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默认骨折是生活中常见的意外伤害，而石膏固定作为最传统的治疗方法之一，至今仍是许多骨折患者的首选方案。然而，关于石膏固定，很多人仍存在不少疑问：石膏到底是怎么固定骨折的？打石膏后要注意什么？什么时候能拆？今天，我们就来聊聊骨折后的石膏固定那些事儿。
什么是石膏固定？
石膏固定，简单来说，就是用石膏绷带将骨折的肢体包裹起来，使其保持在一个相对稳定的位置，从而促进骨折愈合。石膏绷带是由多层纱布浸泡在石膏浆中制成的，当石膏绷带干燥后，会变得坚硬，起到固定作用。
石膏固定适用于多种类型的骨折，特别是那些不需要手术干预、稳定性较好的骨折，比如四肢的长骨骨干骨折、关节周围的某些非移位性骨折等。此外，石膏固定还可以用于某些骨折手术后的辅助治疗，帮助维持骨折复位后的位置。
打石膏的流程：从“软”到“硬”
很多人以为打石膏就是直接把硬邦邦的石膏裹在腿上，其实不然。石膏固定是一个动态过程，通常包括以下几步：
1.手法复位（如果需要）：如果骨折有移位，医生会先进行手法复位，使骨头回到正确位置，这一步可能会有点疼，但为了愈合，忍一忍是值得的！
2.保护性衬垫：在皮肤和石膏之间会垫一层柔软的棉衬，避免石膏直接摩擦皮肤，减少压疮风险。
3.石膏塑形：医生会将浸湿的石膏绷带缠绕在患肢上，并用手塑形，使其完全贴合肢体轮廓。这时候石膏还是软的，就像捏橡皮泥一样。
4.等待硬化：石膏在几分钟内开始变硬，但完全干燥需要24-48小时。在这期间，要避免用力按压或碰撞，否则可能导致石膏变形，影响固定效果。
石膏固定后，这些事一定要注意！
打完石膏只是开始，后续护理同样重要。以下是患者最常遇到的问题和注意事项：
1.疼痛和肿胀：正常吗？
术后48小时内：术后48小时内轻微肿胀疼痛属正常，可抬高患肢减轻症状；若出现剧烈疼痛、麻木或发紫，需立即就医
2.石膏能碰水吗？
传统石膏怕水，洗澡要用防水套保护；高分子石膏部分防水，但也要避免长时间浸泡。
3.痒怎么办？石膏固定后，皮肤可能会发痒，但千万不能用硬物（如衣架、笔）伸进去挠！否则可能划伤皮肤，引发感染。可以尝试：用吹风机冷风轻轻吹石膏边缘。口服抗过敏药（需咨询医生）。分散注意力，比如听听音乐、看看剧。
4.康复锻炼：不动≠完全休息
虽然骨折部位需固定，但邻近关节要适当活动，如手指/脚趾的屈伸运动，未固定关节也要活动以防肌肉萎缩。
石膏什么时候能拆？
石膏什么时候能拆？这无疑是患者极为关心的问题。拆石膏的时间并非固定，而是与骨折类型、部位以及愈合状况密切相关。通常而言，不同部位骨折固定时间不同，像手指骨折需3 - 4周，腕部（桡骨远端）4 - 6周，踝关节骨折6 - 8周，小腿胫腓骨骨折8 - 12周。儿童愈合快时间或短，老人及骨质疏松患者则需更久。拆石膏前医生会检查，确认愈合良好方可拆除，之后还要循序渐进康复训练，科学康复才最关键。
石膏固定vs手术：哪个更好？
石膏固定vs手术：哪个更好？面对骨折治疗方式的选择，许多人陷入纠结。实际上，石膏固定与手术内固定各有适用场景，并无绝对优劣之分。石膏固定适合稳定性骨折且无严重移位的情况，恢复时间长，但费用较低，并发症风险主要是关节僵硬和肌肉萎缩；而手术则针对复杂骨折、严重移位，能缩短恢复时间，使患者早期活动，但存在感染和内固定物不适的风险，费用也相对较高。选择哪种方式，需结合骨折类型和患者具体需求综合考量。
拆石膏后，如何科学康复？
拆石膏后康复很关键！由于长期固定，患肢常会出现肌肉萎缩和关节僵硬。康复要循序渐进：先做轻柔活动，避免剧烈运动导致二次损伤；配合热敷、按摩等物理治疗促进血液循环；从低强度力量训练开始逐步恢复肌力；同时要注重营养，多补充钙（牛奶、豆腐）、蛋白质（鸡蛋、鱼肉）和维生素D（多晒太阳）。记住：科学康复才能让肢体功能完全恢复！
总之，石膏固定看似简单，实则是一门学问。从选择类型到术后护理，每一步都影响着骨折的愈合效果。作为患者，既要信任医生的专业判断，也要学会自我观察，发现问题及时沟通。记住，骨折康复是一场“马拉松”，耐心和科学护理是关键！
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