐步增加关节活动。例如，踝关节骨折患者可做“踝泵运动”（勾脚-绷脚交替），每日2组，每组20次；肘关节骨折患者可做前臂旋转训练，角度从30度逐渐增至90度。
（3）后期负重与平衡训练：骨折后6-12周，根据愈合情况开始负重训练。例如，胫骨骨折患者可从拄双拐部分负重（25%体重）过渡至单拐，最终弃拐；腰椎骨折患者可进行“五点支撑法”（仰卧位，以头、双肘、双足为支点抬起臀部）增强核心肌力。
4.并发症预防
（1）压疮预防：长期卧床患者需使用气垫床或泡沫减压垫，重点保护骶尾部、足跟、肘部等骨突部位。每日检查皮肤，若出现红斑或水疱，需用透明敷料保护并调整体位。
（2）肺部感染防控：鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，每日3次，每次5分钟。对于胸腰椎骨折患者，可协助其坐起拍背（手指并拢成杯状，避开脊柱和肾区，从下往上轻拍背部），促进痰液排出。
（3）深静脉血栓预防：下肢骨折患者术后或长期卧床期间即应开始每日进行踝关节主动活动（踝泵运动），或使用梯度压力袜。若出现患肢突发性肿胀、疼痛（尤其与之前不同的疼痛性质或程度）加重，需立即就医排查血栓。
5.环境改造
（1）居家动线优化：移除地面杂物，保持通道宽敞；浴室铺设防滑垫，安装扶手；楼梯两侧加装护栏，夜间保持照明。例如，髋关节置换术后患者需避免坐低于45厘米的椅子，防止髋关节脱位。
（2）辅助器具使用：根据需求配备助行器、拐杖或轮椅。使用拐杖时，需调整高度使肘关节屈曲30度，避免腋下受压导致神经损伤。
6.结语
通过科学的体位管理、营养支持、康复训练及环境优化，可显著提升愈合质量。患者与家属应与医疗团队保持密切沟通，根据个体情况调整护理方案，共同促进功能恢复，重返正常生活。
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