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默认生活中，头痛是一种极为常见的症状，许多人都经历过。从偶尔的紧绷感，到剧烈的疼痛，头痛的表现多种多样。然而，并非所有头痛都只是短暂的不适，有些头痛背后可能隐藏着严重的神经内科隐患。偏头痛、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、巨细胞动脉炎、丛集性头痛这5种“危险头痛”，更需要我们提高警惕，及时识别警示信号并正确应对。
1.偏头痛：搏动性疼痛与预警信号
偏头痛是常见原发性头痛，全球约10%人口受其困扰。典型症状为单侧头部搏动性疼痛，严重影响生活工作。发作前部分患者会出现视觉先兆（闪光、暗点、视野缺损）或感觉异常（面部、手部麻木），发作时还伴随恶心、呕吐、畏光畏声等。其发作诱因复杂，饮食上咖啡因、酒精等食物，环境中压力、睡眠、气候变化等都可能诱发。虽然偏头痛不致命，但频
繁发作严重降低生活质量。患者可通过识别避免诱因，保持规律作息、适度运动和良好心态来预防；疼痛发作时，遵医嘱使用非甾体抗炎药、曲坦类药物缓解症状。
2.蛛网膜下腔出血：“雷击样”头痛的生死警报
蛛网膜下腔出血是一种极为凶险的脑血管疾病，常常被称为“生命的警报器”。患者发病时，会突然出现剧烈头痛，这种头痛常被描述为“一生中最严重的头痛”，犹如头部遭受雷击，瞬间爆发，同时还可能伴有恶心、呕吐、颈项强直、意识障碍等症状。部分患者还会出现视力模糊、瞳孔不等大等眼部症状，严重者可能迅速陷入昏迷，甚至死亡。
蛛网膜下腔出血多由脑动脉瘤破裂引起，一旦发生，必须争分夺秒进行救治。若身边有人突发这种“雷击样”头痛，应立即拨打
急救电话，让患者保持平卧位，尽量减少搬动，避免剧烈晃动头部，等待专业医护人员的救援。及时的头颅CT检查、脑血管造影等检查有助于明确诊断，后续可能需要通过手术夹闭动脉瘤或介入栓塞等方法进行治疗。
3.颅内肿瘤：渐进性头痛与身体的异常信号
颅内肿瘤引发的头痛具有渐进性特点，初期可能表现为间歇性、轻度头痛，容易被忽视。随着肿瘤的生长，头痛会逐渐加重，发作频率也会增加，并且常常在清晨或夜间发作，有时还会伴有喷射性呕吐、视力下降、肢体无力、抽搐等症状。这些症状的出现是因为肿瘤压迫脑组织，导致颅内压升高，进而影响神经功能。
如果发现自己或身边的人出现不明原因的渐进性头痛，同时伴有上述其他症状，一定
要及时就医。医生会通过头颅CT、磁共振成像（MRI）等检查手段，清晰观察脑部结构，判断是否存在肿瘤以及肿瘤的位置、大小等情况。一旦确诊，需根据肿瘤的性质、位置等，采取手术切除、放疗、化疗等综合治疗方案。
4.巨细胞动脉炎：老年人的头痛“陷阱”
巨细胞动脉炎多见于50岁以上的老年人，是一种自身免疫性疾病。患者除了会出现头痛症状外，还可能伴有头皮触痛，梳头、触摸头皮时疼痛明显；咀嚼时下颌部疼痛，甚至无法正常咀嚼食物；部分患者还会出现视力下降，严重者可导致失明。此外，患者还可能有发热、乏力、体重下降等全身症状。
由于巨细胞动脉炎的症状与一些老年常见病相似，容易被误诊、漏诊。若老年人出现上述症状，应及时进行血液检查，检测血沉、C反应蛋白等指标，同时进行颞动脉活检，
以明确诊断。一旦确诊，需立即使用糖皮质激素等药物进行治疗，以控制炎症，避免视力等重要功能受到不可逆损伤。
5.丛集性头痛：周期性发作的“自杀性头痛”
丛集性头痛因疼痛剧烈被称为“自杀性头痛”。它具有周期性，常在春秋季或每日固定时间发作，表现为单侧眼眶、颞部爆炸样、钻痛或烧灼样剧痛，同时伴有眼部充血、流泪、流涕等症状，患者还会烦躁不安。
头痛发作持续15分钟至3小时，虽时间短，但因频繁剧痛严重影响身心健康。发作期可用氧气吸入、曲坦类药物止痛，缓解期使用维拉帕米等药物预防性治疗，减少发作。总之，异常头痛不可自行判断用药，务必及时就医明确病因，针对性治疗，重视头痛信号才能守护健康。
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