鼻炎是儿童常见的呼吸道疾病之一,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状,严重时可能影响孩子的睡眠、学习和生活质量。儿童鼻炎主要分为过敏性鼻炎和感染性鼻炎。由于儿童的免疫系统和鼻腔结构尚未发育完全,他们比成人更容易受到环境因素的影响,因此科学的日常护理尤为重要。
1.环境管理:减少过敏原和刺激物
(1)保持室内清洁:①定期清洁:每周至少清洁一次房间,尤其是床单、被罩、枕头套等,建议使用55℃以上的热水清洗以杀灭尘螨。②减少毛绒玩具:毛绒玩具容易积攒灰尘和螨虫,尽量减少数量或定期清洗。③清洁空调出风口和死角:空调出风口、家具底部、窗帘后等容易积灰的死角需定期清理,避免灰尘和过敏原堆积。④使用空气净化器:在空气质量较差或花粉季节,可使用空气净化器减少室内过敏原,并定期清洁滤网,避免二次污染。(2)控制湿度,避免霉菌滋生:室内湿度建议保持在40%~60%,过于潮湿易滋生霉菌,过于干燥则可能刺激鼻黏膜。使用除湿机或加湿器调节湿度,并定期清洁设备,避免霉菌滋生。(3)避免接触二手烟和强烈气味:香烟烟雾、香水、空气清新剂等可能刺激孩子的鼻腔,加重鼻炎症状,应尽量避免。
2.饮食调整:增强免疫力,减少过敏风险
(1)均衡饮食,增强抵抗力。多摄入以下食物有助于提高免疫力:①富含维生素C:柑橘类水果(如橙子、柠檬)、猕猴桃、草莓、西兰花、菠菜等。②富含维生素D:鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、蛋黄、强化牛奶或谷物,适当晒太阳也有助于合成维生素D。③富含锌:瘦肉、海鲜(如牡蛎)、豆类、坚果等。④益生菌:酸奶、发酵食品(如泡菜、味噌)可调节肠道菌群,可能对缓解过敏症状有帮助。(2)避免可能诱发过敏的食物。如果孩子对某些食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜、花生等)过敏,应严格避免摄入。过敏性鼻炎患儿可能对某些水果(如芒果、桃子)或坚果存在交叉过敏反应,需谨慎观察。(3)多喝水,保持鼻黏膜湿润。充足的水分摄入有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞。鼓励孩子每天饮用适量温水,避免含糖饮料。
3.鼻腔清洁:正确护理鼻部 (1)生理盐水洗鼻。①喷雾法:使用生理盐水喷雾,让孩子稍低头,将喷雾对准鼻孔轻按,每侧喷1~2次,然后让孩子轻轻擤出分泌物。②洗鼻器法:对于较大儿童,可使用洗鼻器配合温生理盐水冲洗鼻腔。让孩子身体前倾、头偏向一侧,将洗鼻器对准上侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出,重复另一侧。③滴鼻法:对于婴幼儿,可将生理盐水滴入鼻腔,再用吸鼻器轻轻吸出分泌物。(2)正确擤鼻涕。教孩子单侧擤鼻,即按住一侧鼻孔,轻轻擤另一侧,避免同时捏住两侧鼻孔用力擤,以防鼻涕逆流至中耳,引发中耳炎。使用柔软纸巾,避免反复摩擦导致鼻部皮肤受损。(3)避免频繁挖鼻孔。挖鼻孔可能损伤鼻黏膜,增加感染风险。如果孩子因鼻痒或鼻痂不适,可用生理盐水软化后清理。
4.生活习惯改善:减少鼻炎发作
(1)规律作息,保证充足睡眠。睡眠不足会降低免疫力,增加鼻炎发作频率。建议学龄儿童每天保证9~10小时的睡眠。(2)适当运动,增强体质。适度的户外运动可增强心肺功能,提高抵抗力。在花粉季节或雾霾天,减少户外活动,或在运动后及时清洁鼻腔和面部。(3)注意保暖,避免冷空气刺激。冷空气可能刺激鼻黏膜,导致血管收缩、鼻塞加重。在寒冷季节,外出时可佩戴口罩,减少冷空气直接刺激。
5.其他注意事项
①定期清洁空气净化器:空气净化器的滤网需定期更换或清洁,避免积灰和细菌滋生。②观察症状变化:如果孩子症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
6.心理关怀:减轻孩子的负担
慢性鼻炎可能影响孩子的情绪和生活质量,家长应给予充分的理解和支持:避免因鼻炎症状(如频繁擤鼻涕)责备孩子;鼓励孩子表达不适,及时提供帮助;与学校老师沟通,避免孩子因鼻炎影响学习或社交。
总之,儿童鼻炎的日常护理需要家长耐心、细致的照顾,通过改善环境、调整饮食、正确清洁鼻腔、培养良好生活习惯,并结合合理的医疗干预,大多数孩子的鼻炎症状可以得到有效控制。如果症状持续或加重,应及时咨询医生,制定个性化的治疗方案,帮助孩子健康成长。

