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默认在日常生活里，咳嗽极为常见，很多人咳嗽时第一反应是“感冒了”，接着自行吃感冒药、止咳药，觉得过几天就会好转。但有些咳嗽并非简单感冒所致，可能是严重肺部疾病——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）发出的信号。慢阻肺会逐渐削弱患者呼吸功能，早期症状隐匿易被忽视，吸烟人群患此病风险远高于不吸烟者。本文介绍慢阻肺早期的4个信号，以便早发现、早治疗。
1.什么是慢阻肺
慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支气管炎与肺气肿。简单讲，就是因长期吸烟、空气污染等，导致气道狭窄、弹性变差，气体进出肺部不顺畅，如同通道部分堵塞，空气流通受阻，使患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，且症状会随时间加重。慢阻肺在我国患者众多，严重影响患者生活和工作，甚至可导致呼吸衰竭危及生命，所以了解其早期信号对防治疾病十分关键。
2.慢阻肺早期的4个信号
（1）信号一：长期咳嗽
咳嗽是慢阻肺常见早期症状，若咳嗽持续超3个月且每年发作，就需重视，这可能是慢阻肺“警告”。起初咳嗽呈间歇性，早上较严重，有时能咳出少量白色黏液痰。随病情发展，咳嗽会更频繁，日夜皆可能发作。吸烟人群若有长期咳嗽情况，切勿掉以轻心，应及时就医检查。
（2）信号二：咳痰
咳痰也是重要早期信号，咳出痰大多为白色黏液痰，有时带泡沫，病情稳定时痰量少，加重或感染时痰量增多，颜色可能变黄、变绿。咳痰虽是身体自我保护机制，但情况持续且加重，表明肺部可能有问题，咳痰情况有变化时需及时就医。
（3）信号三：气短或呼吸困难
是慢阻肺典型症状和病情加重标志，早期在剧烈活动如爬楼梯、跑步、搬重物时，会呼吸急促、上气不接下气，很多人以为是缺乏锻炼，休息后可缓解。但病情进展后，气短或呼吸困难会更明显，安静状态下也会呼吸费劲，如走几步就需喘气、说话断续，此时肺部功能已严重受影响，要尽快就医。
（4）信号四：喘息和胸闷
喘息和胸闷也是早期可能出现的症状，喘息是呼吸时呼气有类似吹哨声，胸闷是胸部有憋闷感，并非所有患者都会出现，且症状时有时无，可能偶尔胸部不适或运动后轻微喘息。无论症状轻重，常出现这些情况要警惕是否为慢阻肺所致。
3.吸烟人群需格外注意的原因
吸烟是慢阻肺主要危险因素，烟草含尼古丁、焦油、一氧化碳等大量有害物质，进入人体会严重损害呼吸道和肺部。吸烟刺激呼吸道黏膜，使其分泌过多黏液致气道堵塞，影响气体交换；还损伤肺部纤毛，纤毛是肺部“清洁工”，受损后肺部自洁功能下降，易引发细菌和病毒感染，加重肺部炎症。吸烟时间越长、量越大，患慢阻肺风险越高，长期吸烟人群患病几率是不吸烟者的几倍甚至十几倍。所以吸烟人群出现早期信号要及时检查并尽快戒烟，降低患病风险。
4.如何预防慢阻肺
（1）戒烟
戒烟是预防慢阻肺最重要措施，无论吸烟多久，戒烟都有益，戒烟后呼吸道和肺部炎症会减轻，肺功能可改善。若难自行戒烟，可寻求医生帮助，使用尼古丁替代疗法、安非他酮、伐尼克兰等药物，缓解戒烟过程中出现的戒断症状，提高戒烟成功率。
（2）避免空气污染
空气污染是导致慢阻肺发生和发展的重要环境因素之一，空气中的有害气体和颗粒物会刺激呼吸道，导致气道炎症和损伤。因此，应尽量避免暴露在空气污染严重的环境中，雾霾天减少外出，外出戴口罩。室内保持空气流通，可使用空气净化器改善空气质量。
（3）加强锻炼
适当锻炼可增强体质、提高免疫力，预防慢阻肺，可选择散步、慢跑、太极拳、游泳等适合自己的运动，每周3-5次，每次约30分钟，运动要循序渐进，避免过度劳累。
（4）预防呼吸道感染
呼吸道感染会加重慢阻肺病情，注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源；在流感高发季节，可接种流感疫苗和肺炎疫苗，以降低感染的风险。此外，保持良好的营养状态、充足的睡眠和规律的生活作息也有助于提高机体的免疫力，预防呼吸道感染。
（5）定期体检
对于有吸烟史、家族史或长期暴露在空气污染环境中的高危人群，应定期进行肺功能检查。
5.怀疑患病的应对方法
（1）及时就医
如果出现长期咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，尤其是吸烟人群，应及时前往医院就诊。
（2）相关检查
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，通过检测肺活量、第一秒用力呼气容积（FEV1）、
FEV1/FVC等指标，可以早期发现气流受限情况，为早期诊断和治疗提供依据。胸部X线检查和胸部CT检查可以帮助医生观察肺部的形态、结构和病变情况，排除其他肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺癌等。此外，血常规、C反应蛋白、痰涂片以及培养等检查，可以了解是否存在感染以及感染的病原体类型，为治疗提供依据。
（3）规范治疗
治疗方案根据患者的病情严重程度、症状特点、肺功能情况等因素制定个体化的治疗方案。药物治疗是慢阻肺治疗的主要手段，常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。对于病情较重患者，还需要长期家庭氧疗、无创通气等治疗，以提高患者生活质量。
慢阻肺严重危害健康，但早期发现和治疗可有效控制病情。我们要重视咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，吸烟人群更要提高警惕。生活中积极采取预防措施，如戒烟、避免污染、加强锻炼、预防感染等。怀疑患病要及时检查，不拖延。
希望大家关注肺部健康，远离慢阻肺困扰。了解早期信号对防治疾病至关重要，让我们从现在起保护肺部，享受健康生活。
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