康复护理是患者疾病治疗后恢复身体机能、提高生活质量的关键环节。很多患者在出院后会选择居家康复,但由于缺乏专业指导,常因护理细节不到位影响恢复效果。其实,掌握居家康复护理的核心要点和细节,能让康复事半功倍。
本文将从多个方面为您详细介绍居家康复护理的实用知识与技巧。
1.居家环境安全细节打造
(1)空间布局优化:①通道畅通:居家康复患者行动多有不便,应确保室内通道宽度至少保持在80厘米以上,避免堆放杂物、电线等障碍物。如客厅茶几与沙发间留出足够空间,方便轮椅或助行器顺利通过。②家具固定:将容易倾倒的家具,如高柜、书架等用膨胀螺丝固定在墙面,防止患者扶靠时家具翻倒造成伤害。对于有小孩或宠物的家 庭,更需重视这一细节。
(2)防滑与防护设置:①地面防滑:在卫生间、厨房等易湿滑区域铺设防滑垫,浴室地面可安装防滑条,地砖选择表面有凹凸纹理的防滑款式。同时,及时清理地面水渍、油渍。②防护设施安装:在卫生间马桶旁、淋浴区安装扶手,高度以患者站立时手臂自然下垂能轻松抓握为宜,一般距离地面70-80厘米。楼梯两侧加装双层扶手,方便患者上下楼借力。
2.日常生活护理细节要点
(1)饮食营养搭配:①均衡膳食结构:康复患者饮食需注重营养均衡,每天保证摄入足够的蛋白质、维生素与膳食纤维。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等;维生素多从新鲜蔬果获取;膳食纤维有助于肠道蠕动,预防便秘,常见来源有燕麦、糙米、 芹菜等。②特殊饮食需求:对于患有糖尿病的康复患者,要严格控制碳水化合物摄入,避免食用含糖量高的食物;高血压患者需减少钠盐摄入,每日食盐量不超过5克;吞咽功能障碍患者,应将食物加工成糊状或小块,进食时保持上身前倾30度,防止呛咳。
(2)衣物穿着与个人卫生:①舒适衣物选择:为康复患者挑选宽松、柔软、易穿脱的衣物,如带拉链或按扣的上衣,避免套头款式;裤子选择松紧腰或有魔术贴的,方便穿脱。鞋子要选择鞋底有防滑纹路、鞋帮能支撑脚踝的款式,避免穿拖鞋或高跟鞋。②个人卫生保持:鼓励患者保持良好的个人卫生习惯,每天定时洗漱、擦拭身体。对于长期卧床患者,需定期协助翻身、擦拭身体褶皱部位,防止压疮发生。同时,注意口腔卫生,饭后及时漱口,每天至少刷牙两次。
3.康复训练细节指导
(1)制定个性化训练计划:①评估身体状况:在开始居家康复训练前,应先咨询主治医生或康复治疗师,对患者的身体状况进行全面评估,包括肢体活动能力、心肺功能、疼痛程度等,以此为依据制定适合的训练计划。②循序渐进训练:康复训练需遵循循序渐进原则,从简单的关节活动开始,逐渐增加训练强度与难度。例如,下肢骨折康复患者,初期可进行脚趾屈伸、踝关节环绕等活动,待适应后再进行抬腿、站立等训练。
(2)常见康复训练细节:①肢体功能训练:对于偏瘫患者,进行肢体训练时,应先活动健侧肢体,再带动患侧肢体运动。如进行上肢训练,可让患者用健手握住患手,进行上举、外展等动作;下肢训练可借助康复器械进行站立、迈步练习,每次训练时间控 制在20-30分钟,每天2-3次。②呼吸功能训练:肺部疾病康复患者或术后患者,可进行呼吸功能训练。常用的方法有缩唇呼吸,患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍;腹式呼吸,患者平卧,双手放于腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,每次训练15-20分钟,每天3-4次。
4.心理护理细节关注
(1)关注情绪变化:康复过程漫长,患者易产生焦虑、抑郁等负面情绪。家属要密切关注患者情绪变化,如发现患者情绪低落、沉默寡言或易怒等,及时与患者沟通交流。
(2)有效沟通技巧:与患者沟通时,要耐心倾听其诉求,给予充分的理解与支持。避免使用否定性语言,多鼓励患者表达内心感受,通过分享成功康复案例增强其信心。

