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默认中国现阶段是全球老龄人口最多的国家，且老年人常常身患多种疾病，一般都会同时服用几种药物，有的时候甚至是十几种药物，但需要注意的一点是，老年人身体情况不及年轻人，其器官老化、功能衰退、免疫力大不如前，所以药物在发挥功效的过程中也极易造成诸多不良反应，旨在处理此类问题，减少药量便成为了重中之重。
1.“老年人用药越少越好”的原因
第一，老年人身体中的水分含量比较少，但脂肪含量有所增加，这样就会造成水溶性比较强的药物在血浆中的浓度升高且效力会增加，脂溶性药物比较强的药物，其半衰期延长但效力会有所降低。
第二，老年人自身血浆蛋白含量相对来说比较低，蛋白结合率较高的药物，游离水平会显著提升，如此一来，药物处在正常治疗浓下，老年患者极易中毒。
第三，老年人肝肾功能不及年轻人，药物代谢、药物排泄程度较为迟缓，当药物在体内蓄积的时候，毒性就会有所增加，之后在此基础上就会大幅增加不良反应出现概率。
第四，老年人脑神经功能大不如前，且脑补血液供给会减少、脑组织会出现不同程度萎缩、中枢神经递质水平会有显著变化，所以老年人对镇静催眠药和抗抑郁药以及中枢镇痛药等敏感性会有所增强。
第五，老年人自身性腺功能不如从前，体内激素受体含量减少，其对糖皮质激素的反应性会有所下降，如此就会造成老年人糖皮质激素对代谢的抑制效果大幅降低。
2.老年患者用药原则
广大老年人在用药的时候应秉承安全和精简以及个体化的基础性原则，主要目的就是为了最大限度上减少用药风险、降低用药不良反应，以保证自身安全。核心用药内容应包括谨遵医嘱、药物种类精简、药物剂量适当调整、用药不良反应监测、定期检查评估。
第一，谨遵医嘱用药。老年人用药时不得自主增减药量，更不能擅自停药，特别是身患高血压疾病和糖尿病疾病的患者，服用慢性病类药物时更应遵守原则。另外，处方用药应严格遵医嘱服用，当合并多类疾病的时候，患者要向医生全部交代清楚所有用药情况，以防药物相 互作用而损伤身体。
第二，药物种类精简。老年人用药，需优先选择有明确疗效、副作用少的药物，“多重用药”是禁忌，最好是用一种药物能够处理多种问题，譬如说降压药并存心脏保护效果，这样一来才能够从根本上降低重复用药风险。
第三，药物剂量针对性调整。由于老年人肝肾功能大不如前，所以药物代谢能力会有所减弱。老年人用药初始剂量需要达到成人常规剂量二分之一、三分之二的标准，具体来说就是要按照自身肝肾功能检测指标结果予以适当调整，必要情况下还要进行血药浓度监测，以保证老年患者用药安全性。
第四，关注药物不良反应。老年人自身对降压药和降糖药以及镇静药等可谓非常敏感，用药以后低血压和低血糖以及头晕等概率会大幅增加，所以患者和家属要关注用药后状态，若患者有意识不清、走路不稳等情况，就应该马上停药且前往医院就医。
第五，定期复查和身体评估。老年人最好每三个月到半年前往医院检查一次肝肾功能指标以及电解质指标，针对长期服用的药物，应由医生为老年患者做出疗效评估和安全性评估，最具代表性的当属抗凝药；再就是防止长时间依赖非处方药物，这样无疑会掩盖真实病情，最具代表性的当属安眠药和止痛药。
第六，规范用药方式。老年人需要注意自己的用药时间和饮食注意事项，譬如说他汀类药物应该在睡觉之前吃，而服用降压药期间应该防止高盐饮食。正确的做法是要使用分药盒和用药记录表格等帮助自己进行辅助记忆，这样就能够防止漏服，亦可避免重复用药情况发生。
综上所述，老年人不遵医嘱用药，擅自增减药量、多重用药，就很可能会引发药物不良反应，同时也有可能造成肝肾功能受损，亦会增加认知功能障碍、心脑血管疾病、胃肠道不适的患病率。所以说老年人在用药之前一定要详细询问医生，不得擅自用药，反之则会增加用药不良反应的发生率，另外再用药期间一定要保持清淡饮食，可以是小米粥，也可以是面条等，应尽可能避免摄入辛辣、刺激类食物。
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