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乳腺结节的日常自查与应对

作者:南宁市第一人民医院?荀敏

什么是乳腺结节

乳腺结节是乳房内类似“小疙瘩”的肿物,大小不一、质地有别,多数为良性,少数是恶性。其出现时身体会有信号,如乳房肿块:边界或清晰可滑动,或模糊与周围粘连,大小各异;乳房疼痛:月经前后胀痛可能由乳腺增生引起,持续或刺痛需警惕;乳头变化:如溢液、凹陷等。年龄增长、家族病史、长期熬夜、精神压力大、常吃高脂肪食物、过度使用含雌激素保健品等不良生活习惯,都可能会使乳腺结节发生几率升高。

乳腺结节日常自查诀窍

掌握正确的自查时间和方法,能让我们更准确地发现乳腺结节。自查的最佳时间是在月经结束后的7-10天。这时,体内激素水平相对稳定,乳房受激素影响较小,更容易发现异常。对于已经绝经的女性,可以固定在每个月的某一天进行自查。

自查主要分为“看”“触”“躺”三个步骤:

看:面对镜子,双脚并拢,双手自然下垂,仔细观察乳房的外观。看看两侧乳房是否大小对称,皮肤有没有凹陷、皱褶,乳头是否在同一水平线上,有无乳头凹陷、糜烂等情况。接着,双手叉腰,再观察一次,这个动作能让乳房肌肉绷紧,更容易发现皮肤的异常。最后,将双臂高举过头,再次检查乳房外观,注意乳房边缘有没有肿块或皮肤异常凸起。

触:伸出右手,用食指、中指和无名指的指腹,以乳头为中心,按照顺时针或逆时针方向,从乳房外侧开始,逐渐向内侧移动,轻轻触摸乳房的每一个区域。触摸时要注意力度,先轻压感受浅层组织,再重压感受深层组织。检查过程中,要特别留意是否有肿块、硬块,以及肿块的大小、形状、硬度、活动度等。需要注意的是,触摸时不要用手抓捏乳房,因为抓捏可能会把正常的乳腺腺体误认为是结节。

躺:平躺在床上,在右肩下方垫一个小枕头或折叠的毛巾,使右肩抬高。然后,将右手臂伸直,放在身体一侧。用左手的指腹,按照“触”的方法,对右侧乳房进行全面检查,包括乳房的外上、外下、内下、内上象限,以及乳头乳晕区域。检查完右侧乳房后,再用同样的方法检查左侧乳房。最后,还要检查腋窝区域,因为腋窝淋巴结与乳房淋巴系统相连,腋窝出现肿块也可能与乳腺疾病有关。检查腋窝时,将手臂抬起,用手指轻轻触摸腋窝的皮肤下,感受是否有肿大的淋巴结。

在自查过程中,要做好记录。如果发现乳房有异常肿块、疼痛或其他不适,要及时就医,让医生进一步检查诊断。

自查结果应对指南

自查发现乳腺结节异常时,需保持冷静,及时前往正规医院乳腺外科或普通外科就诊。医生将依据情况安排超声、钼靶、MRI 等检查,必要时做病理活检明确性质。良性结节可能为乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生等疾病,根据病情可能建议定期复查或手术切除等。恶性也不必悲观。当前医学发达,例如乳腺最常见的恶性肿瘤:乳腺癌,其治疗效果相对较好。患者积极配合,通过手术、放化疗、内分泌及靶向治疗等个性化方案,大多能获得理想疗效。

日常生活小贴士

乳腺结节可能涉及多种疾病,无法完全做到预防,但日常生活中可以做到尽量降低它可能的发生风险:

首先,保持规律的生活习惯至关重要。每天早睡早起,避免熬夜。饮食方面,多吃富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、蔬菜、水果等,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。同时,要避免过度饮酒,因为酒精会影响体内激素水平,对乳腺健康不利。

情绪对乳腺健康影响显著,长期不良情绪易致内分泌失调,诱发乳腺疾病。日常应学会调节情绪,通过听音乐、社交等方式释放压力,保持心情舒畅。此外,适当的运动不仅能增强体质,还能促进身体的新陈代谢,调节内分泌稳定。

定期体检是早期发现乳腺疾病的关键。建议40岁以下女性每年做一次乳腺超声检查,可清晰显示乳腺结构与结节情况;40岁以上女性,除超声外,每年还需进行乳腺钼靶检查,其对钙化灶敏感。坚持定期体检,利于早发现、早诊断、早治疗,降低乳腺疾病危害。

结语

乳腺结节虽然常见,但只要我们掌握了它的“暗号”,学会正确的自查方法,保持良好的生活习惯,定期进行体检,就能更好地守护乳腺健康。希望每一位女性都能重视乳腺健康,拥有健康美丽的人生。 


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