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高血压危象的急救处理:识别与应对的关键步骤

来源:薛城区人民医院     作者:吕庆涛

高血压危象是一种急性病情,常表现为血压显著升高,并伴有器官损伤的风险。及时识别和正确处理高血压危象,对于预防严重并发症和降低病死率至关重要。本文将详细介绍高血压危象的急救处理关键步骤,帮助大家在紧急情况下采取正确的应对措施。

1. 什么是高血压危象?

高血压危象分为高血压紧急状态和高血压急症。高血压紧急状态指血压显著升高,但尚未出现器官损伤;高血压急症则指血压急剧升高并伴有器官损伤,如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死或肾功能衰竭等。两者都需要及时处理,但高血压急症的处理更加紧迫。

2. 高血压危象的识别

(1)血压测量:高血压危象的主要特征是血压急剧升高。通常,收缩压(SBP)>180mmHg 或舒张压(DBP)>120 mmHg 是一个警示信号。对于已知患有高血压的患者来说,任何异常升高的血压都应引起注意。(2)症状观察:高血压危象的症状可能包括:严重头痛、视力模糊或丧失、胸痛、呼吸困难、恶心或呕吐、意识模糊或昏迷、癫痫发作、出现上述症状并伴有高血压时,应高度怀疑高血压危象。

3.高血压危象的急救处理步骤

(1)保持冷静并评估情况:在高血压危象中,保持冷静至关重要。迅速评估患者的症状和血压,判断是否需要紧急医疗干预。如果患者意识清醒且能够配合,可以通过言语沟通了解其病史和当前症状。(2)立即就医:高血压危象可能危及生命,无论是高血压紧急状态还是高血压急症,都需要立即就医。拨打急救电话(如中国的 120 或其他国家的急救号码),并告知接线员患者的情况,包括血压读数和症状。(3)保持患者舒适:在等待急救人员到来之前,尽量让患者保持安静和舒适。可以让患者平躺或半坐起,避免剧烈活动。保持环境安静,减少外界刺激。(4)避免自行用药:除非医生有明确指示,否则不要自行使用降压药物。突降血压可能导致供血不足,加重器官损伤。急救人员到达后,他们会根据情况选择适当的药物和剂量进行处理。

(5)监测生命体征:如果条件允许,可以持续监测患者的血压、心率和呼吸频率。记录这些数据有助于急救人员了解患者病情的变化。4.医疗机构的处理措施在医院或急救中心,医务人员将进一步评估患者的病情,包括详细的体格检查、血液和尿液检测、心电图(ECG)、胸部X光和其他影像学检查。治疗目标是迅速但安全地降低血压,通常使用静脉注射降压药物,如硝普钠、拉贝洛尔或硝苯地平。

5.预防高血压危象

(1)定期监测血压:对于高血压患者,定期监测血压至关重要。了解自己的血压波动情况,有助于及时发现异常并采取措施。(2)遵从医嘱治疗:按时服用降压药物,遵从医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。(3)识别诱发因素:了解哪些因素可能诱发高血压危象,如剧烈情绪波动、过度劳累药物不良反应等,并尽量避免这些诱因。(4)定期体检:定期进行全面体检,及时发现和处理可能的健康问题,避免因其他疾病引发高血压危象。

高血压危象是一种严重的医疗紧急情况,及时识别和正确处理至关重要。通过本文介绍的急救处理关键步骤,希望大家能够在紧急情况下采取正确的措施,最大限度地保护患者的健康。定期监测血压、遵从医嘱治疗、识别诱发因素和定期体检,是预防高血压危象的重要措施。让我们共同关注高血压,保护自己和家人的健康。


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