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癫痫发作不要慌!正确处理要跟上

来源: 广州中医药大学第一附属医院白云医院广州中医药大学第一附属医院白云医院    作者:张伟安

癫痫,这一曾被贴上“羊角风”标签的慢性脑部疾病,至今仍让许多人闻之色变。当目睹患者突然倒地、四肢抽搐时,围观者的惊慌往往加剧混乱。但事实上,癫痫发作虽看似危急,绝大多数情况下,通过科学应急处理,患者能在几分钟内自行缓解。本文将系统梳理正确应对方法,帮助公众破除误解,冷静守护生命安全。

1.癫痫的本质:大脑的“异常放电”

癫痫的根源在于大脑神经元的异常同步化放电。正常情况下,神经元通过电信号有序传递信息,但当某些区域因遗传、脑损伤或感染等因素出现异常时,电信号会突然“短路”,形成类似“脑内闪电”的放电风暴。这种异常可能引发局部症状(如嘴角抽动),也可能扩散至全脑,导致全身性强直-阵挛发作。

全球约5000万人受癫痫困扰,我国患者超900万。尽管常见,公众认知仍存在两大误区:一是将其等同于“精神疾病”,实则癫痫属于神经系统疾病;二是认为发作时“咬舌会致命”,或试图强行按压患者身体。这些误解不仅无助于救援,反而可能造成二次伤害。

2.癫痫发作的典型表现

全面性强直-阵挛发作是最常见的危急类型,过程可分为三期:

1)强直期:突发意识丧失,全身肌肉强直收缩,颈部后仰、眼球上翻,持续10-20秒后进入阵挛期。

2)阵挛期:肢体有节律抽动,频率逐渐减慢,持续约30秒至1分钟,可能伴随口吐白沫、呼吸暂停。

3)发作后状态:抽搐停止后,患者进入昏睡期,意识逐渐恢复,但可能伴随头痛、乏力,对发作过程无记忆。需注意,癫痫形式多样:儿童可能表现为突然愣神、手中物品掉落;老年人可能出现单侧肢体抽搐。识别关键在于观察是否为突发性、短暂性、反复性的异常行为。

3.癫痫发作时的“三不要”与“三要”

1)错误应对:三大禁忌需规避

①不要塞东西进嘴:强行撬开牙齿可能导致牙齿断裂或口腔损伤。现代医学证实,舌咬伤发生率极低,且多为轻度表皮伤,无需特殊处理。②不要按压肢体:抽搐是大脑异常放电的外在表现,强行按压无法终止发作,反而可

能造成肌肉拉伤或骨折。③不要喂水喂药:患者意识丧失时,吞咽反射减弱,液体或药物可能误入气管导致窒息。

2)正确处理:三大步骤保安全

①确保环境安全:迅速将患者移至平坦地面,远离尖锐物品、热水等危险物。若在床上发作,需防止坠床,可侧卧并垫软枕。②保护呼吸道:解开领口、腰带,将头部转向一侧,使分泌物自然流出,避免误吸。若患者佩戴假牙,可轻轻取出。③记录与陪伴:用手机拍摄视频或观察记录发作时间、症状表现(如哪侧肢体抽搐),这些信息对医生诊断至关重要。全程守护在旁,轻声安抚,发作停止后帮助患者休息。

4.及时就医的四种情况

若出现以下情况,需立即拨打急救电话:1.发作持续超过5分钟;2.短时间内反复发作(30分钟内≥2次);3.发作后意识未恢复;4.怀孕或首次发作。5.长期管理:科学治疗与社会支持

癫痫能否彻底治愈取决于病因、类型和治疗反应。约70%患者通过规范治疗可控制发作,其中部分患者可能停药后长期不复发;但部分难治性癫痫需长期药物或手术管理,难以完全根治。

1)药物治疗:抗癫痫药物是首选,需严格遵医嘱服药,切勿自行停药。(2)手术治疗:对于药物难治性癫痫,可通过切除病灶或神经调控技术控制发作。(3)生活方式干预:保持规律作息、避免熬夜与过度疲劳;限制酒精、咖啡因摄入;避免闪光刺激(如长时间玩游戏)。

社会支持同样关键。患者常因疾病产生自卑情绪,甚至遭遇就业歧视。公众应摒弃偏见,理解癫痫发作的偶然性——它可能发生在任何人身上,与道德品质无关。一句“需要帮助吗?”的温暖问候,远比异样目光更有力量。

6.结语:冷静是应对癫痫的第一良药

癫痫发作的紧急场景,考验的是对生命的敬畏与理性。记住:不慌乱、不干预错误动作、不放弃科学救援,用冷静守护每一次“大脑的闪电”。同时,鼓励患者积极治疗、融入社会,让癫痫不再成为生活的枷锁。毕竟,理解与包容,正是照亮黑暗的光。


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