放大
缩小
默认随着现代社会的发展，当人们在享受生活物质带来的满足时，在看不见的血管里其实并不平静。动脉粥样硬化斑块正逐渐侵蚀着血管的健康。冠心病作为一种常见的心血管疾病，它的发生发展与斑块的形成有着密不可分的关系。
正常情况下，血液就像一条平静而顺畅的河流，在血管中流动。血管壁主要由三层结构组成：内膜、中膜和外膜。内膜是最内层，与血液直接接触，表面光滑，能防止血液中的成分黏附；中膜包裹着内膜，含有平滑肌细胞和弹性纤维，赋予血管弹性和收缩能力；外膜则主要起保护作用。然而，高血压、高血脂等危险因素出现后会磨损血管的内膜。一旦内膜出现破损，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）就会趁机钻入内膜下。进入内膜下的LDL-C很快就会被氧化，吸引巨噬细胞前来吞噬。巨噬
细胞吞噬了氧化后的LDL-C后，就会变成一个个泡沫细胞，这些泡沫细胞不断堆积，最终形成了脂质条纹。而这看似不起眼的脂质条纹，其实就是斑块的雏形。
一旦脂质开始在血管壁沉积，炎症因子就会被激活，开始对内膜进行破坏，使内膜受到损伤。同时，炎症因子还会召唤平滑肌细胞迁移至内膜下。这些平滑肌细胞到达内膜下后，会分泌出一种胶原蛋白，包裹住脂质核心，形成一层纤维帽。
如果血脂持续升高，或者炎症反复发生，就给斑块提供了生长的温床。斑块会不断地增大，逐渐突向血管腔。此时，血管会做出“重塑”的反应。一种情况是血管向外扩张，这种扩张在一定程度上缓解了血管狭窄的问题，却也增加了斑块破裂的风险。另一种情况是血管向内增厚，直接导致管腔狭窄，血液的流量明
显减少，血管的正常功能受到严重影响。
斑块“吞噬”血管的过程漫长而隐秘。它可以在不知不觉中持续数十年。相关研究表明，在30岁的人群中，大约有60%的人已经出现了不同程度的动脉粥样硬化。当冠状动脉狭窄超过70%时，心肌的供血会明显不足，从而引发心绞痛。
心绞痛的出现往往提示着斑块可能已经破裂，一旦斑块破裂，急性心肌梗死的概率大大提高。急性心肌梗死一旦出现就会严重威胁着人们的生命健康。
预防斑块的关键是保持健康的生活方式。合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，都能有效预防斑块的产生。每天饮食多吃蔬菜、优质蛋白质和碳水，避免油炸食物和高糖饮料，每周进行至少150分钟的运动训练，就可以让血管保持健康的状态。此外，戒烟限酒也是
非常必要的，有研究表明，吸烟者斑块形成的速度比不吸烟者快2倍，会加速斑块的形成。
对于高血压、高血脂、糖尿病患者而言，控制基础疾病是阻断斑块生长的关键屏障。将血压、血糖、血脂控制在正常范围以内，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在3.4mmol/L以下，这些举措能从根源上减少斑块“生根发芽”的可能。
一旦发现血管里的斑块开始“安营扎寨”，别慌，可以遵从医嘱进行积极的治疗，制定个性化的治疗方案。其中药物治疗是核心，能够缓解症状、控制病情进展和预防并发症。他汀类药物可以稳定斑块，防止斑块进一步恶化。阿司匹林则能够防止血栓的形成，降低急性心肌梗死等严重心血管事件的发生风险。β-受体阻滞剂等药物可以缓解心绞痛的症状，同时再配合规律的作息，才能保障血
管的畅通。
介入治疗也是一种常见的治疗方法。通过支架置入术，撑开狭窄的血管，恢复血液的正常流动。
对于多支血管严重狭窄的患者来说，手术治疗可能是更为有效的选择。冠状动脉搭桥手术就像是在血管上搭建了一座“桥梁”，绕过狭窄的部位，为心肌提供充足的血液供应。
斑块“吃掉”血管的过程是不良生活方式与遗传因素长期共同作用的结果，不必过于恐慌，因为它是可防可控的。从青年时期开始，就应该定期进行体检，40岁以上的人群建议每年检查血脂。同时，保持健康的生活习惯，积极控制基础疾病，当疾病发生时及时采取有效的治疗措施，就能阻断病变的进展，让血管永远保持畅通，让生命的通道充满生机与活力。
放大
缩小
默认