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卵巢囊肿:女性健康的“隐形杀手”

作者:容县妇幼保健院 李燕华

卵巢囊肿作为女性常见的妇科疾病,因其早期症状隐匿,常被大众忽视,如同潜伏在女性体内的 “隐形杀手”。深入认识卵巢囊肿,掌握科学的应对方法,对守护女性健康意义重大。

一、卵巢囊肿的基本概念

卵巢囊肿并非单一疾病,而是卵巢内或表面形成的充满液体或半固体物质的囊性结构的统称。从性质上,可分为功能性囊肿和病理性囊肿。功能性囊肿与女性生理周期相关,多由排卵异常引起,常见的滤泡囊肿、黄体囊肿就属此类,多数能在1-3个月经周期内自行消退 。病理性囊肿如畸胎瘤、囊腺瘤等,不会自行消失,还存在恶变风险,需重点关注。

二、卵巢囊肿的发病原因

生理因素中,女性月经周期激素波动是功能性囊肿诱因。排卵时卵泡未正常破裂,或黄体不退化,都会促使囊肿形成。例如,长期口服短效避孕药的女性,由于药物对激素水平的调节作用,可能会打乱正常的排卵周期,增加功能性囊肿出现的概率。病理因素方面,遗传影响显著,家族中有卵巢囊肿、卵巢癌病史,直系亲属患病风险会增加。研究表明,如果母亲或姐妹患有卵巢囊肿,女性自身患病风险会比普通人高出2-3倍。内分泌失调、子宫内膜异位症等疾病,也会干扰卵巢正常功能。此外,长期精神压力、高热量低纤维饮食、缺乏运动等不良生活习惯,也在悄悄影响卵巢健康。比如,长期处于高压工作状态的女性,体内皮质醇水平升高,会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能,进而诱发囊肿。

三、卵巢囊肿的症状表现

卵巢囊肿早期症状隐匿。轻微的下腹坠胀、隐痛,常被误认作肠胃不适;月经周期紊乱、经量异常也是常见表现。有些女性可能会发现原本规律的月经周期开始提前或推迟,月经量也时多时少。当囊肿增大,会压迫周围组织,导致尿频、便秘。而囊肿破裂或扭转引发的突发剧痛、恶心呕吐,属于急腹症,需立即就医,否则危及生命。曾有患者在晨起翻身时突然出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有头晕、乏力等症状,紧急就医后确诊为卵巢囊肿蒂扭转,若不及时手术,可能导致卵巢坏死。

四、卵巢囊肿的发现与诊断

定期体检是发现卵巢囊肿的关键。妇科超声能清晰呈现囊肿的位置、大小、形态,是最常用的筛查手段。经阴道超声检查比经腹部超声检查更清晰,尤其适用于已婚女性。日常生活中,女性可留意腰围变化,触摸下腹部有无肿块。如果发现腰围在短时间内明显增粗,且排除了肥胖等因素,就应提高警惕。血液中的肿瘤标志物检测,如 CA125、AFP,虽不能确诊,但可辅助判断恶变倾向。例如,CA125 水平在卵巢癌患者中通常会显著升高,但在一些良性囊肿、盆腔炎等情况下也可能出现轻度升高,因此需要结合超声检查等综合判断。

五、卵巢囊肿的治疗方式

确诊卵巢囊肿不必恐慌。功能性囊肿大多无需特殊治疗,每3-6个月复查超声即可。但如果囊肿持续存在、直径超5厘米,或出现破裂、扭转,以及怀疑恶变,就需手术治疗。腹腔镜手术创伤小、恢复快,是目前常用的手术方式。在腹腔镜手术中,医生通过在腹部开几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,就能精准切除囊肿,患者术后一般1-2天即可下床活动,一周左右就能基本恢复正常生活。术后注意休息、合理饮食、避免剧烈运动,并按医嘱复查。对于一些年龄较大、囊肿恶变风险高的患者,可能需要进行卵巢切除手术,术后还需根据病理结果决定是否进行进一步的放化疗。

六、卵巢囊肿的预防措施

预防卵巢囊肿,健康生活方式是基础。饮食上多吃蔬果,减少高脂高糖食物;保证7-8小时睡眠,避免熬夜;每周150分钟中等强度运动,增强免疫力。建议每天摄入5种以上不同颜色的蔬菜和水果,如富含维生素 C 的橙子、草莓,富含膳食纤维的菠菜、西兰花等。学会调节情绪,释放压力,保持乐观心态。可以通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪,也可以培养兴趣爱好,如绘画、书法等。

同时,20-30岁女性每年做一次妇科超声检查,30岁以上建议每半年检查一次,做到早防早治。对于有家族病史的女性,更应提前进行基因检测,评估患病风险,并在医生指导下制定个性化的预防方案。

结论

卵巢囊肿虽常见,但只要正确认识它,保持健康生活习惯,重视定期体检,就能有效预防,即便患病也能及时科学治疗。每位女性都应将自身健康放在首位,别让 “隐形杀手” 威胁生命健康。


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