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骨折内固定术的相关知识

作者:百色市乐业县人民医院 曾蒙

在日常生活中,骨折是一种较为常见的外伤。无论是因意外跌倒、交通事故还是其他外力作用,骨折都可能给我们的生活带来不便和痛苦。而骨折的治疗,尤其是骨折内固定术,对于骨折的愈合和功能的恢复起着至关重要的作用。今天,我们就来一起探秘骨折内固定术,让你对这种手术方法有更深入的了解,从而放心接受治疗。

骨折内固定术简介

骨折内固定术,顾名思义,就是一种使用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术方法。这种手术的目的在于保持骨折端的良好复位,为骨折愈合创造一个稳定的环境,从而促进骨折的愈合和肢体功能的恢复。

内固定术的原理在于通过内固定物的机械稳定性,将骨折端牢牢地固定在一起,防止骨折端因肌肉收缩、外力作用等因素而发生移位。同时,内固定物还可以分担骨折端承受的压力,减轻骨折端的负担,有利于骨折的愈合。

骨折内固定术的适应症与禁忌症

骨折内固定术并非适用于所有骨折。一般来说,它适用于以下情况:骨折一端肌肉强烈收缩,如尺骨鹰嘴、胫骨结节骨折;关节内骨折,特别是下肢负重关节需解剖复位;一骨多处或全身多发性骨折,外固定难以维持或不利于护理;脊柱骨折合并截瘫,需保持脊柱稳定;内固定能促进愈合,如股骨颈骨折;骨折治疗不当或不愈合,以及骨缺损、矫正畸形后需保持位置;污染轻的开放性骨折,清创复位后可行内固定。

然而,粉碎性骨折、开放性骨折超过时限或污染严重、骨折区有急性感染者,不宜使用内固定术。因为这些情况下,内固定物可能无法有效保持复位,或手术可能加重损伤和感染。

骨折内固定术的手术过程

骨折内固定术的手术过程通常包括术前准备、手术步骤和术后处理三个阶段。

在术前准备阶段,医生会对患者的身体状况进行全面评估,确定手术方案,并选择合适的内固定物。同时,患者也需要进行一系列的术前检查,如血常规、心电图等,以确保手术的安全进行。

手术步骤是骨折内固定术的核心部分。在手术过程中,医生会先对手术区域进行消毒处理,然后切开皮肤、皮下组织和肌肉,显露骨折部位。接下来,医生会清理骨折部位的血肿和碎骨块,并对骨折端进行复位。复位后,医生会选择合适的内固定物进行固定。内固定物的选择取决于骨折的类型、位置和严重程度。最后,医生会缝合切口,并使用无菌敷料进行覆盖。

术后处理阶段同样重要。医生会密切观察患者的生命体征和伤口情况,及时发现并处理可能出现的并发症。同时,患者也需要遵循医生的嘱咐,进行适当的康复训练和饮食调整,以促进骨折的愈合和功能的恢复。

骨折内固定术后的护理与康复

骨折内固定术后的护理和康复对于手术的成功至关重要。在术后护理方面,患者需要保持伤口的清洁和干燥,避免沾水和感染。同时,按照医生的嘱咐使用镇痛药物缓解疼痛。在饮食方面,患者应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以促进伤口的愈合和骨折的愈合。

在康复训练方面,患者需要遵循医生的指导进行早期的关节活动和肌肉收缩训练。随着骨折的愈合和功能的恢复,患者可以逐渐进行负重和关节活动范围的训练。然而,患者需要注意的是,在骨折完全愈合之前,应避免过早进行剧烈运动或负重,以免影响骨折的愈合和功能的恢复。

骨折内固定术的并发症与预防

尽管骨折内固定术是一种有效的治疗方法,但仍然存在一些可能的并发症。常见的并发症包括感染、内固定物松动或断裂以及骨折不愈合或延迟愈合等。

为了预防这些并发症的发生,医生需要严格掌握手术的适应症和禁忌症,选择合适的内固定物并进行正确的手术操作。同时,患者也需要加强术后护理和康复训练,定期复查以了解骨折的愈合情况并及时调整治疗方案。

总结与展望

骨折内固定术是一种安全有效的骨折治疗方法。了解其适应症、手术过程、术后护理与康复及并发症预防等知识,能让我们更放心接受治疗。未来,医学技术的不断进步将推动骨折内固定术的完善与发展。我们期待更多新型内固定材料和手术方法的出现,为骨折患者提供更安全、有效的治疗选择。面对骨折等外伤,应及时就医并遵医嘱治疗康复,以早日恢复健康。


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