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默认宫颈癌是女性多发恶性肿瘤，在全部女性恶性肿瘤中发病率高居第四，对女性的健康及生命安全造成严重威胁。但是，社会群众对于宫颈癌的认知较少，多数患者确诊时已经是中晚期，导致预后情况较差。但实际上宫颈癌根据科学手段能够有效防治。接下来就为大家介绍一下宫颈癌从筛查到治疗的详细步骤。
1.认识宫颈癌
宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤，发生原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。我国每年新发病例超过10万例，而30～55岁女性是高发人群，近年来存在年轻化趋势。早期宫颈癌症状不明显，但是随着疾病的不断发展会发生阴道流血、分泌物异常、下腹疼痛等症状。晚期患者还会因癌症转移发生骨痛、咳嗽、呼吸困难等。
2.宫颈癌筛查
（1）筛查的重要性
有相关研究显示，早期宫颈癌治愈率可超过90%，而晚期宫颈癌治愈率不足20%。定期筛查能够在早期或癌前病变发现问题，并给予针对性治疗方法，可以提高治愈率，减少并发症的发生。
（2）筛查方法
液基薄层细胞学检测（TCT）是常见的宫颈癌发生手段，通过采集宫颈细胞可以发现是否存在异常增生，可以有效发现早期的癌前病变，在具有性经验的女性中效果较好。除此之外HPV检测能够发现高危型HPV，特别是16型和18型HPV，是当前致癌性最高的HPV。HPV检测能够及早的预警感染风险。
（3）筛查频率和年龄段
21～29岁女性建议每3年检测一次TCT；30～65岁建议每5年进行一次HPV检测和TCT联合检查；65岁以上人群可以根据既往检查结果和健康情况决定是否继续进行检查。对于过早性生活、多个性伴侣、吸烟等高风险人群应该适当增加检查频率，并考虑进行其他检查方法。
（4）筛查结果解读
如检测结果均为阴性可以完全放心，只需继续定期复查。如HPV阳性，TCT阴性需要由医师确定后续诊疗方案。如均为阳性需要进一步采用阴道镜检查。
（5）阴道镜检查
当筛查结果异常时，应该开展阴道镜检查，阴道镜能够将宫颈图像放大，清楚观察血管及上皮变化，并以醋酸试验和碘试验对病变区域进行定位。
（6）宫颈活组织检查
如阴道镜检查异常，应该对可疑位置进行多点活检并开展病理检查，任何有眼可见病灶均应进行单点或多点活检。宫颈活检也是诊断宫颈癌的金标准。
3. 宫颈癌的治疗
（1）手术治疗
手术治疗可以切除病变组织，避免癌细胞扩散，提高生活质量，改善症状，提高生存期和治愈率等。常见的手术种类包括全子宫切除术、次全子宫切除术及子宫颈椎切除术。全子宫切除术多用于中晚期患者，对子宫进行整体切除，但是会使患者丧失生育能力。次全子宫切除术能够切除部分子宫，保留宫颈，可以一定程度上保留生育功能，多用于早期患者。子宫颈锥切术多见于早期及癌前病变患者，对病变的宫颈组织切除，可以保留子宫体，对生育功能影响小。
（2）放射治疗
放射治疗可以使用高能放射线对癌细胞杀死，对于无法开展手术的患者放疗为首选治疗方法之一，而且放疗在术后预防复发中也具有较好的作用。但是放疗可能存在疲劳、胃肠道反应及皮肤反应等副作用。
（4）化学治疗
化疗是指以化学药物杀灭癌细胞，多与手术治疗和放疗联合使用，化疗能够对全身癌细胞进行整体杀灭，避免癌细胞转移。但是化疗也会对正常细胞造成损伤，出现恶心呕吐、脱发及骨髓抑制等副作用。
4.治疗后的康复和随访
患者治疗后需要较长时间进行康复和休息，应该增加运动，保持良好的饮食和睡眠，提高免疫功能，改善生活习惯。而且还需要定期随访，观察是否存在复发或转移，复诊时主要开展妇科检查、TCT、HPV检测和影像学检查等。随访频率根据实际情况而定，一般治疗后前几年随访频繁，后续可以适当降低随访频率。
总之，宫颈癌虽然是一种严重的疾病，但通过科学的筛查和及时的治疗，可以有效预防和控制。女性朋友们应该重视宫颈癌的防治，定期进行筛查，保持健康的生活方式，为自己的健康保驾护航。
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