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吸入制剂,你吸对了吗?

来源: 宁夏回族自治区中医医院(宁夏回族自治区中医研究院)    作者:杨苗苗

在呼吸系统疾病治疗中,吸入制剂是常用的有效手段。它能直接把药物送到肺部病灶,起效迅速且副作用小,不过很多人因为使用方法不对,导致药效大幅降低。今天就来谈谈吸入制剂的正确使用方法,帮你避开那些“隐形陷阱”。

1.为什么吸入制剂的用法有讲究?

吸入制剂的作用原理是借助特定装置将药物转化为微小颗粒或雾气,使药物通过呼吸道直接到达肺部发挥作用。这种给药方式能减少药物对胃肠道和肝脏的刺激,但药物能否有效在肺部沉积,很大程度上取决于使用方法是否正确。如果操作不当,药物可能停留在口腔、咽喉部位,这样不仅治疗效果差,还可能引发口腔溃疡、声音嘶哑等问题。

2.常见吸入制剂的正确使用步骤

目前临床常用的吸入制剂主要有压力定量气雾剂、干粉剂和雾化液三类,他们能把药物直接送达肺部,起效快、剂量小、副作用低,是哮喘和慢阻肺患者长期用药的首选剂型,但如果操作不当,药物只能留在口腔或咽喉,不仅白花钱,还可能加重口咽真菌感染、声音嘶哑等副作用。现将三种吸入制剂各自用法侧重点总结如下:

1)压力定量气雾剂(如沙丁胺醇气雾剂):使用前先充分摇匀,将喷嘴放入口中,双唇紧紧包住喷嘴。按压喷药的同时缓慢深吸气,吸气时间尽量延长至5-10秒,随后屏住呼吸10秒,让药物充分沉积,使用后要及时漱口,避免药物残留口腔。

2)干粉剂(如布地奈德福莫特罗粉吸入剂):用药前先打开装置,确保剂量指示窗显示正确剂量。呼气时注意不要对着吸嘴,避免呼出的气体影响干粉稳定性。然后深吸气,吸气要快速而有力,之后屏气5-10秒,使用后同样需要漱口。

3)雾化液:常用于儿童或无法自主配合的患者。 将药物放入雾化器,连接气源后,让患者用嘴含住咬嘴或佩戴面罩,保持自然呼吸即可。雾化过程中避免药液溅入眼睛,结束后清洁面部和漱口。

3.这些常见错误要避开

1)吸气太快或太浅:无法让药物充分进入肺部,导致大部分药物停留在咽喉。(2)忘记屏气:吸气后立即呼气,药物还没沉积就被排出。(3)不及时漱口:尤其是含激素类的吸入制剂,残留口腔可能引发真菌感染或声音嘶哑。(4)装置清洁不当:干粉剂若长期不清洁,残留药物可能堵塞吸嘴,影响剂量准确性。

4.老人、儿童搞不定——加个小配件

1)储雾罐:套在气雾剂上,把“同步”难题变成“慢慢吸”,还能减少口咽沉积,特别适合儿童、老人或手口协调困难者。(2)雾化杯:婴幼儿哭闹不配合时,用面罩式雾化器,边安抚边自然呼吸即可。

5.日常管理

1)定期查看计数窗或称重,避免“空吸”。(2)定期用温水清洗吸嘴,晾干后再用,减少细菌。(3)随身携带急救短效药(沙丁胺醇),但规律使用控制药才是治本。(4)出现声音嘶哑、咽痛、心慌等症状,及时告诉医生,调整剂量或装置。

6.注意事项

1)初次使用吸入制剂时,一定要让医生或药师示范正确用法,并反复练习直至熟练。(2)定期检查吸入装置的剩余剂量,避免用药时“无药可用”。(3)不同类型的吸入制剂用法差异较大,更换药物或装置时,需重新学习正确操作方法。

总之,吸入制剂虽小巧,但用对了才能发挥最大疗效。掌握正确的使用方法,请记住“摇----漱”,还需看清装置类型。同时,配合医生定期评估,做好细节管理,这样才能让每一次吸入都“精准有效”,从而为呼吸系统健康保驾护航。


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