慢性胃炎已成为困扰众多人的常见疾病,而精准诊断是开启有效治疗大门的钥匙。超声胃造影作为临床应用日益广泛的新型检查技术,正发挥着重要作用。该技术借助特殊造影剂,增强胃部组织结构的声学差异,能有效改善成像效果,使医生得以更清晰、全面地观察胃部形态、黏膜状态及蠕动情况,为准确诊断提供有力依据。以下为您详述其检查特点与流程。
超声胃造影的工作原理
超声胃造影技术的核心在于运用特制造影剂,为胃部精准检查提供有力支持。检查前,患者需按要求服用专门调配的造影剂,让胃腔充盈后,利用超声波扫描胃壁结构的一种检查方式。该“造影剂”通常为山药、薏米、陈皮、黄豆和大米等植物研磨成的糊状物,其有股淡淡的清香味,喝后有饱腹感,无副作用。造影剂填充胃部后,超声波可清晰显示胃壁层次、黏膜形态,帮助发现溃疡、肿瘤、炎症等病变。
与传统钡餐检查相比,超声胃造影具有显著优势,它不涉及电离辐射,对人体安全无害,患者可根据病情需要多次重复检查,以动态监测胃部病变的发展与变化。在检查过程中,医生借助超声探头对胃部进行实时扫描,能够清晰观察到胃的蠕动节律、幅度以及排空速度等动态变化。这种实时、动态的观察能力是许多其他检查手段难以企及的,尤其有助于全面、准确地评估胃的功能状态,为临床诊断和治疗提供关键依据。
适合检查的人群
超声胃造影检查适用人群广泛,尤其能为特定患者群体带来精准诊断助力。长期遭受胃部不适困扰的患者是此项检查的重点适用对象,持续的胃痛、胃胀、反酸等症状可能提示胃部存在病变,超声胃造影可深入探查胃部情况,助力明确病因。对于已确诊慢性胃炎且需定期复查的患者而言,它能清晰呈现胃黏膜在不同阶段的形态、厚度及回声特征变化,帮助医生及时掌握病情进展,调整治疗方案。怀疑存在胃动力障碍的患者,也可借助该检查精准评估胃的排空功能,了解胃蠕动及食物排空情况,为后续治疗提供依据。
此外,儿童、孕妇等需规避辐射风险的特殊人群,超声胃造影检查安全无辐射的特性使其成为理想选择。不过,急性胃出血或严重胃潴留患者不宜立即接受检查,以免加重病情或影响检查结果准确性。
检查的具体流程
1.检查前准备
开展超声胃造影检查前,患者需严格遵循空腹要求,通常需禁食禁水 6 - 8 小时。这是为了避免食物和水分在胃内残留,干扰超声成像效果,确保检查结果的准确性。医生会根据患者的年龄、身体状况以及具体病情,精准配制适量造影剂。造影剂的浓度和成分经过科学调配,既能有效增强胃部声学特性,又不会给患者身体带来额外负担。在饮用造影剂时,患者需按照医生指示分次缓慢饮用,每次饮用量适中,避免因一次性大量饮用引发不适,同时也为胃部造影剂均匀分布创造条件。
2.检查中操作
饮用造影剂后,患者需在医生指导下变换不同体位,如仰卧位、右侧卧位、坐位或半坐位等。不同体位能使造影剂在胃内充分流动,让医生从各个角度全面观察胃部情况。检查过程中,医生会着重观察胃壁的各层结构,包括黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层,评估黏膜的完整性、光滑度、有无增厚、溃疡或肿块等异常表现,为精准诊断提供依据。
3.检查后事项
整个检查过程大约持续 20 - 30 分钟,检查结束后患者可立即进食,无需长时间等待,不影响正常生活节奏。造影剂会随人体正常代谢自然排出体外,不会在体内残留,更不会产生副作用,患者可放心接受检查。
常见胃炎的表现
浅表性胃炎在超声图像上常表现为胃壁多呈区域性轻度增厚,以黏膜浅层增厚为主,黏膜浅层回声减低、厚薄不均,常见于胃窦、胃角及胃体小弯侧。萎缩性胃炎则多呈现出胃壁局限性或者广泛性变薄,以黏膜深层变薄为主,胃体后壁及胃角改变明显。
若超声检查发现胃部存在局部异常隆起或凹陷病灶,需高度警惕,可能提示存在胃息肉、胃溃疡甚至早期胃癌等情况,需进一步安排胃镜等检查以明确病变性质。医生会综合超声检查结果与患者所描述的腹痛、腹胀、反酸、嗳气等临床症状,给出初步诊断意见。不过,超声胃造影虽能发现诸多胃部问题,但为确保诊断精准,最终确诊通常还需结合胃镜、病理活检等其他检查手段。