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默认糖尿病已成为严重健康威胁，全球约5.37亿成人患病，预计2030年将达6.43亿。它可导致视力下降、肾脏和心血管疾病等并发症。但通过合理饮食、规律运动和全面治疗，可控制血糖，降低并发症风险，恢复健康生活。
1.认识糖尿病
糖尿病是一类以高血糖为主的代谢疾病。
1型糖尿病主要是由于胰岛的胰岛β细胞受到自身免疫系统的侵袭，造成胰岛素功能不足；
2型糖尿病与遗传、肥胖、缺乏锻炼等有关，以胰岛素抵抗相对分泌减少为特征；妊娠糖尿病也是一种常见的糖尿病类型，有些患者在生完孩子后可以完全康复，但是将来患上2型糖尿病的几率会大大增加。高血糖会对人体造成系统性的伤害。长期高血糖可导致血管内皮损伤，诱发冠心病、卒中等心血管疾病。对肾微血管的损伤是引起糖尿病肾病的重要原因；糖
尿病神经病变表现为四肢麻木、疼痛等；也可能导致眼睛疾病，例如糖尿病性视网膜病变，甚至失明。
2.“管住嘴”，科学饮食，为控糖筑牢根基
（1）控制总热量，按需分配三餐。根据年龄、性别、体重、活动量计算每日所需热量是饮食管理的第一步。一般而言，成年糖尿病患者每日每公斤体重需摄入15-30千卡热量，肥胖患者应适当减少。三餐热量分配可遵循“早1/5、午2/5、晚2/5”或“早1/3、午1/3、晚1/3”的原则，避免暴饮暴食。例如，一位60公斤、轻体力劳动的女性患者，每日总热量约为1500-1800千卡，可分配为早餐300-360千卡、午餐600-720千卡、晚餐600-720千卡。
（2）选择“低血糖生成指数（GI）”食物。食品的GI指数反应了它提高血糖的速率和能
力。高GI指数的食品（如白米饭，白面包，甜点）会导致血糖快速升高；而低GI食品（如燕麦、豆类、糙米、全麦面包等）的消化和吸收速度较慢，可以使血糖保持稳定。建议用全谷类、杂粮等代替主食，少用精细的米面；多食用含有丰富膳食纤维的绿色蔬菜（如菠菜、西兰花等）；水果的选择要尽量选择低GI的水果，如苹果、蓝莓、柚子等。
（3）蛋白质与脂肪的合理搭配。蛋白质是人体必须的营养物质，但摄取过多会增加肾的负担。建议每天摄入蛋白质的比例为15-20%，多吃瘦肉（鱼肉、鸡肉、牛肉）、蛋类、低脂乳制品、豆类及其制品等。目前，我国居民膳食结构调整主要是以不饱和脂肪酸（如橄榄油、鱼油）为主，要减少饱和脂肪酸（如动物油、肥肉等）和反式脂肪（油炸食品、加工食品）等的摄入量。
（4）饮食禁忌与注意事项。糖尿患者应该尽量少喝含糖饮料，甜食和油炸食品；最好不要喝酒，因为它会影响你的葡萄糖新陈代谢，提高你的血糖水平；在吃饭的过程中，一定要有规律的进食，按时定量，不能随便吃或少吃。另外，烹调方法以蒸、煮、炖和凉拌为主，尽量减少油炸、烧烤，减少脂肪的摄入量。
3.“迈开腿”：规律运动，激活身体降糖潜力
运动是天然的“降糖药”。规律运动不仅能增强胰岛素敏感性，促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用，还能减轻体重、改善心血管功能，降低并发症风险。
（1）选择适合的运动方式。患者建议根据自己的年龄、体质、兴趣等因素进行适当的锻炼，并建议将有氧锻炼和力量锻炼有机地结合起来。有氧运动如慢跑、游泳等，每周不少
于150分钟，助减肥降糖。力量训练每周2-3次，提高肌肉质量和代谢率。柔韧性锻炼如瑜伽，防运动伤害。
（2）运动注意事项与安全防护。运动前需进行血糖监测：血糖＞16.7mmol/L或<3.9mmol/L时不宜运动；运动时随身携带糖果、饼干，预防低血糖；穿着舒适透气的运动鞋和吸汗衣物，选择安全场地；运动后进行拉伸，缓解肌肉疲劳。此外，合并心血管疾病、糖尿病足等并发症的患者，需在医生指导下制定运动方案。
（3）培养运动习惯，贵在坚持。把运动融入到每天的生活中去，比如走上楼梯、站着工作、做家务等。建议和家人、朋友一起锻炼，相互督促，相互鼓励；制定分阶段的目标，比如一周增加10分钟的锻炼时间，然后逐渐提高锻炼的强度。
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