免疫功能与每个人的健康息息相关,而淋巴细胞亚群分析是检验免疫功能的重要指标——它能反映机体当前的免疫功能、状态和平衡水平,在临床诊断上具有重要意义,所以什么是淋巴细胞亚群?如何检测呢?有哪些作用呢?以下将带领大家来详细了解淋巴细胞亚群检测吧。
1.什么是淋巴细胞亚群呢?
在免疫系统中,作为重要的一员的淋巴细胞可以被划分为三个主要的特种部队,这取决于其不同作用,T淋巴细胞属于免疫系统的指挥官和攻击手。B淋巴细胞在确认病原体之后,分化为浆细胞,产生特异性抗体,了精准中和入侵者。NK细胞可立即将异常细胞消灭,是对抗癌症及病毒的首要防御。三个亚群间相互协调,共同维护机体的免疫稳态,当其失调时,会引发感染、肿瘤等自身免疫性疾病(如狼疮、类风湿关节炎等),所以至关重要哦。
2.淋巴细胞亚群如何检测呢?
当前淋巴细胞亚群的主要诊断手段为流式细胞仪,其原理为荧光标记+激光扫描对细胞进行精确分类。采集2-3毫升的静脉血液,将其注射到含有抗凝血剂的管中,然后混合均匀将淋巴细胞从细胞中分离出来,通过添加带有荧光染色的特定抗体(例如:CD3-FITC),能使其具有相应荧光,可以在五分钟之内对成千上万的细胞进行分析,在完 成分析后。电脑会自动计算各个亚组的比率,例如CD4+/CD8+的比率,并能在2-4个小时内得出结论。该方法具备时间短、准确性高、多参数检测等优点,被认为是目前临床上进行免疫功能评估的金标准。
3.淋巴细胞亚群检测有哪些作用呢?
淋巴细胞亚群检测在实际应用中,被誉为评估免疫功能的晴雨表,例如HIV的感染,CD4+细胞急剧下降表明机体的抗病毒功能下降;CD8+细胞的异常增高是乙型肝炎等慢性炎症的预警指标。例如在化学治疗后,B淋巴细胞的下降会使抗体缺乏,从而会增加肺炎和泌尿系统感染的危险;NK细胞功能的降低与癌症的发展关系密切。淋巴细胞亚群检测对于辅助疾病诊断也具有重要作用,在感染科患者出现流感病毒感染时,会出现短暂的CD8+升高。在肿瘤科,肺癌患者CD4+降低,NK细胞活性低于5%时,说明其处于一种免疫抑制情况,因此需对PD-1等免疫治疗方案进行调整。在风湿科,系统性红斑狼疮患者,CD4+/CD8+可能会上升到3.0,这是因为B细胞的异常活跃,从而产生了大量自体抗体。淋巴细胞亚群检测在疗效监测方面也具有显著作用,如果是在器官移植手术中,使用他克莫司等免疫抑制剂,需要定时监测CD4+细胞,使其数量保持在200-500/?l左右,防止出现过度 抑制而诱发感染。肿瘤化疗后当NK细胞的活力由8-12%上升到12%,CD4+/CD8+由0.8下降到1.5,则表明患者机体处于修复状态,患者预后良好。
4.淋巴细胞亚群检测需要注意哪些呢?
在进行淋巴细胞亚群检测前,需要提前告知医生自身近期的用药史,如果正在使用诸如环孢素等免疫抑制剂,需停止用药,并在48h后再进行检测。在检测前24小时之内,尽量不要进行激烈活动,这样可以防止压力性淋巴细胞增高而影响测试的结果;平时一定要做到规律休息,无需刻意空腹,在进行抽血时,要保持肌肉放松,配合护士进行穿刺,避免因为过度紧张。在完成检测后,报告解读中,单一指标的轻度异常(例如CD4+/CD8+0.9)很有可能与最近感冒相关,无需惊慌;如果多个检测项目出现明显的异常(例如:CD19+B淋巴细胞<5%,NK细胞<3%),则需要进行全面的免疫功能检查。婴幼儿与正常人相比,相关指标会存在较大差异,婴儿CD4+/CD8+比例在3.0-4.0之间,成年人在1.0-2.5之间,这属于免疫系统发育的正常现象,需要重点关注。
综上所述,淋巴细胞亚群检测具有重要的临床价值,在检测前需要注意相关事项,只有对免疫体系做到科学认识,才能更好地运用医疗手段,保护身体健康,使免疫力真正为成为看得见的健康基石。

