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慢阻肺病患者必知!呼吸康复训练全攻略

来源:成都市新津区人民医院    作者:蔡欣

1.认识慢阻肺病与呼吸康复训练的重要性

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病,COPD)是一种以持续呼吸道症状和气流受限为特征的常见慢性疾病,主要症状包括长期咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。随着病情进展,患者活动能力下降,生活质量受到严重影响。而呼吸康复训练是慢阻肺病综合管理的重要组成部分,通过科学的训练方法,能有效改善患者呼吸功能,增强运动耐力,减少急性发作次数,提高生活自理能力。它并非单纯的呼吸练习,而是结合运动训练、健康教育、心理支持等多方面的综合干预措施。

2.基础呼吸训练:掌握正确呼吸方式

1)缩唇呼吸

缩唇呼吸能增加呼气阻力,防止小气道过早塌陷,帮助排出肺内残留气体。训练方法很简单:患者闭嘴用鼻吸气,然后将口唇缩成吹口哨状,缓慢呼气,尽量延长呼气时间,吸气与呼气时间比控制在1:21:3。建议每次练习5-10分钟,每天3-4次。比如在日常散步时,就可以配合缩唇呼吸,让训练融入生活。

2)腹式呼吸

腹式呼吸能调动膈肌参与呼吸运动,增加肺部通气量。患者可选择平卧位或半卧位,将一只手放 于胸部,另一只手放于腹部;吸气时,用鼻子缓慢吸气,让腹部隆起,感受放在腹部的手随腹部上抬;呼气时,用口缓慢呼气,腹部下陷,放在胸部的手尽量保持不动。刚开始训练时,每次练习5-10分钟,熟练后可逐渐延长至15-20分钟,每日3-4次。

3.运动训练:增强心肺功能与耐力

3)有氧运动

适合慢阻肺病患者的有氧运动有散步、太极拳、八段锦等。散步时,患者可根据自身情况控制速度和时间,从每次10-15分钟开始,每周逐渐增加3-5分钟,最终达到每次30-45分钟,每周5-7次。太极拳和八段锦动作舒缓,能有效改善身体柔韧性和平衡能力,患者可跟着视频或专业教练学习,每次练习20-30分钟,每周3-4次。运动过程中,要注意监测自身状态,一旦出现气短加重、头晕等不适,应立即停止休息。

4)力量训练

适当的力量训练可增强肌肉力量,提高身体代谢率。常见的力量训练包括靠墙静蹲、坐位抬腿、手持哑铃等。以靠墙静蹲为例,患者背靠墙壁站立,双脚与肩同宽,缓慢下蹲至膝盖弯曲约90度,保持这个姿势10-30秒,然后缓慢站起,重复10-15次,每天2-3组。力量训练强度要循序渐进,避免过 度劳累。

4.日常生活中的呼吸康复小技巧

在日常活动中,也有许多可以融入呼吸康复的小技巧。比如上下楼梯时,采用“吸---呼”的节奏,每上一步吸气,每下一步呼气;搬拿重物时,先吸气,用力时呼气,避免屏气增加肺部压力。此外,保持良好的坐姿和站姿也很重要,挺胸抬头能减少呼吸阻力,帮助呼吸更顺畅。同时,要注意避免接触刺激性气体、粉尘等诱发因素,雾霾天尽量减少外出,如需外出应佩戴口罩。

5.坚持训练与注意事项

呼吸康复训练需要长期坚持才能看到明显效果,患者应将训练计划融入日常生活,形成习惯。训练过程中,要严格遵循“量力而行、循序渐进”的原则,根据自身情况调整训练强度和时间。如果在训练期间出现发热、呼吸困难突然加重、胸痛等症状,应立即停止训练并就医。此外,定期到医院复查肺功能,与医生沟通训练情况,根据病情变化调整康复方案,也是确保康复效果的关键。

通过科学系统的呼吸康复训练,慢阻肺病患者能够有效改善呼吸功能,提升生活质量,更好地回归正常生活。希望每位患者都能重视康复训练,坚持练习,重获畅快呼吸。


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