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默认“宝宝半夜烧到39℃,脸蛋通红像个小火炉，我抱着他手都在抖！”这是很多新手父母面对孩子发烧时的真实写照。发烧是婴幼儿最常见的健康问题，据儿科临床统计，0-3岁宝宝每年平均发烧3-6次。其实，发烧本身是身体免疫系统对抗感染的“防御战”，盲目降温反而可能干扰自愈过程。作为有10年儿科护理经验的护士，今天就来教大家如何科学判断、合理降温，做好发烧期间的护理工作。
1.先搞懂：宝宝发烧的“警戒线”
很多家长一看到体温计超过37℃就急着喂药，其实这是误区。婴幼儿正常腋下体温在36-37.2℃之间，傍晚体温会比清晨稍高，哭闹、吃奶后也可能暂时升至37.5℃,这些都属于生理波动。医学上定义的发烧是：腋下温≥37.5℃,或直肠温度≥38℃（更接近体内真实温度）。
不同年龄段的降温处理标准不同：3个月以下婴儿体温≥38℃,需立即就医（因新生儿免疫系统弱，发烧可能隐藏严重感染）；3-6个月宝宝体温38.5℃以下，优先物理护理；
6个月以上儿童体温超过38.5℃,可在医生指导下使用退烧药。特别提醒，体温数值不是唯一判断标准，更要观察宝宝精神状态——即使体温39℃,但孩子能吃能玩、眼神灵活，说明情况不严重；若体温38℃却精神萎靡、拒食嗜睡，反而需要警惕。
2.科学降温：分情况“退烧”不盲目
减少衣物：发烧时切忌“捂汗”，这会导致热量无法散发，可能引发高热惊厥。正确做法是解开宝宝领口，穿宽松透气的纯棉衣物，保持室内温度24-26℃,湿度50%-60%。
温水擦拭：用32-34℃的温水（手感稍凉）浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次10-15分钟，每天3-4次。注意避开胸口、腹部和足底，以免刺激交感神经。
补充水分：发烧时呼吸加快、出汗增多，容易脱水。6个月以下婴儿多喂母乳或配方奶（比平时稍稀）；6个月以上可加喂温水、稀释的果汁，少量多次，每次10-20ml，避免一次性灌太多引起呕吐。
需要警惕的“错误物理降温”：酒精擦浴会通过皮肤吸收损伤肝脏，早已被儿科界禁用；冰敷或冰枕可能导致宝宝寒战、血管收缩，反而影响散热；退热贴降温效果有限，且可能引起局部皮肤过敏，不作为首选。
3.细致护理：观察细节比降温更重要
（1）发烧期间的“饮食与休息”
饮食原则：遵循“清淡易消化”，母乳喂养宝宝可增加哺乳次数，减少每次哺乳时间；已添加辅食的宝宝可吃稀粥、烂面条、果泥等，避免鸡蛋、肉类等高蛋白食物（会增加身体产热）。若宝宝拒食，不要强迫，可少量多次喂水，待体温下降后再逐步恢复饮食。
睡眠护理：发烧时宝宝需要更多休息，尽量营造安静的睡眠环境，减少声光刺激。睡觉时头部可稍垫高（约15°),避免鼻塞影响呼吸；每隔2-3小时轻触宝宝额头，观察是否有异常躁动或呼吸急促。
（2）必须就医的“危险信号”
出现以下情况，无论体温高低都要及时送医：
3个月以下婴儿发烧超过38℃；持续发烧超过3天（72小时），或体温反复超过39.5℃；发烧时出现抽搐、意识模糊、持续呕吐、呼吸困难；皮肤上出现皮疹、瘀斑，或关节红肿疼痛；退烧后精神依然极差，拒绝进食进水超过6小时。
就医前可做这些准备：记录发烧开始时间、最高体温、降温措施及效果；整理宝宝近期饮食、接触史（如是否去过人群密集处）；带上正在服用的药物或包装，方便医生判断。
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