妊娠期甲亢，治疗门道全知晓

对于准妈妈们来说,孕期的每一个变化都牵动着她们的心。而妊娠期甲亢,作为孕期可能出现的一种特殊情况,正逐渐受到更多关注。今天,就让我们一起了解一下妊娠期甲亢的治疗门道。

什么是妊娠期甲亢?

甲状腺是人体重要的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素对身体的生长发育、新陈代谢等起着关键作用。妊娠期甲亢,简单来说,就是女性在怀孕期间,体内甲状腺激素分泌过多,导致身体代谢加快,出现一系列异常症状。

妊娠期甲亢有哪些表现?

不少准妈妈可能会疑惑,怎么知道自己是否得了妊娠期甲亢呢?其实,它有一些较为明显的症状。比如,准妈妈会比一般孕妇更容易感到心慌、心跳明显加快,常常感觉燥热,哪怕在凉爽的环境下也容易出汗。情绪方面,可能变得异常烦躁、焦虑,难以控制自己的情绪。还有,食量可能会突然增加,但体重却没有相应地增加,甚至有些准妈妈会出现腹泻的情况。如果在孕期出现这些症状,一定要引起重视,及时去医院就诊。

妊娠期甲亢的危害

对准妈妈来说,妊娠期甲亢会增加流产、早产、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等风险。想象一下,准妈妈在孕期身体已经很辛苦了,甲亢还来捣乱,让身体承受更多压力,这对整个孕期都是个挑战。

对胎宝宝而言,甲亢可能导致胎儿生长受限,也就是宝宝长得比正常速度慢;还可能引起胎儿宫内缺氧,让宝宝在肚子里“不舒服”;甚至增加胎儿畸形的发生率。所以,妊娠期甲亢可不能小觑。

妊娠期甲亢的诊断

那么,医生是如何诊断妊娠期甲亢的呢?主要依靠详细的病史询问、全面的体格检查以及必要的实验室检查。医生会仔细询问准妈妈在孕期的症状表现、既往病史等。体格检查时,会重点关注甲状腺的大小、质地以及是否有血管杂音等。

实验室检查方面,最常用的是检测血液中的促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平。一般来说,妊娠期甲亢患者的 TSH 会降低,而 FT4 和 FT3 会升高。医生可能还会根据具体情况,安排甲状腺自身抗体等其他检查,以进一步明确病因。

妊娠期甲亢的治疗

1.药物治疗

如果确诊了妊娠期甲亢,最常用的治疗方法就是药物治疗。常用的抗甲状腺药物有两种,一种是甲巯咪唑,另一种是丙硫氧嘧啶。

在怀孕早期,一般首选丙硫氧嘧啶,因为它通过胎盘的量相对较少,对胎儿的影响可能更小。到了怀孕中晚期,可以根据情况换成甲巯咪唑。

药物治疗需要严格按照医生的嘱咐来,不能自己随便增减药量。因为药量不足,甲亢控制不好;药量过多,又可能导致甲状腺功能减退。都对妈妈和宝宝不好。并且,在服药期间要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药量。

2.手术治疗

手术治疗一般是在药物治疗效果不好,或者甲状腺肿大明显,有压迫症状等情况下考虑。但手术毕竟有一定风险,在孕期进行手术需要谨慎评估。医生会综合考虑准妈妈的身体状况、孕周、胎儿情况等因素,权衡利弊后再做决定。

3.其他治疗

除了药物和手术,准妈妈在生活中也要注意调整。比如要保证充足的休息,避免过度劳累;保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑,因为情绪波动也可能影响甲状腺功能。饮食上,要合理搭配,保证营养均衡,但要避免摄入过多含碘的食物,像海带、紫菜等。

妊娠期甲亢的孕期管理

得了妊娠期甲亢,孕期管理至关重要。准妈妈务必按时产检,医生在产检中会密切关注甲状腺功能、血压、血糖等指标,借助超声检查掌握胎儿生长发育状况,以便出现异常时及时处理。同时,准妈妈要学会数胎动,胎动是宝宝传递健康信号的关键方式,若胎动突然增多或减少,需立刻就医。在分娩方式上,多数准妈妈可经阴道分娩,但要是甲亢病情严重或有其他产科并发症,医生可能会建议剖宫产,具体方式会依据准妈妈和宝宝的实际情况来确定。

妊娠期甲亢能预防吗?

虽然妊娠期甲亢的发生有一定的偶然性,但准妈妈在孕前和孕期还是可以做一些预防工作。孕前如果有甲状腺疾病史,一定要先治疗,把甲状腺功能调整到正常范围再怀孕。孕期要保持健康的生活方式,合理饮食,适当运动,避免感染等。

结语

总之,妊娠期甲亢虽然会给准妈妈和胎儿带来一定风险,但只要早发现、早诊断、规范治疗,大多数准妈妈都能顺利度过孕期,迎来健康可爱的宝宝。希望每一位准妈妈都能重视孕期的身体变化,积极配合医生的治疗,为自己和宝宝的健康保驾护航。