在血液净化室,我们每天都会接触到许多透析患者。对于他们来说,饮食管理不仅是维持生命的基础,更是与疾病抗争的重要武器。那么,透析患者究竟该如何吃得更健康呢?接下来,从多个方面为大家介绍。
优质蛋白质:身体的“修复工匠”
蛋白质是构成人体细胞的基本物质,对于透析患者来说,优质蛋白质的摄入尤为重要。鱼、肉、蛋、奶等动物性食物是优质蛋白质的良好来源。它们不仅能为身体提供必需的氨基酸,还能减轻肾脏的负担,促进身体的康复。
一般来说,透析患者每日蛋白质的摄入量应根据个体情况调整,一般建议达到每公斤体重1.2 - 1.5克,且优质蛋白应占一半以上。比如,一位体重60公斤的透析患者,每天至少需要摄入72 - 90克优质蛋白质。在食物选择上,瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等都是不错的选择。患者可以每周吃3 - 4次瘦肉,每次50 - 100克,可切丝爆炒、制成肉丸炖煮;鱼肉挑刺少的鲈鱼、鲫鱼清蒸,既鲜嫩又留存营养;鸡蛋每天1 - 2个,水煮、做羹便捷健康;牛奶早晚一杯,补钙又供蛋白。
低盐低脂:守护心血管的防线
透析患者往往伴随着高血压、高血脂等心血管疾病的风险,因此,低盐低脂的饮食原则显得尤为重要。减少咸菜、酱油等高盐食物的摄入,有助于控制血压,减轻心脏负担。一般来说,透析患者每天盐的摄入量应控制在3 - 5克,比常人标准更严。
同时,选择低脂、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,可以降低血脂,保护心血管健康。在烹饪方式上,多采用蒸、煮、炖等健康烹饪方法,少油少盐,让食物回归本真。比如,用清蒸的方式烹饪鱼类,既能保留鱼的鲜美,又能减少油脂的摄入。
钾磷平衡:维护电解质的和谐
钾和磷是体内重要的电解质成分,但透析患者往往容易出现钾磷代谢紊乱。高钾血症和高磷血症都可能对身体造成严重危害。因此,透析患者需要严格控制钾和磷的摄入量。
避免摄入含钾高的食物,如香蕉、橙子、菠菜等。如果实在想吃菠菜,食用前需焯水去钾,比如菠菜要沸水焯1 - 2分钟后弃水再炒。日常可以选择苹果、梨当水果,冬瓜、黄瓜、白菜作蔬菜,这些食物含钾量相对较低。同时,要减少动物内脏、坚果等高磷食物的摄入。动物内脏、脑花等是磷含量“大户”,每一口都藏着超量的磷,坚决要远离;加工零食、饮料中,那些隐藏在食品添加剂里的磷,像磷酸氢钙、焦磷酸钠等,虽不显眼却积少成多,选购时定要细读配料表、仔细甄别。
水分管理:生命的源泉需谨慎
水是生命之源,但对于透析患者来说,水分的摄入却需要格外谨慎。过量的水分摄入可能引发水肿、高血压等不良后果。因此,透析患者应严格控制水分的摄入量,根据尿量和透析计划来调整饮水量。
对于无尿患者,日饮水量必须严控在500 - 800毫升;有少量残余尿者,以尿量为基础加500毫升是安全法则。若遇夏日多汗、发热、腹泻引发失水,身体内环境紊乱,此时切勿擅自补水,一定要先咨询医生,依医嘱精准补充,维持水的出入平衡。口渴时,患者可以含冰块,冰块的低温刺激口腔神经,巧妙麻痹渴感,且融化缓慢,不会瞬间让饮水量飙升。日常饮水时,换用小巧的杯子,每次小口抿,放慢节奏,给予大脑足够时间感知“水已下肚”,避免冲动大口吞咽,超出身体承受量。
维生素与矿物质:点亮生命的色彩
透析过程中,患者往往容易缺乏维生素与矿物质等营养素。这些营养素对于身体的康复和免疫力的提升至关重要。因此,透析患者应注重补充富含维生素C、维生素B、钙、铁等营养素的食物。
新鲜蔬菜、水果、全麦面包、瘦肉等都是良好的营养来源。比如,患者可以选择白菜、菠菜、西红柿等低钾、低磷的蔬菜,以补充维生素和矿物质;选择苹果、梨、橙子等低钾水果,以补充维生素和水分。同时,要注意钙的补充,牛奶是经典钙源,每百毫升约含100 - 120毫克钙,且钙磷比例适宜利于吸收;豆制品经加工后含钙量也不容小觑,像卤水豆腐钙含量丰富。但补钙绝非多多益善,若盲目大量补钙,血钙浓度超出正常范围,高钙血症便会不期而至,带来新的健康隐患。
透析患者的饮食管理是一个系统工程,需要综合考虑多个方面。希望每一位透析患者都能重视饮食健康,在医生和营养师的指导下,合理安排自己的饮食,通过科学的饮食管理,提高生活质量,改善预后,减少并发症,延长透析年龄,享受更美好的生活。