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颈部血管超声:守护脑血管健康的“侦察兵”

作者:北京市密云区中医医院血管超声科 李红

近些年,脑血管疾病频发,脑血管疾病也成为影响我国居民身体健康的重要因素之一。想要守护脑血管健康,除了保持良好的生活习惯之外,颈部血管超声也是非常重要的,通过颈部血管超声能够及时发现脑血管异常病变,尽早实施干预措施,预防脑血管疾病的出现。

但很多人对颈部血管超声都比较陌生,甚至完全没有听说过。那么,到底什么是颈部血管超声呢?颈部血管超声有哪些优势呢?接下来,就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

什么是颈部血管超声

超声是现代医学中常用的检查手段之一,属于一种影像学技术。我们会将超过人耳听阈上线两万赫兹以上的声波叫做超声波,医用超声波具有多普勒、指向性、散射、吸收等多种物理特性,超声检查就是将医用超声波作用于患者的局部区域,穿透组织器官时形成不同强度的回声,再由计算机系统收集这些回声并进行一系列处理、加工,重建为图像式信息。

颈部血管超声是指运用超声检查患者颈动脉的技术手段,通过颈部血管超声能够发现颈动脉疑似出现的病变,并评估病变的严重程度、范围、部位,包括椎动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化、颈动脉畸形、颈动脉狭窄等等。

颈部血管超声有哪些类型

根据具体检查部位的不同,可以将颈部血管超声分为三种类型,包括颈动脉系统超声、椎动脉系统超声以及锁骨下动脉血管超声。

在人体头颈部,颈动脉是最重要的动脉血管,包括颈外动脉、颈内动脉以及颈总动脉。颈动脉系统超声能够检查患者血管是否行走异常、血流动力学信息以及颈动脉血管结构,检查官腔是否存在受压、扭曲、狭窄和扩张,并对动脉狭窄和斑块稳定度进行评估。

在人体颈部左右有一条椎动脉,椎动脉同样也能够为大脑提供血液。椎动脉系统超声能够运用颈动脉超声类似的原理对其实施评估。锁骨下动脉超声除了类似原理的评估以外,还能够及时发现锁骨下动脉窃血综合征,从而尽早实施干预治疗。

颈部血管超声能检查什么

动脉粥样硬化:在脑血管疾病中,大多数患者都是由于动脉粥样硬化引起的。颈动脉就像为庄稼提供水源的水渠一样,正常情况下水渠是通畅的,但如果水渠中“水垢”过多,附着在水渠壁上,此时水源无法顺利从水渠流淌,这就是动脉粥样硬化的原理。一旦出现动脉粥样硬化,颈动脉会变得更加狭窄,增加脑梗死等疾病出现的风险。通过颈部血管超声能够评估动脉内壁斑块的稳定性、位置和大小,必要时可以提前干预治疗。

血管狭窄程度:随着现代人不良生活习惯和饮食习惯的影响,再加上年龄增长,很多人都会出现颈动脉狭窄的情况。在颈部血管超声中,医生能够直接对动脉血管的内径进行测量,评估颈动脉狭窄的程度。通常情况下,如果颈动脉狭窄程度在70%以上就已经很严重了,此时血液流量和流速会受到严重影响,可能会导致患者长期处于脑缺血状态,也会显著增加脑梗死出现的风险。

血流情况:在颈部血管超声中,血流情况也是着重观察的项目,包括血流方向和血流速度。健康人的颈部血流应当是顺畅、平稳的,但如果血液流速过慢或过快,提示患者可能存在血管异常。比如,如果患者的血管狭窄,血液在流淌至狭窄部位时的速度要更快,在颈部血管超声中也会发现血流频谱异常,医生也会进一步进行其他检查,从而评估颈动脉狭窄的具体情况,针对性地制定出治疗方案。

颈部血管超声有哪些优点

说到影像学检查,很多人都会担心辐射,而颈部超声检查是一项0辐射的检查项目。在X片、CT等检查项目时,会运用到X射线,存在一定辐射暴露风险,颈部血管超声没有运用X射线,而是运用了超声波的物理特性,超声波是没有任何电离辐射的,检查的安全性相对较高,在短时间内也能够多次进行检查,动态评估颈动脉的病变发展趋势。

颈部血管超声属于无创式检查,无需注射造影剂,也不会对颈部血管进行穿刺。在检查过程中,患者不会感觉到任何不适,也没有任何疼痛感,对于无法耐受有创检查的患者而言,颈部血管超声可以作为首选检查方案。

相比于磁共振成像或CT血管造影,颈动脉超声的检查费用相对较低,即使短时间内多次检查也不会对患者造成经济负担。

哪些人需要接受颈部血管超声检查

建议40岁以上的人可以在健康体检中纳入颈部血管超声检查项目。因为人体颈动脉会随着年龄的增长而逐渐狭窄,也会增加脑血管疾病出现的风险,但是在刚发生狭窄时,大多数患者是没有任何症状的,通过颈部血管超声检查能够发现早期血管异常,尽早实施干预措施,预防发展为严重脑血管疾病。

脑血管疾病存在一定家族遗传性,包括脑出血、脑梗死等等,同一家族内有这些疾病患者的人,自身出现脑血管疾病的风险要相对更高。因此这些人也要注意接受颈部血管超声检查,建议每隔1-2年就检查一次,如果发现异常可以尽早干预。

如果大家在生活中出现不明原因的肢体麻木、肢体无力、一过性黑蒙、头痛、头晕等症状,此时应当提高警惕,因为这些是脑供血不足的典型症状,需要前往医院接受颈部血管超声检查,评估颈动脉是否狭窄,如果出现异常需要及时干预治疗。

对于已经确诊脑动脉血管疾病,并在治疗阶段的患者而言,也需要定期接受颈部血管超声检查,通过检查能够动脉评估病情的治疗效果,必要时可以更改治疗方案。

结语

综上所述,颈部血管超声是保护脑血管的重要方式之一,希望大家能够加强对颈部血管超声的了解。


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