压疮,一个看似遥远却可能近在咫尺的健康威胁。它像一位隐形的敌人,悄然侵袭着长期卧床或行动不便的人群。据统计,全球每年有超过300万人受到压疮的困扰,它不仅带来身体上的痛苦,更严重影响患者的生活质量。压疮的预防,是一场与时间赛跑的战役,需要我们深入了解其形成机制,采取科学有效的预防措施,才能真正阻断从“压”到“疮”的进程。
1.压疮:不只是“压”出来的问题
压疮,又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,进而引起皮肤和皮下组织缺血、缺氧、营养不良而发生的坏死和溃疡。虽然“压”是压疮形成的关键因素,但它的发生并非如此简单。
①压力:持续的压力是压疮形成的首要因素。当身体某部位长时间受压,局部毛细血管血流受阻,组织缺血缺氧,最终导致组织坏死。②剪切力:当身体滑动时,皮肤与床面之间产生的摩擦力,以及深层组织与骨骼之间产生的剪切力,会加重组织损伤,加速压疮的形成。③潮湿:汗液、尿液、粪便等引起的潮湿环境,会软化皮肤,降低其抵抗力,更容易受到摩擦和压力的损伤。④营养不良:蛋白质、维生素等营养物质的缺乏,会削弱皮肤的修复能力和抵抗力,增加压疮发生的风险。⑤其他因素:年龄、疾病、药物等因素也会影响压疮的发生。
2.防微杜渐:压疮预防的关键
压疮的预防胜于治疗,早期干预可以有效降低压疮的发生率:
(1)减轻压力:①定时翻身:对于长期卧床的患者,每2小时翻身一次是预防压疮的关键。翻身时要注意动作轻柔,避免拖拽,以免造成皮肤损伤。②使用减压装置:气垫床、泡沫垫等减压装置可以分散身体压力,降低局部受压风险。③保持正确体位:避免长时间保持同一姿势,可以使用枕头、靠垫等辅助工具,保持关节功能位,减轻局部压力。
(2)减少摩擦:①保持床铺平整:床单、被褥要平整无皱褶,避免摩擦皮肤。②使用保护性敷料:在容易发生压疮的部位,可以使用透明敷料、泡沫敷料等,保护皮肤免受摩擦。③避免拖拽:移动患者时,要使用正确的搬运技巧,避免拖拽造成皮肤损伤。
(3)保持皮肤清洁干燥:①及时清洁:每天用温水清洗皮肤,特别是容易出汗的部位,保持皮肤清洁。②保持干燥:及时擦干汗液、尿液、粪便等,避免皮肤长时间处于潮湿环境。③使用润肤剂:干燥的皮肤更容易受到损伤,可以使用润肤剂保持皮肤湿润。
(4)加强营养:①均衡饮食:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质的摄入,增强皮肤抵抗力。②补充水分:每天摄入足够的水分,保持皮肤水润。
(5)其他措施:①定期检查:每天检查皮肤,特别是骨突部位,及时发现压疮的早期症状。②心理护理:长期卧床的患者容易出现焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理支持和疏导,帮助他们树立战胜疾病的信心。
3.识别早期信号,及时干预
压疮的形成是一个渐进的过程,早期识别和干预可以有效阻止其进一步发展。压疮的早期症状包括:①皮肤发红:受压部位皮肤出现红斑,按压后不褪色。②皮肤温度变化:受压部位皮肤温度升高或降低。③皮肤质地变化:受压部位皮肤变硬或变软。④疼痛:受压部位出现疼痛或不适感。一旦发现上述症状,应立即采取措施,减轻压力,保持皮肤清洁干燥,并咨询医生或护士,进行专业处理。
4.基层护理中的压疮治疗:康复新液的应用
在基层护理中,由于医疗条件有限,压疮的治疗往往面临挑战。然而,康复新液作为一种经济实惠且效果显著的外用药物,在压疮治疗中表现出色。康复新液具有促进组织修复、抗炎、抗菌的作用,能够加速压疮创面的愈合。
5.科技助力,预防更精准
①智能床垫:可以实时监测患者的体位、压力分布等数据,并自动调整床垫的充气状态,减轻局部压力。②可穿戴设备:可以监测患者的体温、心率、活动量等指标,及时发现压疮风险。③远程医疗:可以通过视频通话等方式,为患者提供远程护理指导,及时发现和处理压疮问题。
压疮预防是一项长期而艰巨的任务,需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过了解压疮的形成机制,采取科学有效的预防措施,我们可以有效阻断从“压”到“疮”的进程,守护患者的健康和生活质量。

