支气管扩张患者日常护理技巧

支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，进而引起支气管变形及持久扩张。支气管扩张病程较长，日常护理对控制病情、减少急性发作次数、提高生活质量起着关键作用。下面为大家详细介绍支气管扩张患者的日常护理技巧。

1.生活环境护理

（1）空气流通与温湿度适宜：保持室内空气新鲜，经常开窗通风换气，可有效降低室内病原体浓度，减少呼吸道感染风险。室内温度应维持在18-22℃,湿度控制在50%-60%。适宜的温湿度能使呼吸道黏膜保持湿润，有利于痰液稀释和排出，还可减少对气道的刺激。

（2）减少过敏原接触：支气管扩张患者气道较为敏感，应尽量避免接触过敏原。家中不养宠物，防止宠物毛发、皮屑等诱发过敏反应加重病情；定期清洁床铺、沙发等织物，减少尘螨滋生；在花粉传播季节，尤其是患者对花粉过敏时，尽量减少外出时间，如需外出应佩戴口罩。

2.呼吸道护理

（1）体位引流排痰：体位引流是支气管扩张患者排痰的重要方法。根据病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，利用重力作用促使痰液流出。引流过程中，可配合拍背，即五指并拢，掌指关节屈曲120度，指腹与大小鱼际肌用力，自下而上、由外向内有节律地叩击患者背部，促使痰液松动排出。但要注意避免在脊柱、胸骨等部位拍击，防止损伤。

（2）有效咳嗽咳痰：先进行几次深呼吸，然后在深吸气末屏气3-5秒，接着用力将痰液咳出。这样能增加呼气时的力量，更有效地排出痰液。若痰液黏稠难以咳出，可适当增加饮水量，每日保证1500-2000毫升水分摄入，以稀释痰液。也可遵医嘱使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等，这些药物能降低痰液黏稠度，使其易于咳出。

（3）雾化吸入辅助：雾化吸入可使药物直接作用于气道，起到湿化气道、稀释痰液、消炎等作用。常用的雾化药物有生理盐水、氨溴索、布地奈德混悬液等。使用雾化器时，患者应取舒适体位，如半卧位或坐位，按照正确方法操作，一般每次雾化时间15-20分钟，每日2-3次。雾化后要及时漱口，防止口腔真菌感染。

3.饮食护理 （1）营养均衡增强体质：支气管扩张患者长期患病，身体消耗大，需保证营养摄入。饮食应富含高热量、高蛋白、高维生素，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白食物，为身体提供营养；多吃新鲜蔬果，增强机体免疫力，预防感染。

（2）饮食禁忌：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止刺激呼吸道加重症状；避免过冷或过热食物，以防气道痉挛。合并咯血患者避免过热、过硬食物，以防加重出血。此外，患者应戒烟戒酒，以免损害呼吸道黏膜、加重病情。。

4.休息与运动护理

（1）合理休息：在病情急性发作期，患者应注意休息，保证充足睡眠，让身体得到充分恢复。休息时可采取舒适体位，如半卧位或斜坡卧位，有利于呼吸和痰液引流。避免过度劳累，过度劳累会使身体免疫力下降，增加感染风险，导致病情加重。

（2）适度运动：缓解期患者可适当进行体育锻炼，以增强体质，提高机体免疫力。选择低强度有氧运动，如散步、太极拳、八段锦等。运动强度要适中，以运动后不感到明显疲劳为宜。运动过程中若出现呼吸困难、咳嗽加重等不适症状，应立即停止运动并休息，必要时就医。

5.预防感染

（1）注意个人卫生：勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后，用流动水和肥皂（或洗手液）揉搓双手至少20秒，能有效减少手上病菌，避免经手传播感染呼吸道。定期洗澡、更换衣物，保持皮肤清洁。注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，可使用淡盐水或专用漱口水，减少口腔细菌滋生，防止细菌进入呼吸道引发感染。

（2）预防接种：接种流感疫苗和肺炎疫苗可有效降低感染流感病毒和肺炎链球菌的风险，减少支气管扩张急性发作次数。建议每年秋季接种流感疫苗，每5年接种一次肺炎疫苗。但对疫苗成分过敏、处于急性疾病发作期等情况不宜接种，具体可咨询医生。

（3）避免交叉感染：在流感高发季节，尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、影院等。若必须前往，应佩戴口罩。家中有人感冒时，要注意隔离，避免与患者密切接触，防止交叉感染。

支气管扩张患者的日常护理涵盖生活的方方面面，需要患者和家属共同重视并积极落实。通过科学有效的护理，能更好地控制病情，减少疾病对生活的影响，提高患者的生活质量。