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慢性胃炎反复发作?中医调理有这些实用方法

来源:广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)大学城医院脾胃病科    作者:苏艺胜

慢性胃炎是临床常见的消化系统疾病,以胃黏膜慢性炎症为主要特征,表现为上腹痛、

腹胀、嗳气、反酸等,且常因饮食不当、情志失调等因素反复发作,困扰着许多人。从中医角度来看,慢性胃炎多属于“胃脘痛”“痞满”范畴,其核心病机在于脾胃虚弱、气机失调,或兼夹湿阻、血瘀等,调理需兼顾“治已病”与“防复发”,以下这些中医妙招值得一试。

1.中医的胃炎类型

中医强调“辨证论治”,慢性胃炎的反复发作往往与不同证型相关,需针对性调理:

1)脾胃虚弱型:常见饭后腹胀明显、食欲不振、乏力便溏,舌淡苔白。这类人群脾胃运化功能减弱,调理以健脾益气为主,常用方剂如香砂六君子汤(党参、白术、茯苓、陈皮等),可增强脾胃运化,减少食物积滞。

2)肝胃不和型:多因情绪波动诱发,表现为胃胀、胁肋胀痛、嗳气频繁,舌苔薄白。肝失疏泄会影响胃的通降功能,需疏肝和胃,可用柴胡疏肝散(柴胡、白芍、枳壳等),缓解肝气犯胃引起的不适。

3)胃阴不足型:常表现为胃部隐痛、口干咽燥、大便干结,舌红少苔。胃阴不足导致胃失濡养,应滋阴养胃。常用方剂如益胃汤(北沙参、麦冬、玉竹等),有助于改善胃黏膜的津液滋养。

4)寒热错杂型:既有胃寒的怕冷、喜温,又有胃热的反酸、口苦,舌苔黄白相间。调理需寒热并调,半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜等)可平衡胃中寒热,减少胃酸刺激。

2.中医认为胃炎成因

1)外邪:中医认为,如果外感寒热或阴湿,就很有可能在胃上显现出来,气的运动被阻滞,导致出现胃痛的情况,比如某些脾胃虚弱的人在食用生冷食物之后出现胃痛,这就是风寒侵体所导致的。

2)饮食因素:不洁饮食会对胃造成刺激,导致患者出现胃痛的情况。除了饮食不洁以外,饮食无度、过饥过饱,长期饮酒,食用生冷、辛辣、油腻的食物都会对脾胃造成伤害,导致脾胃功能失常,引起患者积食,长期发展下去就会导致患者出现胃炎的情况。

3)情绪:情绪与人体健康有着密不可分的关系,在《黄帝内经》中就已经记载精神因素与胃病相关的病例。如果长期处于情绪不稳定的状态中,会阻碍脾胃运作,降低脾胃功能,导致肝气郁结,侵扰脾胃。

4)其他因素:如果先天禀赋不足,素体脾胃虚弱,再加上长期劳倦过度,经常服药、年老体弱等都会导致脾气亏虚,运化功能失常,导致气血生化乏源,形成脾气虚证,从而对胃的健康造成影响。

3.中医如何调理胃炎

1)中药内服:中药是调理胃炎的核心调理方法,主要是在中医辨证思想的指导下,根据患者不同胃炎的类型,采用针对性的调理策略。比如,由于胃虚弱、胃寒等因素所引起

的胃炎,可以使用温中和胃、健脾益气的药物,比如香砂养胃丸、理中汤等;如果是由于肝气犯胃所引起的胃胀、胃痛,可以使用疏肝和胃的药物,比如逍遥丸、柴胡疏肝散等。

2)针灸:针灸是调理胃炎的有效辅助手段,主要包括针法和灸法。针法指的是依照中医经络循行的原则,在辨证后针刺胃经以及相关脏腑的穴位,从而达到调理脾胃的作用。灸法更加注重温热效应的温胃、驱寒、止痛,常选择的穴位有上脘、中脘等。

3)推拿按摩:推拿按摩主要通过调理脏腑气机,以达到调理胃病的作用。在出现胃痛的时候,可以用手掌面紧贴胃部疼痛点,顺时针按摩数次,力度要轻柔,以出现温热感为宜。在按摩的时候可以交替按揉中脘、内关等穴位,以局部有酸胀感为宜。

4)饮食调养:在日常饮食中,需要选择新鲜、柔软、易消化的食物,最好不要食用熏烤、煎炸、生冷、刺激,肥甘油腻等食物,吸烟饮酒的患者需要及时戒烟限酒,尽量少喝浓茶、咖啡等饮料。在日常饮食中需要尽量保障饮食规律,避免暴饮暴食和过度饥饿。在饮食中可以多吃一些养胃的食物,比如芡实、山药、桂圆、红薯等。

5)情志调节:在日常生活中需要保持心理状态,养成积极向上的生活态度,避免长期处于不良情绪中。可以经常进行户外活动,在提高身体素质的同时,还能够舒缓自身的情绪,当出现不良情绪的时候,可以采用听音乐、看电视等方式缓解自身情绪。

总之,中医调理慢性胃炎的核心在于“三分治,七分养”,通过辨证用药、针灸、按摩、饮食调养、情志调节相结合,既能缓解当下症状,又能改善脾胃功能,从根源上减少复发。但需注意,若出现持续胃痛、黑便、体重下降等情况,应及时就医排查,排除其他器质性疾病,中西医结合才能更稳妥地守护胃部健康。


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