偏头痛来袭，脑血管在传递什么？

偏头痛，它所带来的痛苦让许多人都深有体会。每当偏头痛发作时，那种头痛欲裂、恶心想吐的感觉，让人记忆深刻。那么，偏头痛究竟是什么？为什么偏头痛发作时我们会如此难受？偏头痛来袭时，我们的脑血管又在传递着什么样的信号？接下来，我们将一起揭开偏头痛的神秘面纱。

 一、偏头痛是什么？

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，在人群中的发病率较高。它的主要特征是反复发作的单侧头痛，这种头痛通常较为剧烈，多为中重度疼痛，且呈现出搏动样的特点，就像心脏跳动一样有节奏地疼痛。偏头痛的发作时间往往较长，可持续4—72小时，而且患者对声音和光线特别敏感，在发作期间，即使是轻微的声音或光线刺激，都可能加重头痛的症状。

偏头痛发作时，除了头痛之外，还常常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。有些患者还会出现视觉先兆，如眼前出现闪光、暗点、视野缺损等，这些先兆症状通常在头痛发作前出现，持续时间较短，但会给患者带来极大的不适和恐惧。

二、偏头痛与脑血管的关系

偏头痛发作时，脑部的血管会发生一系列复杂的变化。在发作初期，脑部的血管会出现痉挛现象，即血管收缩变窄，导致脑部血液供应相对减少。随后，血管又会迅速扩张，这种扩张使得血管壁受到牵拉和刺激，从而引发疼痛信号。

神经递质在偏头痛的发病机制中起着重要的作用。在偏头痛发作初期，体内某些神经递质的水平会发生变化，例如血清素（5-羟色胺）的水平会降低。血清素具有调节血管收缩和舒张的功能，当其水平降低时，会导致脑部血管先收缩后扩张。血管的扩张不仅增加了局部血流，还会引起周围组织的炎症反应，释放出炎性物质，如前列腺素和降钙素基因相关肽等。这些炎性物质可以进一步扩大血管，并刺激神经末梢，引起疼痛信号的传递，从而使头痛症状加重。

血管的扩张还会导致脑组织压力的变化。当血管扩张时，脑部血液量增加，脑组织受到的压力也会相应增大。这种压力变化会刺激脑膜和颅内的痛觉感受器，进而引发头痛。

 三、偏头痛与心脑血管疾病的关系

偏头痛不仅仅是单纯的头痛，它还与心脑血管疾病有着密切的关系。研究发现，偏头痛患者中存在较高比例的血管功能异常，这可能增加患者心脑血管事件的风险。

偏头痛患者的血液黏稠度往往较高，血液流动相对缓慢，容易形成血栓。一旦血栓形成并脱落，就可能随着血液循环到达脑部，堵塞脑血管，引发脑梗塞等严重的心脑血管疾病。此外，偏头痛还与某些心脏疾病有关联，如心房隔缺损、二尖瓣脱垂等。这些心脏疾病可能导致血液中的微栓子绕过肺循环，直接进入脑部循环，引起脑部缺血，增加偏头痛发作的频率和严重程度，同时也增加了心脑血管疾病的发生风险。

四、如何应对偏头痛？

避免诱发因素是关键。偏头痛发作常与多种因素相关，像压力、失眠，以及奶酪、巧克力、红酒、腌制食品等食物，还有硝酸甘油、避孕药等药物。天气变化、强光、气味刺激等也可能诱发。所以患者要养成良好生活习惯，避免过度劳累与精神紧张，保证充足睡眠，合理饮食，尽量远离这些诱发因素。

偏头痛发作时，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，它们有解热、镇痛、抗炎作用，可减轻头痛。对于频繁发作的偏头痛，预防性药物是不错选择，像β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗癫痫药物等，能减少发作频率和严重程度，但需遵医嘱使用，并定期复查调整用药方案。

调整饮食结构，增加富含维生素B、镁等营养的食物摄入，如全麦面包、香蕉、菠菜等，对预防发作有帮助。改善生活环境，保持空气清新、光线柔和、温度适宜，避免噪音和强光刺激。通过适当运动、听音乐、旅游等方式放松心情，缓解压力焦虑。按摩、针灸、瑜伽、冥想等非药物治疗方法也被证实对缓解症状有效。

若偏头痛频繁发作或症状严重影响生活工作，应及时就医咨询专业医生。医生会详细检查评估，排除其他疾病，并根据病情制定个性化治疗方案，涵盖药物治疗、非药物治疗和生活方式调整等方面。

结语

偏头痛虽然给患者带来了极大的痛苦，但只要我们了解其发病机制和应对方法，就能够有效地控制它的发作。希望通过本文的介绍，能够帮助广大读者更好地认识偏头痛，掌握应对偏头痛的方法，提高生活质量。让我们共同关注偏头痛，关爱自己的健康。