久坐长途车后突然胸痛、呼吸困难,卧床休养时莫名出现咳嗽与心慌——这些看似孤立的症状,可能指向同一个危险的问题:肺栓塞。当肺部血管被“异物”堵住,就像交通主干道发生拥堵,氧气交换受阻,全身器官都会受到影响。了解这种血管“堵车”的真相,才能及时识别并应对。
1.血管“堵车”的真相
肺栓塞的本质是肺部血管被阻塞物堵住,其中最常见的阻塞物是血栓。
血栓的形成与移动:血栓多在下肢或盆腔的静脉中形成,就像血管里长出的“血凝块”。当人长期不动时,血液流动变慢,容易在血管壁上淤积形成血栓。这些血栓一旦脱落,会随着血液流动,最终卡在肺部的血管中,造成堵塞;其他阻塞物:少数情况下,脂肪滴、气泡或肿瘤细胞也可能阻塞肺部血管,但相对少见。无论哪种阻塞物,都会导致肺部血管血流减少,影响氧气进入血液,进而引发一系列症状。
2.识别肺栓塞的“危险信号”
肺栓塞的症状多样,轻重不一,以下表现需高度警惕:①突发呼吸困难:这是最常见的症状,感觉空气不足,呼吸急促,尤其在活动后加重,休息后也难以缓解;②胸痛与咳嗽:胸痛多为刺痛或钝痛,深呼吸时加重;可能伴随干咳,有时痰中带血;③全身不适:出现莫名的心慌、出汗、头晕,严重时会意识模糊甚至晕厥;部分人还会出现下肢肿胀、疼痛,这可能是血栓形成的前期信号。
这些症状容易与心脏病、肺炎等疾病混淆,但若同时出现多种症状,尤其是有长期卧床、久坐等情况,需及时排查肺栓塞。
3.哪些人容易遭遇血管“堵车”
肺栓塞的发生与多种因素相关,以下人群风险较高:①长期缺乏活动者:如长途旅行久坐不动、术后卧床休养、瘫痪在床的人,血液流动缓慢,易形成血栓;②有血栓病史者:曾经得过静脉血栓或肺栓塞的人,再次发病的可能性较高;③存在血液高凝状态者:如孕妇、服用避孕药或激素治疗的人,血液凝固性增加,容易形成血栓;④患有基础疾病者:癌症、心脏病、肥胖、静脉曲张等疾病,会增加血栓形成的风险。
4.如何科学应对肺栓塞
肺栓塞的处理关键在“及时”,早期干预能有效降低危险。
①明确诊断:通过CT血管造影、超声等检查,确定血栓的位置和大小,为治疗提供依据;②抗凝与溶栓治疗:医生会根据情况使用抗凝药物,防止血栓增大并预防新血栓形成;对于严重阻塞的患者,可能采用溶栓药物,溶解已形成的血栓,打通血管通道;③支持治疗:呼吸困难者需要吸氧,维持体内氧气供应;病情严重时,可能需要生命支持设备辅助呼吸和循环。
5.日常如何预防血管“堵车”
对高风险人群来说,预防血栓形成是避免肺栓塞的关键:①保持适度活动:长途旅行或久坐时,每隔一段时间起身活动,伸展腿部,做踝泵运动(勾脚、伸脚),促进血液流动;术后患者在医生允许下尽早下床活动;②改善生活习惯:控制体重,避免肥胖;戒烟限酒,减少对血管的损害;多喝水,保持血液黏稠度正常;③保护下肢血管:避免穿过紧的衣物,防止影响下肢血液循环;有静脉曲张者可在医生指导下使用弹力袜,促进静脉血液回流;④高风险人群的预防措施:医生会对部分高风险人群,如术后患者、癌症患者,给予预防性抗凝药物,降低血栓形成风险。
6.家庭照护:助力康复与预防复发
①协助监测症状:家人要关注患者的呼吸、胸痛等症状变化,若出现呼吸困难加重、胸痛频繁等情况,及时告知医生;②督促规律用药:抗凝治疗需要长期坚持,家人要提醒患者按时服药,不可自行停药或调整剂量;③帮助养成健康习惯:鼓励患者适度运动,如散步、太极拳等,避免剧烈活动;饮食上减少高脂肪、高糖食物,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物;④关注心理状态:患者可能因担心复发而焦虑,家人要多陪伴沟通,帮助缓解压力,保持积极心态。
总之,肺栓塞就像血管里的“隐形杀手”,但只要了解其形成原因、识别危险信号,就能有效应对。对高风险人群来说,日常预防是关键;出现症状时,及时就医是核心。通过科学的治疗和防护,血管“堵车”的问题能得到解决,呼吸也能重新回归顺畅。重视这种潜在的危险,才能为健康筑起坚实的防线。

