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默认在进行身体检查时，医生总能被问到这样的问题：“拍胸片、CT、核磁共振”是不是辐射很大？会不会伤害身体？不妨让医生来告诉你真相吧。
1.辐射到底是什么？
辐射就是能量于物体间传递，其存在形式包括电磁辐射、粒子流、声辐射、热辐射等。电磁辐射按效能分为非电离辐射、电离辐射两种。我们通常采取的X光、CT、钼靶、口腔CT、胃肠特检机、核医学检查（PET-CT、SPECT）等所用的X线成像就是电离辐射，它能够穿透人体组织，由此形成影像。电离辐射能量较高，过量接触就可能损伤细胞。
2.哪些检查有辐射？辐射有多大？
（1）涉及辐射的检查
以常见的检查为例，普通X光检查、CT、钼靶、核磁共振、超声波、核医学检查等都是临床常见的拍片，其中超声波、核磁共振没有辐射，也无射线损伤，而其他或多或少都有一些电离辐射损伤，按照辐射量自低至高排序分别为钼靶、X光、CT、核医学检查（PET-CT、SPECT）。
（2）做1次检查的辐射量
医学上，一般采用毫希弗（mSv）作为辐射剂量的量化单位。在日常生活中，一个人一年受到的辐射剂量大约为3mSv。
钼靶：乳房钼靶检查（乳房X光检查），一般1次检查在0.2-0.4mSv，相当于6周的自然本底辐射，辐射量较低，相当于做1/25次CT。40岁以上女性可按照相关指南定期进行乳腺筛查，相比辐射所致危害，其利大于弊。
X光：分拍片和透视。拍片依据不同部位所需的强度不同，每次辐射量约为0.01～0.7mSv，若需造影，辐射量通常在3～8mSv。透视每做1次曝光的时间较长，所以每次胸透人体所受辐射量为0.1～1mSv，而每做一次钡餐检查辐射量可达2～7mSv。
CT：CT相当于在人体数十个层面上进行360°的X光检查，辐射量相比X光自然大得多。CT的辐射剂量与扫描部位、次数有关。正常情况下，1次CT扫描的辐射剂量大概在几个mSv到几十个mSv不等，如果进行增强CT检查，需进行重复扫描，一般的胸部增强CT扫查2遍，因此是普通CT剂量的2倍，腹盆腔增强CT通常扫查2遍或3遍，因此可能达到2-3倍。
PET-CT等核医学检查：做1次患者所受的辐射量在15mSv左右。
大家一定要记住：医疗检查的辐射剂量都是经过严格把控等，都处于安全范围内。
需要注意的是，除了医学检查外，放疗或者做各种介入操作如冠脉支架、介入栓塞术等辐射剂量更高。
3.特殊人群有哪些特殊辐射防护措施？
（1）孕妇
其重点在于保护胎儿，妊娠早期（孕12周内）为胎儿器官发育关键期，孕妇在该阶段应尽量避免进行腹部、盆腔的X光或是CT检查，若病情需要，需采取铅裙、铅围脖等遮挡好非检查部位，以最大程度减少辐射剂量。若必须进行影像学检查，最好选择超声、核磁共振（MRI）。哺乳期女性接受增强CT或造影检查后，一定要遵医嘱暂停哺乳（通常仅需短暂间隔）。
（2）儿童
其重点在于做好辐射剂量优化与精准防护
儿童高度敏感辐射，因此若为儿童，一定要选择妇幼保健院、儿童医院等进行检查，其设备通常配备“儿童模式”，能够经降低毫安秒（mAs）等参数减少辐射剂量。当然，检查时，家长也应遵医嘱做好孩子敏感部位比如甲状腺、性腺等防护。若为婴幼儿，一定要借助
固定装置固定好患儿，以防重复曝光加重辐射危害。家长们千万别担心儿童多次拍片会致癌，目前医疗设备辐射剂量极低，且医生也会结合儿童检查史严控检查次数，以保证儿童安全。
（3）女性
重点在于保护好乳腺、甲状腺这两个高度敏感辐射的部位，在行胸部、脊柱等检查时，一定要遵医嘱佩戴铅围裙或是乳腺、甲状腺防护罩。若是做了CT等有辐射的检查后发现怀孕了，一定不要过度担忧胎儿是否受影响等问题，通常单次检查不足以致畸，但一定要告知产科医生检查史，以便医生经超声对胎儿发育进行监测。
总之，拍片检查的辐射风险远低于多数人的想象，只要做好科学防护，就能减少辐射对身体的影响。当医生让我们接受检查时，一定要理性看待，积极配合，以便医生快速诊断病情，及早开展治疗。
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